Огляд
Що таке преддіабет?
Переддіабет – це стан здоров’я, при якому рівень цукру в крові вищий, ніж нормальний, але недостатньо високий, щоб вважатися діабетом.
Люди з преддіабетом мають до 50% ймовірність розвитку діабету протягом наступних 5-10 років. Але ви можете вжити заходів, щоб запобігти розвитку діабету 2 типу.
Хто в групі ризику переддіабету?
Якщо у вас є фактори ризику переддіабету, порадьтеся зі своїм лікарем щодо регулярного контролю рівня цукру в крові. Ці перевірки переддіабету є важливими, оскільки переддіабет часто не має симптомів. Ви можете мати це роками і не знати цього.
Ви також можете піддаватися підвищеному ризику переддіабету через:
- Вік (від 45 років).
- Батьки або брат або сестра з цукровим діабетом 2 типу.
- Етнічність. Бути афроамериканцем, латиноамериканцем, індіанцем, азіатсько-американською расою або жителем тихоокеанських островів.
- Попередній гестаційний діабет.
-
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ).
- Певні ліки, такі як стероїди, певні антипсихотичні засоби та деякі ліки від ВІЛ.
- Гормональні стани, включаючи синдром Кушинга та акромегалію.
- Порушення сну, такі як апное сну.
Деякі фактори ризику переддіабету можна змінити, тобто ви можете змінити їх. До них належать:
-
Ожиріння або надмірна вага.
- Тренування менше трьох разів на тиждень.
-
Високий кров’яний тиск або високий рівень холестерину.
-
Метаболічний синдром, поєднання високого кров’яного тиску, високого рівня холестерину та великої талії.
-
Куріння.
Які ускладнення переддіабету?
Наявність переддіабету означає, що у вас більша ймовірність розвитку діабету 2 типу. Але це також підвищує ризик:
-
Хвороба серця.
-
Інсульт.
Наскільки поширений переддіабет?
Близько 88 мільйонів дорослих американців мають преддіабет. Він вражає більше ніж 1 з 3 дорослих у віці до 65 років і половину людей старше 65 років. Більше 84% тих, хто страждає на преддіабет, навіть не підозрюють, що вони мають його, оскільки переддіабет часто не має симптомів.
Симптоми та причини
Що викликає переддіабет?
Ваша підшлункова залоза виробляє гормон під назвою інсулін. Інсулін пропускає цукор крові (глюкозу) у ваші клітини, щоб ваше тіло могло використовувати його як енергію. При переддіабеті ваші клітини не реагують на інсулін, як повинні.
У циклі переддіабету:
- Клітини стають стійкими до інсуліну. Вони мають повільну або низьку реакцію на інсулін.
- Підшлункова залоза виробляє більше інсуліну, намагаючись змусити клітини реагувати.
- На деякий час додатковий інсулін компенсує слабку реакцію. Рівень цукру в крові залишається нормальним.
- Зрештою, ваша підшлункова залоза не може підтримувати виробництво. Зайва глюкоза залишається у вашій крові замість того, щоб надходити в клітини.
- Ваш рівень цукру в крові продовжує зростати. У цей момент аналіз крові може показати переддіабет.
- Без лікування ви можете отримати цукровий діабет 2 типу.
Що викликає резистентність до інсуліну?
Дослідники точно не розуміють, чому клітини стають резистентними до інсуліну. Але можливо, що надмірна вага і фізична неактивність сприяють:
- Жир на животі може посилити запалення в організмі, що може призвести до резистентності до інсуліну.
- Вправи викликають зміни у вашому тілі, які допомагають підтримувати рівень цукру в крові в рівновазі. Відсутність активності ускладнює підтримку цього балансу.
Які симптоми переддіабету?
Багато людей не мають симптомів преддіабету, часто роками. Переддіабет може бути невидимим, поки не переросте в цукровий діабет 2 типу.
Деякі люди з преддіабетом можуть відчувати:
- Потемніла шкіра в пахвових западинах або на спині та бічних частинах шиї, називається акантозом.
-
Шкірні мітки, невеликі нарости на шкірі.
- Зміни очей, які можуть призвести до діабетичної ретинопатії.
Діагностика та тести
Як діагностується преддіабет?
Щоб перевірити на преддіабет, ваш медичний працівник буде використовувати аналіз крові. Ви можете мати:
-
Тест на глюкозу в плазмі натще, який перевіряє вашу кров після того, як ви голодували протягом восьми годин (не мали нічого їсти або пити, крім води).
-
Тест A1C, який визначає ваш середній рівень глюкози в крові за останні два-три місяці.
Вам буде діагностовано преддіабет, якщо:
- Ваш тест на рівень глюкози в плазмі крові натще становить від 100 до 125 мг/дл (норма — <100; діабет — 126 або вище).
- Ваш тест A1c становить від 5,7% до 6,4% мг/дл (норма — < 5,7%); цукровий діабет становить 6,5% і вище).
Чи є тест на резистентність до інсуліну?
Медичні працівники зазвичай не тестують на резистентність до інсуліну. Існуючий тест є складним і використовується в основному для дослідження.
