Овариектомія: чого очікувати

Що ще включає овариектомія?

Овариектомію можна виконувати самостійно, але, швидше за все, вона буде частиною багатоетапної процедури. Чи так це, залежить від причини операції.

Видалення яєчників часто поєднується з сальпінектомією, процедурою видалення маткових труб. Це може бути варіантом, якщо овариектомія проводиться для зниження ризику раку яєчників. Це тому, що яєчники та маткові труби мають спільне кровопостачання. Коли обидві процедури виконуються одночасно, це називається сальпінгоофоректомією.

Гістеректомія – це операція з видалення матки. Якщо можливо, яєчники зберігають, щоб запобігти передчасній менопаузі. За певних обставин гістеректомія може поєднуватися з овариектомією. Наприклад, це може знизити ймовірність раку яєчників у жінок, які входять до групи особливо високого ризику.

Як підготуватися до овариектомії?

Під час овариектомії потрібно багато враховувати, тому знайдіть час, щоб обговорити це зі своїм лікарем.

Обговоріть планування сім’ї та менопаузу

Якщо видалити обидва яєчника, ви не зможете завагітніти. Насправді у вас буде менопауза. Якщо видалити лише одну матку, а матка залишиться, ви будете менш плідними, але ви все одно зможете завагітніти.

Якщо ви хочете дітей, попросіть свого лікаря направити вас до фахівця з фертильності перед операцією, щоб ви зрозуміли свої можливості.

Є ймовірність, що ця процедура викличе емоційну реакцію. Якщо ви відчуваєте смуток або депресію, зверніться до терапевта, щоб допомогти вам подолати це.

Рання менопауза також може підвищити ризик серцевих захворювань та остеопорозу. Поговоріть зі своїм лікарем про ці ризики для здоров’я, а також про потенційні переваги та ризики замісної гормональної терапії (ЗГТ) після процедури.

Підготуватися до операції

Перш ніж планувати операцію, ви, ймовірно, пройдете кілька тестів, таких як:

• медичний огляд
• аналізи крові та сечі
• візуалізації, такі як КТ або УЗД

Повідомте лікаря про будь-які ліки, які ви приймаєте. Запитайте, чи варто припинити їх прийом перед операцією. Не соромтеся задавати питання про процедуру та очікуваний результат.

Зверніться до свого медичного страховика, щоб мати уявлення про те, які будуть ваші кишенькові витрати, якщо такі будуть.

Готуйтеся до перебування в лікарні

Ваш лікар надасть передопераційні інструкції, щоб ви знали, що робити перед операцією.

Ось кілька порад, які допоможуть вам підготуватися:

• Організуйте транспортування додому з лікарні, тому що вам не дозволять керувати автомобілем.
• Попросіть когось допомогти вдома протягом кількох днів, поки ви одужуєте. Плануйте залишатися вдома з роботи на кілька тижнів.
• Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, коли слід припинити їсти та пити (включаючи воду) перед операцією. Зазвичай це відбувається після півночі напередодні. Якщо ви отримали розчин для очищення кишечника, уважно дотримуйтесь цих інструкцій.
• Упакуйте лікарняну сумку, яка містить особисті речі, такі як зубна щітка та гребінець. Візьміть халат і тапочки або шкарпетки, а також одяг, який ви збираєтеся носити додому. Непогано взяти з собою щось для читання.

Що відбувається під час процедури?

Операція може бути виконана за допомогою вертикального або горизонтального розрізу живота. Вертикальні розрізи пропонують хірургу кращий огляд, але горизонтальні розрізи залишають менш очевидний шрам.

Хірург спочатку відокремлює ваші м’язи живота, щоб виявити яєчники. Далі перев’язують кровоносні судини, щоб запобігти кровотечі. Після видалення яєчників ваш хірург використовує скоби або шви, щоб закрити розріз.

Овариектомію також можна зробити за допомогою лапароскопа, тонкого інструменту з маленькою камерою на кінці. Це дозволяє вашому хірургу бачити ваші органи на моніторі.

Під час цієї процедури лапароскоп вставляють у крихітний розріз біля пупка. Ваш хірург робить кілька інших крихітних надрізів для інструментів для перев’язування кровоносних судин. Потім вони видаляють ваші яєчники через невеликий розріз біля верхньої частини піхви або через невеликі розрізи на черевній стінці. Нарешті, вони закривають порізи кількома швами, і ви залишаєтеся з кількома невеликими шрамами.

Для абдомінальної операції вам знадобиться загальна анестезія. Лапароскопічна операція може виконуватися під загальною або місцевою анестезією. Операція може тривати від однієї до чотирьох годин, залежно від особливостей операції.

Як проходить відновлення?

Після процедури ви проведете годину-дві в кімнаті відновлення. Як тільки анестезія закінчиться, вас переведуть у звичайну палату.

Того ж дня вам запропонують сісти, встати і навіть зробити невелику прогулянку. Можливо, у вас є катетер, але це лише тимчасово. Якщо все в порядку, його і вашу IV буде видалено наступного дня.

Ви, ймовірно, залишитеся в лікарні на день або два після операції на черевній порожнині. Лапароскопічна операція може вимагати лише однієї ночі в лікарні і може викликати трохи менше післяопераційного болю.

Перед виходом з лікарні вам нададуть інструкції з післяопераційного періоду. Ваш лікар порадить вам, скільки часу ви повинні чекати до статевого акту.

Негайно повідомте лікаря, якщо ви:

• розвивається лихоманка
• нудота або блювота більше кількох днів
• мають більше вагінальних виділень або кровотечі, ніж очікувалося
• мати біль у животі, який не покращується під час прийому ліків або посилюється
• з’являється почервоніння або припухлість навколо місця розрізу
• мають проблеми з сечовипусканням
• ви кашляєте, відчуваєте задишку або біль у грудях
• відчувати себе пригніченим

Під час відновлення дотримуйтесь вказівок лікаря. Добре харчуйтеся і відпочивайте, щоб ваше тіло одужало. Часті рухи, наприклад, ходьба, допоможуть уникнути утворення тромбів. Повільно нарощуйте свою фізичну активність, як рекомендовано.

Потенційні побічні ефекти та ризики

Побічні ефекти будь-якої операції можуть включати:

• алергічна реакція на анестезію
• інфекції
• кровотеча
• згустки крові
• ураження сусідніх органів

Якщо обидва яєчники були видалені, у вас, ймовірно, будуть симптоми менопаузи через зниження рівня естрогену та прогестерону. Багато жінок призначають гормональні препарати.

Симптоми менопаузи можуть включати:

• припливи
• сухість піхви
• зміни статевого потягу
• смуток, тривога, депресія

Менопауза також означає припинення менструації і необхідність контролю над народжуваністю.

Серйозні ускладнення після овариектомії виникають рідко, але ви можете бути більш схильні до ускладнень, якщо у вас цукровий діабет, ожиріння або ви курите. Негайно повідомте лікаря про незвичайні побічні ефекти.

Яка перспектива?

Час відновлення у всіх різний. Після лапароскопічної операції ви зможете повернутися до свого звичного режиму через два тижні після операції. Для абдомінальної хірургії для повного відновлення може знадобитися до шести тижнів або більше.

Ваш лікар зможе дати вам уявлення про час відновлення на основі вашого особистого профілю здоров’я.

Якщо у вас був видалений один яєчник, а матка все ще залишилася, у вас все ще будуть місячні і ви помітите незначні зміни. Якщо вам видалили обидва яєчники, то зараз у вас постменопауза.