Що таке рефрактерна подагра?
Подагра є найпоширенішим типом запального артриту у світі, який спричинений накопиченням кристалів сечової кислоти у ваших суглобах. Ці кристали утворюються, коли в крові занадто багато сечової кислоти.
У США подагра вражає
При рефрактерній подагрі ви не можете підтримувати цільовий рівень уратів у сироватці крові нижче 6 мг/дл. Ви також можете мати більше або більше тофусів, які є твердими набряками навколо суглоба, викликаними накопиченням кристалів сечової кислоти.
Цей тип подагри може з часом пошкодити ваші суглоби та вплинути на вашу рухливість і якість життя.
Доброю новиною є те, що існують ефективні методи лікування подагри. Читайте далі, щоб дізнатися більше про рефрактерну подагру та способи її лікування.
Що викликає рефрактерну подагру
Рефрактерна подагра розвивається після багатьох років накопичення сечової кислоти в крові та тканинах. Це може бути результатом:
- подагра, яка погано контролюється
- ліки втрачають свою ефективність
- формування толерантності до лікування першої лінії
В огляді досліджень, опублікованому в 2019 році, автори припускають, що рефрактерна подагра — це просто подагра, яка не лікується належним чином або розвивається в результаті недостатнього дотримання режиму лікування.
Деякі дослідження показують, що до 90% людей з подагрою не отримують належного лікування, якщо воно взагалі є. Дослідження, опубліковані в 2020 році
Які симптоми рефрактерної подагри?
Деякі симптоми рефрактерної подагри включають:
- напади подагри, які зберігаються або погіршуються, незважаючи на зміни способу життя та прийом ліків
- більші або численні тофуси
- ураження суглобів
- зниження мобільності або якості життя
-
рівень уратів у сироватці крові перевищує 6 мг/дл для жінок і 7 мг/дл для чоловіків
Потенційні ускладнення рефрактерної подагри
Подагра, яка не піддається лікуванню, з часом може погіршуватися. Він також може поширюватися з одного суглоба на кілька суглобів в тілі, і це може пошкодити ваші суглоби.
Ви також маєте більше шансів розвинути більше або більші тофуси.
Подагра також може бути гострим болем. Через це важко ходити або рухати ураженим суглобом чи кінцівкою.
У вас також можуть бути діагностовані або недіагностовані проблеми з нирками. А
Лікування рефрактерної подагри
Багато людей, які страждають на подагру, виявляють, що їхні симптоми можна впоратися за допомогою стандартних короткострокових і довготермінових ліків і модифікації способу життя, наприклад зміни дієти та фізичних вправ.
Якщо ці заходи не працюють для вас, ваш медичний працівник може запропонувати спробувати інший препарат, наприклад пеглотиказу (Krystexxa).
Пеглотиказа вводиться внутрішньовенно і працює в організмі, перетворюючи сечову кислоту на менш шкідливу сполуку під назвою алантоїн. Пеглотіказа використовується лише після того, як інші методи не впораються з симптомами.
Як і до інших ліків, ваше тіло може з часом стати толерантним, і ліки можуть втратити свою ефективність. Ваш медичний працівник може також порекомендувати поєднання пеглотикази з іншими ліками.
Коли звертатися до лікаря
Слід негайно звернутися до лікаря, якщо:
- у вас раптовий сильний біль у суглобі
- біль посилюється
- вам погано і ви не можете їсти
- у вас лихоманка, яка може вказувати на інфекцію в суглобі, яку необхідно лікувати якнайшвидше.
Більш серйозне захворювання
Подагра може викликати сильний біль, коли у вас загострення. Якщо у вас біль, який швидше посилюється, ніж зникає, або у вас гарячка та озноб, негайно зверніться за медичною допомогою. Лихоманка може свідчити про інфекцію в суглобі, яку необхідно негайно лікувати, щоб уникнути подальшого пошкодження.
Як діагностується рефрактерна подагра?
Рефрактерну подагру діагностують, коли загострення подагри тривають або погіршуються, незважаючи на лікування, і рівень уратів у сироватці крові перевищує 6 мг/дл для жінок і 7 мг/дл для чоловіків.
Життя з рефрактерною подагрою
Подагра неможливо вилікувати, але з нею можна впоратися, навіть якщо у вас рефрактерна подагра.
Дотримання плану лікування має ключове значення для підтримки ремісії подагри та покращення вашої мобільності та якості життя. Тому внесіть деякі зміни у свій спосіб життя.
The
- дотримання здорової дієти з низьким вмістом пуринів
- розмовляючи зі своїм лікарем
- обмеження алкоголю
- навчання навичкам самоуправління
- отримання фізичної активності з низьким навантаженням
- втрата ваги, якщо ви живете із зайвою вагою
На винос
Рефрактерну подагру діагностують, коли напади подагри тривають або загострюються, навіть якщо ви внесли зміни та прийняли призначені вам ліки. Він характеризується високим рівнем сечової кислоти в крові.
Ваша медична команда може допомогти вам впоратися з рефрактерною подагрою, призначивши інші ліки, наприклад пеглотиказу, з іншими ліками або без них.
Дотримання плану лікування, правильне харчування та регулярні фізичні вправи з аеробною активністю з незначним навантаженням можуть зменшити або усунути напади подагри та зберегти високу якість життя.
Якщо у вас загострення, важливо негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас лихоманка, озноб або біль, які посилюються, а не зникають.
Discussion about this post