Обструктивне апное сну під час вагітності: який зв’язок?

Що таке обструктивне апное сну?

Обструктивне апное сну — це стан, коли ваше дихання постійно зупиняється під час сну, що порушує ваш сон.

Це відбувається, коли верхні дихальні шляхи — включно з основою язика та м’яким піднебінням — частково або повністю блокуються або руйнуються протягом ночі, внаслідок чого дихання зупиняється на 10 секунд або довше.

Це відбувається сотні разів протягом ночі. Коли ваше дихання відновлюється, ви можете голосно хропіти або навіть задихатися чи задихатися уві сні.

Що викликає обструктивне апное під час вагітності?

Гормональні зміни можуть призвести до апное уві сні під час вагітності.

Вищі рівні гормонів, наприклад, можуть спричинити набрякання слизових оболонок носа, через що ви відчуваєте закладеність більше, ніж зазвичай, що, у свою чергу, може призвести до хропіння та апное уві сні.

Більш високі рівні прогестерону, іншого гормону, також активують м’язи, що може розслабити дихальні шляхи та сприяти апное уві сні.

Крім того, коли ви набираєте вагу під час вагітності, це може посилювати тиск на ваші дихальні шляхи важче дихати вночі.

Матка та дитина, що розвиваються, також чинять тиск на ваші легені, зменшуючи об’єм повітря та збільшуючи частоту дихання.

У вас також менша ймовірність спати на спині з прогресуванням вагітності, але це також збільшує ризик апное уві сні.

Які ризики обструктивного апное під час вагітності?

Обструктивне апное сну є розладом сну, оскільки воно порушує якість сну. У результаті, якщо у вас апное уві сні, наступного дня ви, швидше за все, почуватиметеся додатково втомленими та запамороченими. Це пояснюється тим, що щоразу, коли ваше дихання зупиняється, ви частково прокидаєтеся, щоб змусити себе дихати знову, тобто ви спите не так глибоко.

Для тебе

Загалом, якщо апное сну не лікувати, воно починає негативно впливати на ваше загальне здоров’я, тому що коли дихання зупиняється, рівень кисню в крові падає, а серцебиття прискорюється.

Ось чому цей стан, навіть якщо ви не вагітні, може підвищити ризик або сприяти розвитку кількох інших захворювань, зокрема:

• хвороба серця
• депресія
• інсульт
• діабет
• втрата пам’яті
• високий кров’яний тиск
• високий рівень холестерину
• кислотний рефлюкс
• астма
• ослаблена імунна система

Але особливо під час вагітності апное сну може підняти y

наш ризик гестаційної гіпертензії (високого кров’яного тиску) та гестаційного діабету.

Дослідження також показали, що це може призвести до:

• тривалі пологи
• позапланове кесарів розтин

• прееклампсія, яка може призвести до пошкодження органів, мертвонародження та смерті

• синдром гіповентиляції при ожирінні, розлад дихання, який спричиняє надлишок вуглекислого газу та недостатню кількість кисню в крові

Для дитини

Оскільки паузи в диханні під час апное сну можуть спричинити стрибки артеріального тиску, це може спричинити зміни у ваших кровоносних судинах, зменшуючи об’єм крові, що перекачується серцем. Це може поставити під загрозу приплив крові до вашої дитини через плаценту, що також призведе до зниження рівня кисню у дитини.

Це може призвести до зниження частоти серцевих скорочень вашої дитини або ацидозу. Це також може сприяти обмеженню росту плода, коли ваша дитина не росте внутрішньоутробно, як очікувалося, що призводить до того, що вона стає меншою за свій гестаційний вік.

Коли ваш сон порушується під час вагітності, це також може знизити кількість вивільненого гормону росту, що призводить не лише до проблем із ростом, але й до проблем із розвитком. Це також може збільшити ризик передчасних пологів, а також проблем зі здоров’ям або навіть смерті вашої новонародженої дитини.

Хто частіше має обструктивне апное під час вагітності?

У будь-якої вагітної людини може розвинутися обструктивне апное сну.

Однак, ризик вищий якщо у вас ожиріння, надто швидкий набір ваги під час вагітності або гестаційний діабет. Ви також маєте більшу ймовірність його розвитку, якщо у вас є викривлення перегородки або a ширша шия.

Як визначити, чи є у вас обструктивне апное під час вагітності

Апное уві сні, як правило, змушує вас відчувати себе більш втомленим, млявим або дратівливим вранці.

Серед інших симптомів, які ви можете помітити:

• скреготіння зубами
• сухість у горлі
• прискорене серце вночі
• головні болі вранці
• дратівливість
• проблеми зі сном

Ваш партнер або будь-хто, хто бачить, як ви спите, також може помітити, що ви хропете голосніше, може бути свідком того, як ви блювотні роти або задихаєтеся уві сні, або навіть може помітити, що ви зупиняєте дихання на 10 секунд або більше за раз.

Як діагностується обструктивне апное сну під час вагітності?

Якщо ви або ваша близька людина вважаєте, що у вас апное сну під час вагітності, важливо повідомити про це свого акушера-гінеколога або медичного працівника.

Ваш лікар запитає вас про симптоми, а потім, ймовірно, оцінить ваш рот, ніс і горло.

