Перекрут яєчка: симптоми, причини, діагностика та лікування

Перекрут яєчка – це серйозний стан, коли яєчко перекручується і втрачає кровопостачання. Цей стан вимагає невідкладної допомоги. Якщо кровопостачання яєчка не повертається швидко (протягом шести годин), яєчко можна видалити хірургічним шляхом.

Огляд

Що таке перекрут яєчка?

Перекрут яєчка – це хворобливий, дуже серйозний стан, при якому кровопостачання яєчка (насіннєвий канатик) у чоловіків перекручується і переривається приплив крові до яєчка. Це невідкладна медична допомога, і якщо її не надати негайно — протягом шести годин — ви можете втратити яєчко.

Яєчка – це репродуктивні органи в мішку (мошонці) під пенісом, які виробляють гормони та сперму. Таким чином, цей стан може вплинути на ваш потенціал фертильності.

Хто отримує перекрут яєчка?

Перекрут – рідкісне, але дуже серйозне захворювання. Це вражає приблизно одного з 4000 чоловіків у віці до 25 років. Найчастіше зустрічається у підлітків у віці від 12 до 18 років, у групі, на яку припадає 65 відсотків усіх випадків.

Він може вражати новонароджених протягом першого року життя. Цей стан також може вражати чоловіків старше 25 років, хоча це трапляється рідко.

Перекрут яєчка зазвичай є спонтанною подією.

Симптоми та причини

Що викликає перекрут яєчка?

Зазвичай немає причини, яка передує перекруту яєчка, хоча травма яєчка була пов’язана з цим.

Іншою причиною перекруту яєчка є стан, який називається деформацією «дзвіночок». У більшості чоловіків яєчко не може скрутитися, оскільки воно міцно прикріплене до мошонки. У чоловіка, який народився з деформацією дзвіночок, його яєчка висять в мошонці і можуть вільно розгойдуватися, як хлопок у дзвіночку. Тоді це може призвести до скручування. Ця деформація вражає обидва яєчка, хоча дуже рідко скручування або перекручування відбувається одночасно з обох сторін мошонки.

Які симптоми перекруту яєчка?

Основним симптомом перекруту яєчка є раптова поява сильного болю в яєчках. Це може виникнути, коли ви не спите, стоїте чи сидите. Перекрут майже завжди вражає тільки одне яєчко, частіше уражається ліве яєчко.

Вам слід негайно звернутися за медичною допомогою, якщо ви або ваша дитина страждаєте від будь-якого з цих симптомів:

Раптовий сильний біль в одному яєчку, не викликаний травмою або нещасним випадком
Набряк з одного боку мошонки, яка болюча і помітна оком
Помітна шишка в яєчку

Діагностика та тести

Як діагностується перекрут яєчка?

Зазвичай уролог може діагностувати перекрут яєчка на основі фізичного огляду, опису ваших симптомів та історії хвороби. З огляду на тяжкість стану, швидка діагностика є життєво важливою, щоб людина не втратила яєчко. Іноді, якщо спочатку уролога немає, буде проведено УЗД мошонки з допплерівською сигналізацією, щоб визначити наявність кровотоку в тканині яєчка.

Рентгенівський знімок або тести, крім фізичного огляду, будуть використовуватися, лише якщо у пацієнта є незвичайні симптоми. У цьому випадку також можна зробити аналіз сечі або ультразвукове дослідження, щоб перевірити приплив крові до цієї області.

Управління та лікування

Як лікується перекрут яєчка?

Перекрут яєчка необхідно лікувати хірургічним шляхом, хоча лікар невідкладної допомоги може спробувати вручну розкрутити пуповину. Навіть у цих випадках буде потрібно хірургічне втручання. Під час операції при перекруті яєчка хірург розкручує яєчко, відновлюючи приплив крові до цієї області. Потім він або вона закріпить його швами на внутрішній стінці мошонки, щоб запобігти майбутнім перекрутам.

Хірург зазвичай виконує операцію через мошонку, хоча іноді йому потрібно буде зробити розріз через пах. Вони також фіксують неуражене яєчко, щоб запобігти перекруту в майбутньому, оскільки дзвіночок зазвичай існує з обох сторін.

Дослідження показали, що якщо операція відкладається більш ніж на шість годин, дуже ймовірно, що яєчко доведеться видалити. У більш ніж 75% випадків це відбувається через 12 годин.

На жаль, новонароджені з перекрутом яєчка часто втрачають яєчко, оскільки кровотік був перерваний занадто довго, а тканина загинула (стала інфарктом). Операція все одно буде проводитися, щоб видалити мертве яєчко та накласти шви на інше яєчко, щоб воно не скрутилося пізніше в житті.

Перспектива / Прогноз

Яка перспектива перекруту яєчка?

Якщо вилікувати перекрут яєчка негайно — в кращому випадку протягом шести годин — яєчко можна врятувати. Але якщо кровотік припиняється більше ніж на шість годин, яєчко може втратити свою здатність функціонувати. З цієї причини дуже важливо звертатися за медичною допомогою при перших симптомах перекруту яєчка.