Остеомаляція проти остеопорозу: в чому різниця?

Остеомаляція проти остеопорозу

Остеомаляція та остеопороз – це два різні стани, які впливають на кістки.

Остеомаляція

Остеомаляція – це стан, який розм’якшує кістки. У дітей це називається рахітом. Це пов’язано з проблемами формування кісток і процесом формування кісток, що призводить до ослаблення кісток.

Найчастіше це викликано дефіцитом вітаміну D, який допомагає засвоювати кальцій.

Нестача вітаміну D може бути викликана:

• проблеми у вашому раціоні
• відсутність перебування на сонці
• проблеми з кишечником

Іноді організм має проблеми з засвоєнням вітаміну D, що призводить до його дефіциту. Різні стани здоров’я можуть викликати проблеми з поглинанням поживних речовин, зокрема:

• целіакія
• певні види раку
• порушення роботи нирок і печінки
• ліки для певних станів, таких як судоми

Остеопороз

Остеопороз – це коли зменшується мінеральна щільність кісток і кісткова маса, або коли змінюється якість або структура кістки. З часом це може призвести до зниження міцності кісток, збільшуючи ризик переломів.

Всередині кістки зазвичай є проміжки, схожі на стільникову структуру. При остеопорозі ці проміжки більше, ніж у здорових кістках, що послаблює кістку.

Найбільшим фактором ризику остеопорозу є вік. Ваше тіло руйнує кістку швидше, ніж замінює її, роблячи кістки слабкішими і більш схильними до переломів. Менопауза також може бути фактором ризику, оскільки зміни рівня гормонів призводять до швидшої втрати кісткової маси.

Інші фактори ризику можуть включати:

• сімейний анамнез остеопорозу
• погане харчування
• куріння
• низька маса тіла
• невеликий каркас кузова

Згідно з дослідженнями, проведеними Національним фондом остеопорозу, остеопороз частіше зустрічається у жінок, причому найвищий рівень у білих та азіатських жінок.

Чи можна мати обидва?

Можливий як остеопороз, так і остеомаляція. Низька щільність кісток, яка може бути класифікована як остеопороз, була виявлена ​​в до 70 відсотків людей з остеомаляцією.

Важливо відрізнити цей вторинний остеопороз від первинного, оскільки фокус і лікування різні.

Порівняльна діаграма симптомів

Діагностика

Діагноз для кожного стану трохи відрізняється.

Діагностика остеомаляції

Для остеомаляції, як правило, діагноз може дати аналіз крові. Аналіз крові вимірює:

• кальцій
• фосфор
• рівень вітаміну D

Також можуть бути призначені інші аналізи крові, в тому числі для перевірки:

• лужна фосфатаза, який виробляється клітинами, які утворюють кістку, і підвищений у людей з остеомаляцією
• паратиреоїдний гормон, який підвищується як відповідь на низький рівень вітаміну D
• рентгенівський знімок можуть виявлятися невеликі тріщини або переломи в кістці

Діагностика остеопорозу

Остеопороз зазвичай діагностують під час рутинного скринінгу на це захворювання. Звичайні скринінги проводяться жінкам старше 65 років або жінкам будь-якого віку, які мають певні фактори ризику.

Інструменти, які використовуються для постановки діагнозу, включають:

• медична історія, включаючи попередні переломи, спосіб життя та сімейний анамнез
• фізичний іспит, включаючи баланс, ходу та силу м’язів
• визначення мінеральної щільності кісткової тканини як сканування DXA

Визначення мінеральної щільності кісток може допомогти:

• виявити низьку щільність кісток, що згодом може призвести до остеопорозу
• діагностувати остеопороз
• контролювати ефективність лікування остеопорозу

Він використовує рентгенівські промені для вимірювання щільності кісток.

Лікування

Лікування остеомаляції та остеопорозу також відрізняється.

Лікування остеомаляції

Якщо остеомаляція виявлена ​​досить рано, лікар може порекомендувати вітамін D, кальцій або фосфат. Іноді вітамін D також вводиться внутрішньовенно або шляхом ін’єкції у вену.

Якщо у вас є основне захворювання, яке перешкоджає засвоєнню вітаміну D, лікування цього стану також необхідно.

Іноді дітям з остеомаляцією може знадобитися носити брекети або робити операцію для усунення будь-яких аномалій кісток.

Лікування остеопорозу

Лікування остеопорозу зосереджується на уповільненні або зупинці втрати кісткової маси та запобіганні переломів.

Він може складатися з:

• Зміни харчування. Корисні дієтичні поради включають вживання різноманітних фруктів і овочів, коригування споживання калорій і забезпечення достатньої кількості кальцію, вітаміну D і білка.
• Зміни способу життя. Внесення змін, таких як кинути палити, якщо ви курите, зменшити споживання алкоголю та регулярні огляди у лікаря, є важливими для управління вашим станом та симптомами, пов’язаними з ним.
• Включення фізичних вправ у свій розпорядок дня. Ви захочете зосередитися саме на тренуваннях сили або опору, включаючи будь-які конкретні вправи, рекомендовані фізіотерапевтом або спеціалістом з реабілітації.
• Розмова з ерготерапевтом. Вони можуть допомогти вам застосувати стратегії запобігання падінням.
• Прийом ліків. Ліки також використовуються для зміцнення кісток і запобігання подальшої втрати кісткової маси. Ліки включають:
  • бісфосфонати
  • кальцитонін
  • агоніст/антагоніст естрогену
  • естрогенна та гормональна терапія
  • аналог паратгормону і аналог білка, пов’язаного з паратиреоїдним гормоном
  • Інгібітор ліганду RANK (RANKL).
  • Інгібітор склеростину

Профілактика

Профілактика також залежить від стану.

Профілактика остеомаляції

Остеомаляцію не завжди можна запобігти, наприклад, якщо це викликано іншим захворюванням. Щодо остеомаляції, яку спричиняє відсутність сонячного світла або дефіцит вітаміну D, є речі, які ви можете зробити, щоб зменшити ризик.

До них належать:

• Вживання продуктів з високим вмістом вітаміну D, таких як:
  • жирна риба
  • білок
  • збагачені продукти, такі як каші, молоко, йогурт і хліб
• Прийом добавок за необхідності

Профілактика остеопорозу

Щоб знизити ризик розвитку остеопорозу, ви можете вжити заходів, щоб захистити свої кістки, зокрема:

• отримувати достатню кількість кальцію і вітаміну D
• збалансоване харчування
• вживання продуктів, які покращують здоров’я кісток, таких як фрукти та овочі
• розглянути питання про те, щоб кинути палити, якщо ви курите, і обмежте споживання алкоголю одним-трьома напоями на день

Коли звернутися до професіонала

Якщо у вас є фактори ризику остеомаляції або остеопорозу, поговоріть з медичним працівником. Вони можуть захотіти

• частіше відстежуйте свою ситуацію
• проводити скринінгові тести
• додайте спеціальні добавки до свого плану лікування
• надайте рекомендації щодо того, як зберегти здоров’я ваших кісток

Якщо у вас є повторні переломи або симптоми остеопорозу чи остеомаляції, зверніться до лікаря. Тільки вони можуть поставити діагноз і призначити відповідне лікування.

Суть

Остеомаляція та остеопороз є серйозними захворюваннями кісток. Рання і точна діагностика важлива, щоб ви могли отримати відповідне лікування і зберегти ваші кістки якомога здоровими.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.