Огляд
Біль в дузі є поширеною проблемою стопи. Це вражає бігунів та інших спортсменів, але це також може виникнути у людей, які менш активні. Звід стопи тягнеться від основи ваших пальців до п’яти і відіграє важливу роль у будь-якій діяльності, де ви перебуваєте на ногах. Арка допомагає:
- поглинати удари
- нести вагу
- створити баланс
- стабілізувати рух
- адаптуватися до змін місцевості
Може відчуватися біль у зводі та п’яті стопи. Ви також можете відчувати біль у верхній частині стопи або навіть у щиколотках, колінах, стегнах, ногах і спині. Залежно від основної причини біль може посилюватися при ходьбі або стоянні, під час або після діяльності, пов’язаної з вашими ногами. Він також може бути більш інтенсивним вранці, коли ви прокидаєтеся.
Що може бути причиною болю в дузі?
Біль у склепі може виникнути, якщо ви пошкодите м’язи, кістки, зв’язки або сухожилля, які утворюють склепіння стопи. Це також може виникнути через структурні проблеми, особливо якщо ці структурні проблеми посилюються через:
- збільшення ваги
- старіння
- надмірне використання
- неврологічні стани
- фізичні навантаження
Плоскостопість і високі склепіння є прикладами структурних проблем, які можуть призвести до болю в дузі.
Нижче наведено поширені стани, які можуть викликати біль у дузі:
Підошовний фасциит
Підошовний фасциит є найпоширенішою причиною болю в дузі та однією з найпоширеніших ортопедичних скарг. Це викликано запаленням, надмірним навантаженням або травмою підошовної фасції. Підошовна фасція – це зв’язка, яка з’єднує передню частину стопи з п’ятою. Це часто спостерігається у бігунів, але також може виникати і у тих, хто не біжить.
Якщо у вас підошовний фасциит, ви можете відчувати біль і скутість у п’яті та склепіння. Біль зазвичай посилюється після пробудження і стає більш болючим після тривалого стояння або діяльності, коли ви стоїте на ногах.
Якщо у вас часто виникає підошовний фасциит, вам може знадобитися носити інше взуття або придбати вкладиші, щоб забезпечити додатковий комфорт і підтримку вашій нозі. Розтяжки також можуть допомогти полегшити біль від підошовного фасцииту.
Дисфункція заднього сухожилля великогомілкової кістки (PTTD)
ПТС, також відомий як плоскостопість у дорослих, виникає, коли у вас є травма або запалення заднього сухожилля великогомілкової кістки. Заднє сухожилля великогомілкової кістки з’єднує внутрішню частину стопи з м’язом гомілки. PTTD може викликати біль у дузі, якщо заднє сухожилля великогомілкової кістки більше не може підтримувати дугу.
При PTTD біль у дузі, ймовірно, поширюється вздовж задньої частини гомілки та внутрішньої сторони щиколотки. Ви також можете мати набряк щиколотки. Біль зазвичай виникає під час діяльності, наприклад, біг, а не після.
Можливо, вам знадобиться носити бандаж для гомілковостопного суглоба або нестандартну вставку для взуття для лікування ПТС. Також може допомогти фізіотерапія. У деяких випадках для лікування цього стану може знадобитися хірургічне втручання.
Надпронація
Надпронація використовується для опису того, як ваша нога рухається під час ходьби. У людей з надмірною пронацією зовнішній край п’яти спочатку вдаряється об землю, а потім стопа перекочується всередину на склепіння. Це надмірно сплющує стопу. Згодом надмірна пронація може пошкодити м’язи, сухожилля та зв’язки та викликати проблеми, які призводять до болю в дузі.
Якщо ви надмірно пронаті, ви також можете відчувати:
- біль у колінах, стегнах або спині
- мозолі або мозолі
- молоткоподібний палець стопи
Ви також можете помітити додатковий знос на внутрішній частині низу вашого взуття, зокрема на внутрішній стороні каблука та м’яча стопи.