Управління та лікування
Як лікується преддіабет?
Найкращий спосіб лікування цукрового діабету – зміна здорового способу життя. Дотримання поживної дієти та регулярні фізичні вправи можуть допомогти запобігти або відстрочити діабет 2 типу.
Навіть невеликі зміни можуть значно знизити ризик розвитку діабету 2 типу. Центри контролю та профілактики захворювань рекомендують:
- Втрата ваги: Втрата від 5% до 7% ваги тіла може мати вплив. Наприклад, людина з вагою 200 фунтів, яка втратила від 10 до 14 фунтів, може побачити значне покращення здоров’я.
- Регулярна діяльність: Прагніть 30 хвилин на день, п’ять днів на тиждень, загалом 150 хвилин на тиждень. Спробуйте прогулятися пішки або зробити інший вид діяльності, який вам подобається.
Зниження факторів ризику переддіабету часто може повернути рівень цукру в крові до здорового рівня. Ти можеш:
- Попрацюйте з дієтологом або дієтологом, щоб спланувати здорову дієту, якої ви можете дотримуватися в довгостроковій перспективі.
- Знайдіть способи зменшити стрес або впоратися зі стресом.
-
Кинути палити і обмежити алкоголь.
- Діагностика та лікування розладів сну.
- Управляйте пов’язаними розладами, такими як високий рівень холестерину та високий кров’яний тиск.
- Знайдіть групи підтримки, де ви можете зустріти інших людей, які переживають такі ж проблеми.
Чи існують ліки, які можуть лікувати переддіабет?
Ваш медичний працівник може призначити метформін, ліки від діабету. Це може допомогти відстрочити розвиток діабету у людей з преддіабетом.
Профілактика
Чи можна запобігти переддіабету?
Якщо у вашій родині є цукровий діабет або інші метаболічні захворювання, поговоріть зі своїм лікарем. Вони можуть рекомендувати заходи, щоб спробувати запобігти розвитку переддіабету.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей з преддіабетом?
Переддіабет підвищує ризик розвитку діабету, серцевих захворювань та інсульту. Але ви можете вжити заходів, щоб знизити ризик.
Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, як ви можете залишатися здоровим, зокрема:
- Регулярно здавати аналізи на цукор та інші скринінгові тести, які вам можуть знадобитися.
- Робота над здоровою вагою.
- Регулярні фізичні вправи.
- Прийом ліків, які можуть знадобитися.
Чи можна звернути переддіабет?
Звернути переддіабет можна шляхом зміни способу життя. Багато людей можуть запобігти або відстрочити діабет 2 типу, схуднувши, збільшивши фізичну активність і дотримуючись здорового харчування. Існує багато програм, які допомагають людям вести здоровий спосіб життя та усунути симптоми переддіабету. Щоб знайти план, який вам підходить, поговоріть зі своїм медичним працівником або знайдіть ресурси через Національну програму профілактики діабету (див. посилання).
Жити з
Як я можу жити з преддіабетом?
Для лікування переддіабету:
- Дотримуйтесь збалансованого плану харчування.
- Збільште фізичну активність.
- Прийміть ліки, якщо необхідно, дотримуючись інструкцій лікаря.
- Контролюйте рівень цукру в крові відповідно до вказівок лікаря.
- Відвідуйте наступні зустрічі.
- Слідкуйте за своїм артеріальним тиском. В ідеалі артеріальний тиск має бути менше 120/80.
Чи може переддіабет поставити під загрозу мій зір?
Діабет — і переддіабет — можуть збільшити ризик втрати зору. Переддіабет може викликати ретинопатію. Ця зміна структури ока може призвести до втрати зору. Зверніться до окуліста, якщо ви помітили нечіткість зору, що може бути ознакою ретинопатії або іншого захворювання.
Навіть якщо у вас немає симптомів переддіабету, щороку проходьте огляд розширених очей. І поговоріть зі своїм медичним працівником щодо проходження тесту на преддіабет, якщо ви старше 45 років і маєте зайву вагу.
Що ще я маю запитати у свого лікаря?
Якщо ви ризикуєте захворіти на цукровий діабет або переддіабет, зверніться до свого лікаря:
- Який у мене рівень цукру в крові?
- Які кроки я можу зробити, щоб знизити рівень цукру в крові?
- Як часто мені слід перевіряти рівень цукру в крові?
- Що ще я можу зробити, щоб запобігти цукровому діабету 2 типу?
Переддіабет є поширеним станом. Це означає, що рівень цукру в крові високий, але недостатньо високий, щоб вважатися діабетом. У вас може не бути симптомів переддіабету. Важливо поговорити зі своїм медичним працівником про регулярні аналізи крові, включаючи тест A1C, особливо якщо у вас високий ризик.
Хороша новина полягає в тому, що ви можете повернути назад переддіабет. Втрата ваги і фізичні вправи разом з іншими змінами способу життя можуть повернути рівень цукру в крові до здорового діапазону. Поговоріть зі своїм лікарем про те, як можна запобігти або відстрочити діабет 2 типу.
Discussion about this post