Препарати для лікування тривожного розладу

Про лікування

Більшість людей відчувають тривогу в певний момент свого життя, і це відчуття часто зникає само собою. Тривожний розлад буває різним. Якщо вам поставили такий діагноз, можливо, вам знадобиться допомога в управлінні тривогою. Лікування, як правило, складається з психотерапії та медикаментозного лікування.

Хоча ліки не лікують занепокоєння, вони можуть допомогти вам керувати своїми симптомами, щоб ви могли добре функціонувати та відчувати себе краще у повсякденному житті.

Доступно багато видів ліків. Оскільки кожна людина індивідуальна, можливо, вам і вашому лікареві доведеться спробувати кілька ліків, щоб знайти підходящий для вас.

Бензодіазепіни

Бензодіазепіни – це заспокійливі засоби, які можуть допомогти розслабити м’язи та заспокоїти розум. Вони діють, посилюючи дію певних нейромедіаторів, які є хімічними речовинами, які передають повідомлення між клітинами вашого мозку.

Бензодіазепіни допомагають лікувати багато видів тривожних розладів, включаючи панічний розлад, генералізований тривожний розлад і соціальний тривожний розлад. Приклади цих препаратів включають:

• алпразолам (ксанакс)

• хлордіазепоксид (Librium)

• клоназепам (клонопін)

• діазепам (валіум)

• лоразепам (Атіван)

Бензодіазепіни зазвичай використовуються для короткочасного лікування тривоги. Це тому, що вони можуть посилити сонливість і викликати проблеми з балансом і пам’яттю. Вони також можуть викликати звикання. Зростає кількість випадків розладу, пов’язаного з вживанням психоактивних речовин, пов’язаним із застосуванням бензодіазепінів.

Важливо використовувати ці препарати лише до тих пір, поки лікар не призначить інше лікування. Однак, якщо у вас панічний розлад, лікар може призначити бензодіазепіни на термін до 1 року.

Побічні ефекти

Крім сонливості та проблем з пам’яттю, прийом бензодіазепінів також може викликати:

• спантеличеність
• проблеми із зором
• головні болі
• почуття депресії

Якщо ви регулярно приймаєте бензодіазепіни більше 2 тижнів, важливо не припиняти прийом таблеток раптово, оскільки це може викликати небажані симптоми відміни. Замість цього поговоріть зі своїм лікарем про повільне зниження дози, щоб зменшити ризик судом.

Буспірон

Буспірон використовується для лікування як короткочасної тривоги, так і хронічних (тривалих) тривожних розладів. Не до кінця зрозуміло, як працює буспірон, але вважається, що він впливає на хімічні речовини в мозку, які регулюють настрій.

Для повної ефективності буспірону може знадобитися до кількох тижнів. Він доступний як генеричний препарат, а також як фірмовий препарат Buspar.

Побічні ефекти

Побічні ефекти можуть включати запаморочення, головні болі та нудоту. Деякі люди також повідомляють про дивні сни або проблеми зі сном, коли вони приймають буспірон.

Антидепресанти

Антидепресанти діють, впливаючи на нейромедіатори. Ці препарати можна використовувати для лікування симптомів тривоги, але зазвичай їм потрібно від 4 до 6 тижнів, щоб отримати помітний ефект.

Типи антидепресантів включають:

СІЗЗС

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС) діють шляхом підвищення рівня серотоніну, нейромедіатора, який впливає на настрій, сексуальний потяг, апетит, сон і пам’ять. СІЗЗС зазвичай починають з низьких доз, які ваш лікар поступово збільшує.

Приклади СІЗЗС, які використовуються для лікування тривоги, включають:

• есциталопрам (Лексапро)

• флуоксетин (прозак)

• пароксетин (паксил)

• сертралін (золофт)

Побічні ефекти

СІЗЗС можуть викликати різноманітні побічні ефекти, але більшість людей добре їх переносять. Побічні ефекти можуть включати:

• нудота
• сухість у роті
• м’язова слабкість
• діарея
• запаморочення
• сонливість
• сексуальна дисфункція

Якщо вас турбує певний побічний ефект, поговоріть зі своїм лікарем.

Трициклічні

Трициклічні препарати працюють так само, як і СИОЗС, для лікування більшості тривожних розладів, за винятком обсесивно-компульсивного розладу (ОКР). Вважається, що трициклічні препарати діють подібно до СІЗЗС. Як і СІЗЗС, трициклічні препарати починають з низьких доз, а потім поступово збільшують.

Приклади трициклічних засобів, що використовуються для лікування тривоги, включають:

• кломіпрамін (анафраніл)

• іміпрамін (тофраніл)

Трициклічні препарати – це старі ліки, які використовуються рідше, оскільки новіші препарати викликають менше побічних ефектів.

Побічні ефекти

Побічні ефекти трициклічних препаратів може включати:

• запаморочення
• сонливість
• спантеличеність
• затримка сечі
• нудота і блювота
• запор
• затуманений зір
• збільшення ваги

Побічні ефекти часто можна контролювати шляхом зміни дози або переходу на інший трициклічний.

