Ознаки та симптоми термінальної стадії раку стравоходу

Які ранні ознаки та симптоми раку стравоходу?

На початку рак стравоходу зазвичай не має явних ознак і симптомів. Коли вони з’являються, найпоширенішим симптомом є дисфагія.

Споживання звичайних порцій невеликих розмірів може викликати у вас відчуття, що ви задихаєтеся або щось застрягло у вашому горлі. Спроба дрібніших шматочків і м’якшої їжі, а також вживання великої кількості рідини можуть допомогти на деякий час.

Інші ранні ознаки та симптоми можуть включати:

• незрозуміла втрата ваги
• біль у грудях, печіння або тиск
• печія або розлад травлення
• осиплість голосу
• кашель

Які ознаки та симптоми кінцевої стадії (стадія IV) раку стравоходу?

Симптоми стравоходу мають тенденцію погіршуватися в міру прогресування захворювання та метастазування раку. Дисфагія, наприклад, може досягати точки, коли необхідна дієта лише з рідиною.

Інші кінцеві ознаки та симптоми раку стравоходу можуть включати:

• посилення кашлю і болю в горлі
• утруднене дихання
• більша захриплість і утруднення мови вище шепоту
• гикавка
• нудота і блювота
• біль у кістках і суглобах
• кровотеча в стравоході, що може призвести до появи крові в травному тракті та калі
• втома, яка може бути викликана анемією, спровокована втратою крові; деякі ліки та лікування раку; і поганий сон через біль або побічні ефекти ліків

Чи існують методи лікування для полегшення симптомів кінцевої стадії раку стравоходу?

Лікування для полегшення болю та дискомфорту симптомів кінцевої стадії включає прийом ліків та хірургічні процедури.

Важливо обговорити плюси і мінуси кожного варіанту, оскільки деякі методи лікування можуть вплинути на якість життя людини або бажання закінчити життя.

Розширення стравоходу

Якщо ковтання стає занадто важким, можливо розширення стравоходу. Під час цієї процедури лікар просуває невеликий балоноподібний циліндр вниз у стравохід, щоб м’яко розтягнути тканину та розширити отвір для проходження їжі та рідини.

Інша подібна процедура передбачає розміщення стента в стравоході, щоб тримати його відкритим.

Лазерна абляція

Лікарі також можуть використовувати лазерний промінь, спрямований на ракову тканину, яка звужує стравохід. Промінь руйнує тканини, покращуючи ковтання і травлення.

Збірка для годування

Якщо процедури по розширенню стравоходу не є розумними або неприйнятними, лікар може вставити зонд для годування.

Зонд для годування постачає поживні речовини або безпосередньо в кровоносну судину, або в шлунок або тонкий кишечник. Це робиться для запобігання недоїдання і продовження тривалості життя.

Хоча вони частіше зустрічаються в лікарні або хоспісі, деякі зонди для годування можна використовувати вдома. Медсестра паліативної допомоги може надати інструкції щодо застосування.

Знеболюючі препарати

Щоб полегшити інші симптоми, такі як біль, лікарі мають різноманітні ліки та способи доставити ці ліки, якщо, наприклад, ковтати таблетки занадто важко.

Знеболюючі препарати діляться на дві загальні категорії:

• опіоїди
• неопіоїди

Опіоїди, такі як фентаніл і оксикодон, заслужено привернули значну увагу в останні роки через їх звикання та трагічні історії людей, які зловживали цими ліками.

Однак при правильному застосуванні та під суворим наглядом лікаря опіоїди можуть бути ефективними засобами для лікування болю при кінцевій стадії раку та інших станів. Зазвичай їх призначають, коли неопіоїдні знеболюючі, такі як ібупрофен (Advil) і ацетамінофен (Tylenol), неефективні.

Чи боляче помирати від раку стравоходу?

Якщо людині дають ліки для контролю фізичного болю і отримують рідину та поживні речовини через зонд, щоб обійти проблеми з ковтанням, то кінець життя з раком стравоходу не повинен бути болісним або страшним досвідом.

Але оскільки ліки, які використовуються для лікування болю, часто досить сильні, людина може бути сонним більшу частину часу або відчувати плутанину.

Ці реакції посилюються через уповільнення функцій організму. Наприклад, серцевий ритм сповільнюється, а це означає, що до мозку надходить менше кисневої крові. Людина може приходити й втрачати свідомість і мати проблеми із запам’ятовуванням чи фокусуванням.

Зміни функцій організму також призводять до більш поверхневого дихання і втрати контролю над сечовим міхуром і кишечником.

Спостерігати за тим, як близька людина переживає ці зміни, може бути емоційно болючим для інших, але для людини з раком багато з цих фізичних змін відбуваються без попередження.

Заходи, які ви можете зробити, щоб полегшити дискомфорт наприкінці життя

Є кілька кроків, які члени сім’ї та медичні працівники можуть зробити, щоб полегшити дискомфорт на стадіях кінця життя:

• Крижані чіпси. Оскільки ковтати важко, дайте людині невеликий шматочок льоду або ковток рідини, щоб зберегти рот вологим.
• Бальзам для губ. Бальзам для губ допоможе уберегти губи від болю і тріщин.
• Теплі ковдри. Знижена циркуляція може викликати відчуття холоду в кінцівках, тому наявність теплих ковдр може зробити людину більш комфортною.

Будьте терплячими і приймайте емоційні потреби людини

Кожен вітає свої останні моменти по-своєму. У деяких людей бувають моменти смутку або страху, тоді як багато людей часто перебувають у спокої, приймаючи те, що попереду.

Якщо ви з кимось, хто помирає від раку стравоходу, переконайтеся, що йому фізично комфортно, але також запропонуйте слова втіхи. Вони можуть захотіти завершити незавершені справи, наприклад, вирішення конфліктів у стосунках, фінансових проблем або роздачі особливих речей.

Будьте готові терпляче вислухати і прийняти все, що виходить від людини в цій ситуації, і запропонуйте будь-яку підтримку, яку ви можете, в кінці.

Ознаки смерті від раку стравоходу дуже схожі на ті, які відчувають люди з іншими типами раку. Зазвичай є біль, яку можна зменшити за допомогою сильнодіючих ліків, а також загальне ослаблення організму та уповільнення всіх функцій організму.

Симптоми, характерні для раку стравоходу, такі як утруднення ковтання, посилюються до кінця, тому може знадобитися зонд для годування.

Хоча фізичний біль часто можна контролювати, емоційні та духовні проблеми, з якими стикається людина з раком, а також їхні друзі та члени сім’ї, іноді важче подолати.

Зосередьтеся на тому, щоб надати підтримку та вжити заходів для забезпечення їх фізичного комфорту. І не соромтеся поговорити з лікарем, який надає паліативну допомогу, щоб отримати поради та рекомендації.