Вони також можуть направити вас до спеціаліста зі сну, який може провести дослідження сну — або полісомнографію — щоб виміряти такі показники, як потік повітря, дихання та рівень кисню в крові під час сну.

Це допоможе їм визначити тяжкість вашого апное уві сні та розробити план лікування, який підійде саме вам.

Яке лікування обструктивного апное під час вагітності?

Лікування залежатиме від тяжкості вашого апное сну та ваших симптомів.

Ваш лікар, швидше за все, порекомендує вам почати з липких дихальних смужок, які допомагають відкрити ніздрі, щоб допомогти вам дихати під час сну.

Вони також можуть порекомендувати поради, які допоможуть зменшити закладеність носа, зокрема:

• сольові спреї
• сольові полоскання

• зволожувачі повітря в кімнаті, де ви спите

У деяких випадках вони також можуть порекомендувати безрецептурний протинабряковий засіб, який безпечно приймати під час вагітності, але переконайтеся, що не приймайте жодних ліків самостійно, не погодившись із лікарем.

Вони також можуть порекомендувати деякі зміни в дієті, щоб допомогти вам набрати вагу зі здоровою швидкістю протягом усієї вагітності.

У більш серйозних випадках апное сну вони можуть призначити:

• пластирі апное сну
• спеціальний мундштук (який встановлює ваш стоматолог, щоб утримувати вашу щелепу вперед, а язик у іншому положенні

• апарат постійного позитивного тиску в дихальних шляхах (CPAP)

Апарати CPAP зазвичай покриваються страхуванням і є машинами, які вимагають носити маску на носі та роті під час сну. Ця маска забезпечує м’який безперервний потік повітря, який допомагає тримати ваші дихальні шляхи відкритими, щоб ви могли дихати без перешкод.

Що ви можете зробити вдома, щоб зменшити обструктивне апное під час вагітності

Якщо ваше апное сну не важке, ваш лікар, ймовірно, порекомендує вам кілька порад, які ви можете спробувати вдома, щоб зменшити апное сну, перш ніж призначати щось на зразок апарату CPAP.

Вони можуть включати:

Пози для сну

Сон на спині може погіршити апное уві сні. Тому ваш лікар рекомендує вам спати на лівому боці під час вагітності.

Якщо це не ваше звичайне положення для сну — або ви постійно прокидаєтеся, щоб помітити, що перевернулися на спину уві сні — подумайте про те, щоб придбати подушку для тіла або клин для подушки, щоб вам було зручніше на боці.

Ви також можете спробувати покласти щось за спину — наприклад, тенісний м’яч, приклеєний скотчем до спини, або тверду книгу поруч із собою в ліжку — щоб нагадати собі не перевернутися в неправильне положення.

Вибір здорового харчування

Набір ваги в рекомендованих лікарем темпах може допомогти знизити ризик розвитку апное уві сні, тому під час вагітності важливо зосередитися на поживних продуктах, які насичують вас, а не на перекусах.

Якщо ви надто швидко набираєте вагу або не знаєте, що можна, а що не можна їсти під час вагітності, поговоріть зі своїм лікарем. Вони зможуть допомогти дати деякі рекомендації.

Носіть назальні смужки

Як уже згадувалося, безрецептурні назальні смужки можуть бути дуже ефективними для підтримки дихальних шляхів відкритими та чистими під час сну, зменшуючи апное уві сні та хропіння.

Які перспективи для людей, у яких є обструктивне апное під час вагітності?

Загалом за допомогою лікування апное сну можна покращити, що зменшить ризик довгострокових ускладнень зі здоров’ям.

Чи проходить це після вагітності?

Це залежить.

дослідження припускає, що апное уві сні покращується або повністю зникає після вагітності, особливо якщо у вас його не було до того, як ви завагітніли.

Апное уві сні, як правило, покращується із втратою ваги в цілому, тому, коли ваша матка скорочується до свого типового розміру, і ви втрачаєте частину додаткової ваги вагітності, ви можете помітити покращення.

Якщо ви цього не зробите, повідомте про це свого лікаря, і він обговорить з вами варіанти тривалого лікування.

Чи впливає це на дитину?

Незрозуміло, якими можуть бути довгострокові наслідки апное уві сні для немовлят після їх народження, але деякі менші дослідження показали, що можуть бути деякі довгострокові наслідки.

Наприклад, одне старіше дослідження виявили кореляцію між дітьми, народженими матерями з апное сну, і нижчими показниками соціального розвитку інший виявили коротшу довжину теломер у їхній ДНК, що іноді може призводити до вікових захворювань.

однак, подальші дослідження необхідна, перш ніж ми точно знатимемо, які віддалені наслідки це може мати для дитини.

Нижня лінія

Апное уві сні може розвинутися під час вагітності, особливо коли ваша дитина росте у вашій матці та тисне на ваші легені, а ви набираєте вагу дитини. Ваші гормони також можуть збільшити ризик розвитку апное уві сні.

Це може поставити вас під загрозу ряду ускладнень зі здоров’ям, включаючи гестаційний діабет, прееклампсію, передчасні пологи, тривалі пологи або незапланований кесарів розтин. Це також може поставити вашу дитину під загрозу того, що вона не виросте та не досягне гестаційних етапів.

Хороша новина полягає в тому, що є методи лікування, які ви можете спробувати, зокрема назальні смужки та апарати CPAP. Стан також може покращитися після народження дитини.