ІМАО

Інгібітори моноаміноксидази (ІМАО) використовуються для лікування панічного розладу та соціальної фобії. Вони діють, збільшуючи кількість нейромедіаторів, які регулюють настрій.

До інгібіторів MAO, які схвалені FDA для лікування депресії, але використовуються не за призначенням для лікування тривоги, належать:

• ізокарбоксазид (Марплан)
• фенелзин (Нарділ)
• селегілін (Емсам)
• транілципромін (парнат)

Побічні ефекти

Як і трициклічні, інгібітори МАО є старими препаратами, які викликають більше побічних ефектів, ніж новітні препарати. Деякі побічні ефекти включати:

• сухість у роті
• нудота
• діарея
• запор
• сонливість
• безсоння
• запаморочення

Деякі ліки, включаючи СІЗЗС, деякі протизаплідні таблетки, знеболюючі засоби, такі як ацетамінофен та ібупрофен, ліки від застуди та алергії, а також трав’яні добавки можуть реагувати на інгібітори МАО.

Використання інгібітора МАО з ліками може небезпечно підвищити кров’яний тиск і викликати інші потенційно небезпечні для життя побічні ефекти.

Бета-блокатори

Бета-блокатори найчастіше використовуються для лікування захворювань серця. Вони також використовуються не за призначенням, щоб допомогти полегшити фізичні симптоми тривоги, особливо при соціальному тривожному розладі.

Ваш лікар може призначити бета-блокатори, такі як пропранолол (Індерал), щоб допомогти зменшити симптоми тривоги в стресових ситуаціях, наприклад, відвідування вечірки або виступ.

Побічні ефекти

Бета-блокатори зазвичай не викликають побічних ефектів у всіх, хто їх приймає.

Деякі потенційні побічні ефекти можуть включати:

• втома
• запаморочення
• сонливість
• холодні пальці рук або ніг

Інші побічні ефекти можуть включати:

• проблеми зі сном
• нудота
• задишка

Домашні засоби від тривоги

Існує безліч домашніх заходів, які можуть допомогти полегшити симптоми тривоги. Крім прийому ліків, також можна практикувати кілька втручань.

Приклади цих втручань включають:

Вправа

За даними Американської асоціації тривоги та депресії (ADAA), фізичні вправи можуть допомогти зменшити стрес і покращити ваше загальне самопочуття.

Він сприяє виробленню нейромедіаторів, відомих як ендорфіни. Ці нейромедіатори є природними знеболюючими засобами вашого тіла, а також можуть допомогти покращити якість сну.

ADAA повідомляє, що навіть короткі заняття вправами (близько 10 хвилин за раз) ефективно допомагають підняти настрій.

Медитуйте

Використання 15-хвилинних інтервалів тиші та медитації, щоб зосередитися на глибокому диханні та розслабленні, може допомогти заспокоїти вашу тривогу. Ви можете слухати музику або регулярно повторювати мотиваційну мантру.

Спробуйте ромашку

Поглинати ромашковий чай або приймати добавку з ромашкою може допомогти полегшити симптоми тривоги.

Подвійне сліпе дослідження 2016 року, опубліковане в журналі Phytomedicine, було зосереджено на особах із генералізованим тривожним розладом.

Дослідження показало, що учасники дослідження, які приймали 500 міліграмів добавок з ромашкою тричі на день на щоденній основі, повідомили про зниження помірної та важкої генералізованої тривоги.

Було також показано, що вживання ромашкового чаю допомагає зменшити тривожність.

Запах ароматерапевтичних олій

Згідно зі статтею, опублікованою в журналі Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine, нюх розведених ароматерапевтичних масел може допомогти зменшити тривожність.

Приклади ефірних масел, які використовуються для полегшення тривоги, включають:

• лаванда
• неролі
• ромашка

Уникайте кофеїну

Іноді кофеїн може викликати у вас нервозність і тривогу. Уникнення цього може допомогти деяким людям зменшити їхню тривогу.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар може допомогти вам знайти найкращий курс лікування вашої тривоги. Правильне лікування, ймовірно, включатиме психотерапію та медикаментозне лікування.

Обов’язково дотримуйтесь їхніх інструкцій, коли приймаєте ліки від тривоги, і повідомте їм про будь-які побічні ефекти, які у вас виникли. Також задавайте будь-які запитання щодо свого стану чи лікування, наприклад:

• Які побічні ефекти я міг мати від цього препарату?
• Скільки часу знадобиться, щоб почати працювати?
• Чи взаємодіє цей препарат з іншими препаратами, які я приймаю?
• Ви можете направити мене до психотерапевта?
• Чи можуть фізичні вправи полегшити симптоми тривоги?

Якщо ви відчуваєте, що ліки не дають вам бажаних результатів або викликають небажані побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж припинити його прийом.