Поширені види хіміотерапії при раку молочної залози

Хіміотерапевтичні препарати – це особливий клас ліків, які називаються цитотоксичними засобами. Вони призначені для знищення ракових клітин.

Ракові клітини ростуть швидше, ніж звичайні клітини. Ці препарати порушують ріст швидкозростаючих клітин і залишають клітини, що повільно ростуть, загалом неушкодженими.

Деякі хіміотерапевтичні («хіміотерапевтичні») препарати пошкоджують генетичний матеріал клітин. Інші заважають поділу клітин. Однак деякі також впливають на інші швидкозростаючі клітини в організмі, такі як волосся, клітини крові та клітини слизової оболонки шлунка та ротової порожнини. Це пояснює деякі з найбільш поширених побічних ефектів.

Чи підходить вам хіміотерапія?

Не всім людям, у яких діагностовано рак молочної залози, потрібна хіміотерапія. Рак часто можна ефективно лікувати за допомогою місцевих методів лікування, таких як хірургічне втручання та опромінення, без системного лікування.

Якщо ви отримали діагноз більших пухлин, де клітини поширилися на сусідні лімфатичні вузли, вам може знадобитися кілька курсів хіміотерапії. У цих випадках хіміотерапія використовується як допоміжна терапія або щоб запобігти поверненню раку після видалення пухлини.

Якщо вам діагностовано рак 3 стадії та пухлини більшого розміру, ви можете перейти безпосередньо до системного лікування перед операцією. Це називається неоад’ювантним лікуванням.

Хоча ідея хіміотерапії може бути страшною, відбулися значні покращення в тому, як керувати побічними ефектами. Пройти хіміотерапію набагато легше, ніж раніше.

Яка хіміотерапія найкраща для вас?

У випадках раку на ранній стадії онколог може прийняти обґрунтоване рішення про те, які препарати краще використовувати. Ваш вік, стадія раку та будь-які інші проблеми зі здоров’ям будуть братися до уваги, перш ніж приймати рішення про курс хіміотерапії.

Ці препарати зазвичай вводять у вену або в кабінеті лікаря, або в лікарні. Місця, де проводять ін’єкції хіміотерапії, часто називають інфузійними центрами.

Вам може знадобитися імплантація порту, якщо у вас слабкі вени або ви отримуєте певний тип препарату. Порт – це пристрій, який хірургічним шляхом поміщається у вашу грудну клітку, що забезпечує легкий доступ до голки. Порт можна видалити після завершення терапії.

Зазвичай людині дають кілька препаратів, які часто називають схемою. Схеми розроблені для боротьби з раком на різних стадіях росту і різними способами. Ваші хіміопрепарати будуть призначатися за регулярним розкладом у дозах, які називаються турами.

Відповідно з Американське ракове товариствонайбільш поширеними препаратами та схемами лікування раку молочної залози сьогодні є:

Назва схеми (ініціали препарату) Список препаратів, що підлягають лікуванню
CAF (або FAC)

циклофосфамід (цитоксан), доксорубіцин (адріаміцин) і 5-ФУ

TAC доцетаксел (таксотер), доксорубіцин (адріаміцин) і циклофосфамід (цитоксан)
AC-T доксорубіцин (адріаміцин) і циклофосфамід (цитоксан), а потім паклітаксел (таксол) або доцетаксел (таксотер)
FEC-T 5-FU, епірубіцин (Ellence) і циклофосфамід (Cytoxan), а потім доцетаксел (Taxotere) або паклітаксел (Taxol)
TC доцетаксел (таксотер) і циклофосфамід (цитоксан)
TCH доцетаксел (Taxotere), карбоплатин і трастузумаб (Герцептин) для HER2/neu-позитивних пухлин

Які побічні ефекти?

Хоча хіміотерапія значно покращилася з часом, часто все ще залишаються помітні побічні ефекти лікування.

Втрата волосся

Не всі хіміопрепарати спричиняють випадання волосся, але більшість із згаданих вище ліків для ранньої стадії раку матиме такий побічний ефект.

Якщо ви не помічаєте свого випадання волосся, ви можете включити в свій гардероб перуки, капелюхи та шарфи. Однак цей побічний ефект, як правило, тимчасовий. Ваше волосся, швидше за все, почне відростати, як тільки ви припините лікування хімією.

