Тестостерон є статевим гормоном, який регулює низку процесів в організмі людини, включаючи фертильність, статевий потяг, кісткову масу, розподіл жиру, м’язову масу та виробництво еритроцитів. Рівень тестостерону зазвичай знижується з віком, але для деяких людей цей рівень може стати занадто низьким і викликати небажані симптоми.
Діабет – це стан, при якому організм не в змозі переробляти глюкозу крові, також відому як цукор крові.
Хоча зв’язок між низьким рівнем тестостерону та діабетом не відразу очевидний, дослідники виявили, що вони пов’язані. За даними Американської діабетичної асоціації (ADA), якщо у вас діабет, у вас вдвічі більше шансів мати низький рівень тестостерону, ніж у людей, які не хворіють на діабет.
Чи може низький рівень тестостерону підвищити або знизити рівень цукру в крові?
Інсулін – це гормон, який виділяє підшлункова залоза після прийому їжі. Цей гормон повідомляє вашим клітинам забирати цукор із крові.
Дослідження показують, що низький рівень тестостерону відповідає вищій резистентності до інсуліну у людей, яким при народженні присвоєно чоловічу категорію (AMAB). Інсулінорезистентність виникає, коли ваші клітини перестають реагувати на інсулін. Це означає, що глюкоза (цукор) поглинається тканинами набагато повільніше.
Дослідники все ще намагаються зрозуміти роль, яку низький рівень тестостерону відіграє в розвитку резистентності до інсуліну. Ймовірно тестостерон
Тому, якщо у вас рівень тестостерону нижчий за норму, рівень цукру в крові підвищується після прийому їжі та залишається високим протягом тривалого періоду часу. Іншими словами, для людей AMAB низький рівень тестостерону може підвищити рівень цукру в крові.
Чи викликає низький рівень тестостерону діабет?
Існує чіткий зв’язок між низьким рівнем тестостерону та резистентністю до інсуліну. Це також встановлює ясність
Якщо у вас резистентність до інсуліну, вашому організму доведеться виробляти додатковий інсулін, щоб підтримувати рівень цукру в крові в нормі. З часом підшлункова залоза — орган, відповідальний за вироблення інсуліну — не може впоратися з підвищеним попитом.
Діабет 2 типу виникає, коли підшлункова залоза не може виробляти достатньо інсуліну, щоб подолати інсулінорезистентність. Якщо у вас діабет, надлишок глюкози (цукру) у крові (також відомий як гіперглікемія) починає циркулювати та завдавати шкоди всьому тілу.
Чи можна приймати тестостерон, якщо у мене діабет?
Тестостерон може покращити резистентність до інсуліну у людей з діабетом, але важливо поговорити з лікарем про ризики прийому терапії тестостероном.
Старіше дослідження 2006 року оцінювало використання замісної терапії тестостероном (ЗТТ) у чоловіків з діабетом 2 типу та низьким рівнем тестостерону. Дослідження показало, що прийом ТЗТ покращує контроль цукру в крові, стійкість до інсуліну, рівень холестерину та вісцерального жиру.
Так само, більш свіжий
в
Будуть потрібні додаткові дослідження, включаючи добре контрольовані довгострокові клінічні випробування, щоб визначити, чи може ТЗТ покращити резистентність до інсуліну та допомогти лікувати діабет у людей з низьким рівнем тестостерону. Наразі неясно, чи переваги ТЗТ переважають ризики.
Деякі лікарі не радять призначати ЗТТ людям молодше 65 років, навіть якщо у них низький рівень тестостерону, оскільки довгострокові ризики недостатньо вивчені.
Терапія тестостероном у AFAB людей з діабетом
Тестостерон часто називають чоловічим статевим гормоном, оскільки рівень тестостерону, як правило, набагато вищий у людей AMAB порівняно з людьми, яким при народженні присвоєно жінку (AFAB).
Деякі люди з AFAB можуть мати підвищений рівень тестостерону, спричинений основним захворюванням, таким як синдром полікістозних яєчників (СПКЯ). Хоча резистентність до інсуліну пов’язана з низьким рівнем тестостерону у людей з AMAB, вона пов’язана з вищим за норму рівнем тестостерону у людей з AFAB.
Люди AFAB, які проходять гендерно-підтверджувальну терапію (наприклад, трансгендерні чоловіки), часто приймають ТЗТ як частину процесу переходу, що підвищує їхній рівень тестостерону. Використання ЗТТ як частини гендерно-підтверджувальної терапії, здається, не впливає на резистентність до інсуліну.
А
Необхідні додаткові дослідження, щоб краще зрозуміти вплив терапії тестостероном на резистентність до інсуліну.
Лікування низького тестостерону та рівня цукру в крові разом
Поговоріть з лікарем, якщо у вас є будь-які симптоми низького рівня тестостерону, такі як зниження статевого потягу, втома, зменшення м’язової маси, зміни настрою та труднощі з досягненням ерекції. Ваш лікар може перевірити рівень тестостерону за допомогою аналізу крові.
Якщо у вас також є діабет, запитайте свого лікаря, чи низький рівень тестостерону та ваш діабет можуть бути пов’язані, і чи може ТЗТ допомогти лікувати обидва захворювання. Якщо ви вирішили лікувати низький рівень тестостерону за допомогою замісної гормональної терапії, обов’язково обговоріть зі своїм лікарем, як це може вплинути на лікування діабету.
Майте на увазі, що ТЗТ може викликати побічні ефекти, зокрема:
- підвищена кількість еритроцитів
- затримка рідини
- збільшення простати
- акне
- згустки крові
- проблеми з диханням під час сну (апное сну)
Разом із ліками від діабету лікар може порекомендувати інші способи зниження рівня цукру в крові, наприклад:
- певні зміни в дієті, наприклад, вживання більше овочів і скорочення споживання цукру
- програму вправ, таку як ходьба або інші вправи з легким навантаженням
- зниження споживання алкоголю
Попросіть лікаря направити вас до дієтолога або дієтолога, який спеціалізується на хворих на цукровий діабет, щоб вони могли розробити план лікування, який підходить саме вам.
Дослідники встановили чіткий зв’язок між низьким рівнем тестостерону, підвищеною резистентністю до інсуліну та діабетом. Хоча дослідження показали, що ЗТТ може запобігти або, можливо, лікувати діабет у чоловіків з низьким рівнем тестостерону, необхідні додаткові дослідження, щоб підтвердити, чи користь від ЗТТ переважає ризики.
Якщо у вас низький рівень тестостерону, діабет або обидва, поговоріть з лікарем, щоб зрозуміти зв’язок і як це може вплинути на ваш план лікування.
Discussion about this post