Радіочастотна абляція шийки матки є альтернативою хірургічному втручанню, коли у вас головний біль або біль, пов’язаний зі змінами шийного відділу хребта.
Процедура передбачає пошкодження нервів, які передають сигнали болю до вашого мозку. Медичний працівник повинен допомогти вам повністю оцінити ризики та переваги цієї процедури.
Продовжуйте читати, щоб дізнатися, чи може радіочастотна абляція шийки матки допомогти вам полегшити біль.
Для чого лікують цервікальні радіочастотні абляції?
Шийні радіочастотні абляції лікують хронічні болі в шиї та головні болі внаслідок змін у шийному відділі хребта, відповідно до
Зміни типового складу структур у хребцях і навколо них можуть викликати певний тип головного болю, який називається цервікогенним головним болем. Приблизно 4,1 відсотка населення відчуває цей тип головного болю, із середнім віком початку близько 43 років.
Лікарю може бути важко діагностувати цервікогенний головний біль. Згідно з дослідженням 2018 року, основні симптоми включають:
- біль, зазвичай з одного боку голови
- поганий діапазон рухів в шиї
- головний біль, що посилюється при рухах шиї
- головний біль, який посилюється, коли лікар натискає на уражену сторону шиї
- біль, що іррадіює в шию, плече або руку
- біль, який не реагує на традиційні ліки від головного болю, такі як ерготаміни, триптани або індометацин
Лікар також може виконати особливий тип блокади нерва, який називається блокадою шийки матки. Якщо головний біль зменшується за допомогою цієї блокади, то, швидше за все, виникає цервікогенний головний біль.
Процедура радіочастотної абляції шийки матки не є першою лінією лікування цервікогенного головного болю. Натомість лікарі часто рекомендують приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Якщо вони неефективні, лікар може призначити такі ліки, як тизанідин, баклофен або трициклічні антидепресанти.
Згідно з дослідженням 2018 року, згаданим раніше, також може допомогти фізична терапія або анестезія. Якщо ці методи лікування неефективні, лікар може порекомендувати радіочастотну абляцію.
Як виглядає процедура радіочастотної абляції шийки матки?
Радіочастотна абляція шийки матки передбачає використання тепла для спалювання нервової тканини, щоб нерви не могли передавати сигнали болю в мозок. Основні етапи процедури включають:
- Лікар введе місцевий анестетик, щоб знеболити шкіру.
- Лікар введе тонку голку біля фасеткового суглоба, який є кісткою, яка з’єднує хребці. Зазвичай вони роблять це під контролем рентгенівського знімка, але деякі лікарі можуть використовувати комп’ютерну томографію (КТ) або ультразвукове спостереження.
- Потім лікар стимулює нерв, пропускаючи через голку невелику кількість електричного струму. Це, ймовірно, спричинить сіпання м’язів і певний дискомфорт.
- Лікар доставить радіочастотну енергію через голку, щоб перешкоджати передачі нервових імпульсів.
- Лікар може повторити процедуру на іншому рівні або ділянці шийного відділу хребта.
Радіочастотна абляція шийки матки є амбулаторною медичною процедурою. Ви поїдете додому в той же день, коли вам зробили процедуру.
Ви не спите під час абляції?
За даними Нью-Йоркської школи регіональної анестезії, лікарі можуть виконувати радіочастотну абляцію шийки матки, використовуючи або місцевий анестетик (ліки для знеболювання), або седативний засіб, коли ви отримуєте ліки для розслаблення під час процедури.
Використаний підхід залежатиме від ваших уподобань і переваг лікаря, а також від вашого загального стану здоров’я.
Як підготуватися до абляції шийки матки?
Ви повинні переглянути свою історію хвороби та прийняті ліки з вашим лікарем, перш ніж проходити абляцію шийки матки. Якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, ваш лікар повинен обговорити призначені препарати для розрідження крові, щоб дізнатися, чи можна припинити їх прийом до процедури.
Зазвичай вам не потрібно робити нічого особливого, щоб підготуватися до абляції шийки матки. Ваш лікар повинен надати вказівки щодо дня вашої процедури та догляду після неї.
Скільки коштує радіочастотна абляція шийки матки?
Вартість радіочастотної абляції шийки матки залежить від вашого місцезнаходження, лікаря, який виконує процедуру, і кількості рівнів, які лікар вводить. Одна клініка знеболення повідомила про вартість 3195 доларів США за однорівневу радіочастотну абляцію шийки матки та 1457 доларів США за додатковий рівень.