Нудота

Деякі можуть бути стурбовані нудотою як побічним ефектом хіміотерапії. Але цей побічний ефект стає все менш поширеним у міру прогресування методів лікування.

Разом із інфузією вам дадуть стероїди та потужні ліки від нудоти. Вам також дадуть деякі ліки для прийому вдома. Багато людей вважають, що у них взагалі немає нудоти, і вони можуть навіть набрати вагу на хіміотерапії.

Запор

Запор може бути побічним ефектом хіміопрепаратів. Обов’язково включайте клітковину в свій раціон і прийміть пом’якшувачі стільця, якщо вам потрібно.

Виразки в роті

Виразки в роті є випадковим побічним ефектом. Якщо вони з’являються, ви можете попросити свого онколога виписати рецепт на «чарівну рідину для полоскання рота», яка містить знеболюючий засіб. Крім того, можливо, ваше відчуття смаку зміниться під час прийому деяких хіміопрепаратів.

Втома

Найпоширенішим і стійким побічним ефектом хіміотерапії є втома.

Хіміотерапія впливає на вашу кров і кістковий мозок. Часто людина, яка проходить хіміотерапію, стає анемією, що викликає втому. Вплив на кров також робить вас потенційно сприйнятливими до інфекції. Важливо якомога більше відпочивати.

Зміни менструального циклу та фертильності

Якщо у вас є менструальний цикл, ви можете виявити, що він змінюється під час хіміотерапії. У деяких людей менопауза починається після завершення хіміотерапії. Це стає більш поширеним, чим ближче ви наближаєтеся до менопаузи, яка зазвичай починається приблизно у віці 51 року.

Менструації можуть повернутися після завершення лікування, але це часто залежить від вашого віку та від того, які хіміотерапевтичні препарати були використані. Як правило, чим ви молодші, тим більше шансів, що менструація повернеться, і ви будете виробляти плідні яйцеклітини.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо ви сподіваєтеся завагітніти після хіміотерапії. Вони можуть допомогти розробити план лікування, який найменше впливає на вашу фертильність.

Невропатія

Хоча більшість цих побічних ефектів зникають після завершення курсу хіміотерапії, деякі ефекти можуть залишитися.

Одним з них є нейропатія. Виникає при пошкодженні нервів рук і ніг. Люди з цим побічним ефектом відчувають поколювання, колючі відчуття та оніміння в цих областях.

Остеопороз

Остеопороз є ще одним потенційним тривалим побічним ефектом. Люди, які пройшли хіміотерапію, повинні регулярно перевіряти щільність кісткової тканини.

Підвищений ризик лейкемії

Хоча хіміотерапія є рідкою, вона може підвищити ризик розвитку лейкемії. Якщо це так, то зазвичай це з’являється протягом 10 років після хіміотерапії.

Для більшості людей переваги хіміотерапії для лікування раку молочної залози переважають невеликий ризик розвитку лейкемії.

Когнітивні труднощі

Когнітивні труднощі, які виникають під час лікування, можуть викликати короткочасну втрату пам’яті та проблеми з концентрацією. Це відоме як «хімомозок».

Зазвичай цей симптом покращується незабаром після завершення терапії. Однак іноді це може зберігатися роками.

Ослаблення серця

У деяких випадках хіміотерапія може призвести до ослаблення серця.

Рідко також може виникнути алергічна реакція на хіміотерапевтичні препарати. Ваша медична команда буде уважно стежити за вами на предмет будь-яких ознак того, що це може статися.

Перспектива пройти хіміотерапію може бути страшною, але більшість людей з подивом виявляють, що це цілком керовано. Багато хто навіть може не відставати від своєї кар’єри та інших звичайних справ на зниженому рівні.

Під час проходження хіміотерапії важливо дотримуватися поживної дієти, якомога більше відпочивати та піклуватися про своє психічне здоров’я.

З’ясувати, що вам потрібно пройти хіміотерапію, може бути важко, але пам’ятайте, що це не триватиме вічно.

Може допомогти поговорити з іншими, які пройшли через те саме. Ознайомтеся з групами підтримки в Інтернеті та перегляньте наш список найкращих блогів року про рак молочної залози.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss