Опіки всієї товщини – це травма, яка загрожує життю, яка вимагає медичної допомоги

Визначення вигорання на всю товщину

Опіки поділяються на три типи: від першого ступеня, який є найменш серйозним типом, до третього ступеня, який є надзвичайно серйозним. Опіки повної товщини – це опіки третього ступеня. При цьому типі опіку руйнуються всі шари шкіри — епідерміс і дерма, а пошкодження може навіть проникнути в шар жиру під шкірою. В одній рані зазвичай можна знайти всі три типи опіків.

На відміну від інших опіків, які є дуже болючими, опік на всю товщину може не зашкодити при дотику. Це пов’язано з тим, що руйнуються нервові закінчення, що відповідають за відчуття. Обпалена ділянка може виглядати восковою і білою, сірою і шкірястою, або обвугленою і чорною. Лікування опіку повної товщини зазвичай вимагає пересадки шкіри, щоб закрити рану.

Товщина	Ступінь	Глибина	Характеристики
Поверхневий	Перший	Епідерміс	Сухість, почервоніння, легкий набряк, з бульбашками або без них
Поверхневий частковий	Друге	Дерма: папілярна область	Вологі, плями, набряки, пухирі
Повна товщина	Третє	Гіподерма/підшкірна клітковина	Волога, біла, шкіряста, безболісна

Опіки повної та часткової товщини

Важкість опіку класифікується за його глибиною та шарами шкіри, на які він вражає. Опік може бути поверхневим, частковим або повним.

Ось огляд кожного:

Поверхневий. Це пошкоджує тільки епідерміс, який є зовнішнім шаром шкіри. Шкіра залишається неушкодженою і не утворюється пухирів.
Часткова товщина. Цей тип викликає пошкодження верхнього шару дерми і може викликати утворення пухирів.
Повна товщина. Цей тип поширюється через кожен шар шкіри і може проникати глибше до шару жиру безпосередньо під шкірою.

Причини опіків на всю товщу

Опіки на всю товщу зазвичай викликані контактом з одним із наступних:

обпалювальна рідина
полум’я
тривалий контакт з гарячим предметом, наприклад, металом
пара
електрика
хімічні речовини, такі як кислоти

Лікування опіків на всю товщину

Відповідно з Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ), будь-який опік повної товщини вимагає госпіталізації. Кожен, хто отримав опік повної товщини або опік, який охоплює більше 10 відсотків тіла, повинен бути госпіталізований у спеціальний опік для лікування.

Опіки на всю товщу не загоюються без операції і вимагають тривалого догляду за рубцями. Використовувані методи лікування залежать від ступеня, тяжкості та локалізації опіку. Загальний стан здоров’я людини та причина опіку також визначають лікування.

Нижче наведено різні види лікування, які використовуються для опіків повної товщини.

Профілактика правця

Вакцина для профілактики правця призначається людям, які доставлені до лікарні з опіками глибшими за поверхневу товщину. Доза залежить від того, чи отримувала людина початкову вакцину чи ревакцинацію, якщо така інформація доступна.

Раннє очищення та очищення

Шкіру очищають водою або сольовим розчином, а потім видаляють мертву шкіру, тканини та сміття з обпеченої ділянки.

Додаткова рідина

Людям з опіками повної товщини вводять додаткову рідину через внутрішньовенне введення для підтримки артеріального тиску та запобігання шоку.

Ліки

Для лікування опіків повної товщини використовуються різні види ліків. Вони можуть включати:

знеболюючі препарати
антибіотики
препарати проти тривоги

Хірургія

Опіки повної товщини зазвичай вимагають ряду операцій для видалення опікової тканини, і операція проводиться якомога швидше.

Шкірні трансплантати

Після видалення обпаленої шкіри рану покривають шкірними трансплантатами. Це може включати комбінацію натуральних шкірних трансплантатів, штучної шкіри та епідермісу, вирощеного в лабораторії.

Допомога при диханні

Кисень, а іноді і трубка, розміщена внизу трахеї, використовуються для полегшення дихання. Опіки, які вражають обличчя та шию, можуть призвести до набряку горла та утруднення дихання. Людям, які страждають від вдихання диму, також може знадобитися допомога при диханні.

Збірка для годування

Харчування є важливою частиною одужання та одужання. Організм потребує додаткової енергії через втрати тепла, регенерацію тканин та інші наслідки травми. Зонд для годування можна використовувати, якщо людина не може їсти через ступінь травм.

Фізична та трудотерапія

Фізична терапія є важливою частиною лікування опіків, які вражають суглоби та кінцівки, або тих, які потребують тривалого перебування в стаціонарі. Фізична терапія може допомогти покращити діапазон руху та зміцнити ослаблені м’язи. Це також може допомогти розтягнути шкіру для полегшення руху. Трудотерапія використовується, щоб допомогти вам виконувати повсякденну діяльність, коли ви залишаєте лікарню.

Пластична хірургія

Опіки всієї товщини викликають великі постійні рубці. Процедури косметичної реконструкції можуть застосовуватися після того, як людина одужає від отриманих травм.

Консультування

Консультації можуть бути надані, щоб допомогти впоратися з емоційним впливом початкової травми, а також з іншими симптомами, які є поширеними після травматичного досвіду, обширних травм і тривалого відновлення.

Лікування болю

Знеболювання буде надано, щоб допомогти впоратися з хронічним болем від ваших травм. Лікування болю триває і може тривати від тижнів до років.

Лікування опіків повної товщини продовжується після того, як ви вийшли з лікарні та пішли додому. Поряд із перерахованими методами лікування вам також може знадобитися догляд за раною, який включає очищення та перев’язування ран. Це може зробити медсестра у вас вдома або в кабінеті лікаря. Вас або члена сім’ї також можна навчити очищати та перев’язувати ваші рани вдома.

Якщо ви обгоріли

Сильні опіки потребують невідкладної медичної допомоги. Негайно зателефонуйте 911, якщо ви чи хтось інший отримав серйозний опік.

Їжа на винос

Опік повної товщини – це невідкладна медична допомога, яка потребує негайного лікування. Опіки повної товщини лікуються в установах з опіковим блоком і зазвичай вимагають тривалого догляду за ранами та рубцями.