Якщо у вас надмірна схильність, ви можете подумати про стійке взуття. Це взуття допомагає виправити крок під час ходьби. Також можуть допомогти вставки. Зверніться за рекомендаціями до співробітника місцевого магазину взуття або поговоріть з ортопедом або хірургом-ортопедом. Ортопед – це лікар, який спеціалізується на здоров’ї ніг. Також можуть допомогти вправи та розтяжка.
Кавусна стопа
Кавус стопи – це стан, коли стопа має дуже високий звід. Це може бути спадкова структурна аномалія або вона може бути викликана неврологічними захворюваннями, такими як церебральний параліч, інсульт або хвороба Шарко-Марі-Тута. Біль найчастіше відчувається у людей з кавусною стопою при ходьбі або стоянні. Інші симптоми можуть включати:
- молоткоподібний палець стопи
- кіготь палець
- мозолі
Ви також можете бути більш схильні до розтягнення щиколотки через нестабільність стопи.
Як і при інших станах дуги, спеціальні ортопедичні вставки для взуття можуть допомогти полегшити біль. Ви також можете носити взуття з додатковою підтримкою щиколотки, особливо під час занять спортом. Шукайте туфлі з високим верхом. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.
Коли слід звернутися до лікаря?
Періодичні болі в дузі, як правило, не є приводом для занепокоєння. У цих випадках ви можете знайти полегшення за допомогою домашніх засобів, таких як замочування стопи, масаж або відпочинок.
Якщо ви часто відчуваєте біль, або якщо біль не зменшується або посилюється за допомогою домашніх засобів, зверніться до лікаря. Біль у склепіннях може прогресувати до більш серйозного стану стопи і навіть може призвести до пошкодження спини, колін і щиколоток. Якщо у вас цукровий діабет, особливо важливо стежити за тим, щоб у вас була травма або біль.
Діагностика
Ваш лікар оцінить вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд, щоб точно визначити локалізацію болю. Ймовірно, вони попросять вас зігнутися і вказати ногу, натискаючи на зв’язку. Ваш лікар також буде шукати будь-які ознаки запалення, такі як почервоніння або набряк. Ваші рефлекси, координація, баланс і тонус м’язів будуть перевірені.
Діагностичне тестування може включати:
- рентгенівські промені
- МРТ сканування
- КТ
- УЗД
Розуміння того, коли і де ви відчуваєте біль у дузі, може бути ключовим для вашого діагнозу.
Домашні засоби
Ви можете зняти біль у склепіннях самостійно вдома або з деякими незначними змінами способу життя. У деяких випадках на додаток до медикаментозного лікування може знадобитися використовувати домашні засоби.
Відпочинок
Коли ви вперше помітили біль, дайте ногі відпочинок і відпочиньте від діяльності, яка створює велике навантаження на ваші ноги, як-от біг або спорт з великою кількістю стрибків, наприклад, баскетбол. Можливо, вам доведеться уникати виснажливої діяльності протягом кількох днів або довше, якщо біль не зникає.
Ви також можете спробувати обледенити ногу. Прикладайте лід до стопи на 10–15 хвилин двічі на день, поки біль не вщухне.
Розтягнути
Якщо ви підозрюєте підошовний фасциит, ви можете спробувати цю розтяжку самостійно:
- Покладіть щиколотку на стегно і обхопіть пальці ніг однією рукою.
- Іншою рукою обережно складіть стопу на себе, натискаючи на п’яту.
- Обережно підсуньте пальці ніг до п’яти і потримайте 3–5 хвилин.
- Робіть це раз на день або щоразу, коли відчуваєте біль.
Ось легка розтяжка, яку ви можете зробити на роботі. Вам знадобиться м’яч для лакроссу, який ви можете знайти онлайн або в магазині спортивних товарів. Ви також можете використовувати поролоновий валик, пляшку з водою або тенісний м’яч.