Чи покриває видалення нерва страхування?
Medicare покриває радіочастотну абляцію шийки матки за умови, що особа відповідає вимогам. Якщо Medicare покриває процедуру, інші страхові компанії, як правило, також.
Вам слід спочатку проконсультуватися зі своєю страховою компанією, оскільки вони часто мають свої власні вимоги, перш ніж покривати вашу процедуру.
Які можливі побічні ефекти радіочастотної абляції шийки матки?
Радіочастотна абляція шийки матки дійсно має потенційні ризики, але більшість з них вважаються легкими або помірними, відповідно до
Оскільки в області шиї є багато кровоносних судин, лікар може випадково потрапити в кровоносну судину голкою і викликати кровотечу. Вказівки по зображенню допомагають зменшити ризики цього ефекту.
Поширені можливі побічні ефекти радіочастотної абляції шийки матки включають:
- запаморочення
- дискомфорт або біль
- погана координація
- оніміння шкіри
Ці симптоми зазвичай тривають не більше кількох днів або тижнів.
Деякі люди не повинні проходити радіочастотну абляцію через підвищений ризик. Це стосується тих, хто приймає антикоагулянтну терапію через можливість кровотечі.
Людям з імплантованими серцевими пристроями також не слід проводити абляцію без консультації з лікарем, оскільки радіочастота може викликати шок або заважати кардіостимуляції.
Лікарі вважають можливі деякі побічні ефекти при радіочастотній абляції шийки матки, навіть якщо вони не були зареєстровані в більших дослідженнях. Ці можливі ефекти включають:
- епідуральна гематома
- інфекція
- пошкодження нервів
- травма спинного мозку
Щоб мінімізувати ці ризики, лікар повинен використовувати візуалізацію. Без використання візуалізації деякі страхові компанії можуть не відшкодувати вартість процедури, оскільки її ризики вищі.
Іншим рідкісним, але потенційним ускладненням є синдром опущеної голови. Цей стан викликає сильну м’язову слабкість, що ускладнює підняття голови. Тільки
Яка ефективність радіочастотної абляції?
Радіочастотна абляція шийки матки не є постійною. З часом нерви відновляться, і біль іноді може повернутися. Терміни та ймовірність того, що це станеться, відрізняються від людини до людини.
The
Графік відновлення після радіочастотної абляції шийки матки
Радіочастотна абляція шийки матки може викликати початкове подразнення нерва
Ви повинні очікувати, що ваш біль почне зменшуватися протягом 3-6 тижнів. Якщо біль не зменшується, процедура може бути неефективною для полегшення болю в шиї.
Зверніться до свого лікаря, якщо ви відчуваєте слабкість або оніміння в шиї та плечах, що погіршується або триває довше кількох днів.
Як часто можна повторювати радіочастотну абляцію?
Лікарі можуть рекомендувати кілька відвідувань радіочастотної абляції, щоб спочатку відчути полегшення. Кілька візитів є корисними, якщо вам потрібна радіочастотна абляція на більш ніж двох рівнях шийного відділу хребта.
Зазвичай лікарі виконують абляцію лише двох ділянок хребта одночасно. Це допомагає переконатися, що вони не видаляють занадто багато нервів, що може вплинути на ваші відчуття та моторику.
Якщо ви пройшли радіочастотну абляцію шийки матки та відчули полегшення болю,
Однак немає досліджень, які б вказували максимальну межу для повторення процедури. У деяких дослідженнях повідомлялося про пацієнтів, які пройшли щонайменше сім процедур радіочастотної абляції.
Американське товариство регіональної анестезії та медицини болю та Американська академія медицини болю не рекомендують повторювати процедуру більше двох разів на рік.
Який наступний крок, якщо радіочастотна абляція не працює?
Якщо радіочастотна абляція шийки матки не працює, лікар може порекомендувати такі методи лікування:
- ліки
- фізіотерапія
- хірургія
Лікар має ретельно розглянути з вами ризики та переваги кожного варіанту.
Радіочастотна абляція шийки матки може допомогти людям із певними типами болю в шиї знайти принаймні тимчасове полегшення від дискомфорту. Страхування зазвичай покриває процедуру та може покривати повторні процедури, якщо ви спочатку відчули полегшення болю.
Ваш лікар може допомогти вам визначити, чи підходить ця процедура для усунення болю в шиї або головного болю.
Discussion about this post