- Сидячи на кріслі, зніміть взуття.
- Помістіть м’яч для лакроссу під м’яч стопи.
- Покатайте м’яч ногою, повільно переміщаючи м’яч вниз по стопі до склепіння. Продовжуйте катати м’яч під ногою, щоб помасажувати це місце.
- Робіть це протягом 5-10 хвилин.
Розтягування ікри може допомогти зменшити скутість або біль у стопах, включаючи склепіння. Щоб розтягнути ікри:
- Встаньте на відстані витягнутої руки від стіни. Стоячи до нього обличчям, покладіть руки на стіну.
- Поставте праву ногу позаду лівої.
- Тримайте праве коліно прямим, а праву п’яту на підлозі, повільно згинаючи ліву ногу вперед.
- Ви повинні відчути розтягнення в правій литці. Утримуйте розтяжку 15-30 секунд, а потім відпустіть.
- Повторіть три рази з правого боку, а потім поміняйте ногу.
Спробуйте безрецептурні (OTC) засоби
Підтримки для арки та підтримуюче взуття можуть допомогти зменшити біль і запобігти травмам у майбутньому. Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil, Motrin), також може допомогти зменшити запалення та біль.
Уникайте нестриманого взуття
Ходьба босоніж або носіння непідтримуючої взуття, наприклад шльопанці, можуть посилити біль і погіршити ваш стан. Якщо ви зазвичай ходите по дому босоніж, подумайте про те, щоб отримати натомість підтримуюче взуття, яке можна носити вдома.
Як ваш лікар буде лікувати ваш біль у дузі?
Ваш лікар може порекомендувати додаткові методи лікування залежно від вашого діагнозу. Лікування може включати:
- призначені підтримуючі черевики зі спеціально розробленими вставками для взуття або опорами для зводу, або ортопедичні вироби на замовлення
- нічні шини
- рецептурні НПЗП або ін’єкції кортизону
- фізіотерапія
- підкріплення
- лиття
- хірургія
Ваш лікар може порекомендувати вам схуднути і тимчасово утриматися від певних фізичних навантажень, наприклад, тривалого стояння, бігу або інтенсивних видів спорту.
Відновлення
Кількість часу, необхідного для відновлення, залежить від основної причини болю в дузі. Може знадобитися 3–12 місяців, щоб одужати від таких станів, як підошовний фасциит, навіть після лікування. Якщо операція необхідна, може знадобитися рік після операції, щоб повернутися до нормального стану. Може знадобитися носити гіпс протягом тижнів або місяців. Якщо лікар прописує ортопедичні вироби, можливо, вам доведеться носити їх безперервно.
Як запобігти болі в дузі?
Багато домашніх засобів від болю в дузі також можна використовувати, щоб запобігти поверненню болю.
- Носіть підтримуюче взуття з вставки для взуття або опори для арки, а також уникайте ходити босоніж або носити непідтримуюче взуття, наприклад шльопанці. Носіння непідтримуючої взуття на твердих поверхнях протягом тривалого періоду створює багато умов, які призводять до болю в дузі.
- Розтягнути. Почніть регулярний режим вправ на розтяжку. Розтягування ікри та решти ніг також може допомогти вашим стопам, тому не забудьте включити ці зони. Інвестуйте в килимки проти втоми. Якщо ви регулярно стоїте на одному і тому ж місці протягом тривалого періоду часу, ці килимки допоможуть знизити ризик болю в ногах. Якщо ви витрачаєте багато часу на миття посуду, поставте його на підлогу перед кухонною раковиною. Якщо у вас є письмовий стіл, купіть його і для роботи.
Їжа на винос
Біль в дузі часто є симптомом основного захворювання, що впливає на вашу стопу. Якщо його не лікувати, воно може стати хронічним або тривалим. Важливо звернутися до лікаря і розпочати лікування, якщо біль у дузі триває більше кількох днів. Ізоляція причини є першим кроком до пошуку лікування.
Discussion about this post