Причини та лікування болю в п’яті у дітей

Біль у п’яті часто зустрічається у дітей. Хоча це, як правило, несерйозне, рекомендується правильний діагноз і своєчасне лікування.

Якщо ваша дитина приходить до вас зі скаргами на біль у п’яті, чутливість у задній частині стопи або щиколотки, кульгає чи ходить на носочках, у неї може бути травма, наприклад, ахіллов тендиніт або хвороба Севера.

Травми п’ят і стоп з часом можуть розвиватися поступово і зазвичай є наслідком надмірного навантаження. Багато дітей займаються спортивними змаганнями зі суворим графіком тренувань. Травми від надмірного навантаження є поширеними, але зазвичай усуваються за допомогою відпочинку та консервативних заходів.

Лікування важливо, оскільки ігнорування симптомів може призвести до більш серйозних травм і хронічного болю.

Ось кілька різних причин болю в п’яті та як ви можете допомогти своїй дитині вилікуватися.

Американський сімейний лікар визначає апофізит п’яткової кістки як найпоширенішу причину болю в п’яті у спортсменів у віці від 5 до 11 років.

Це травма від надмірного навантаження, спричинена повторюваними мікротравмами під час занять спортом або бігу. Вважається, що це пов’язано з натягом ахіллового сухожилля на зростаючу п’яткову кістку. Причини включають біг або стрибки, і зазвичай це спостерігається у спортсменів з баскетболу, футболу та легкої атлетики.

Молоді дівчата, які стрибають на скакалці, також піддаються ризику розвитку апофізиту п’яткової кістки. Симптоми включають біль у задній частині п’яти і хворобливість при здавлюванні тильної частини стопи. Також може виникнути тепло і набряк.

Лікування

Лікування включає обмороження, розтягнення литкових м’язів і знеболюючі препарати, такі як ацетамінофен або ібупрофен. Для полегшення болю можна тимчасово використовувати м’які підйоми п’ят.

Зазвичай симптоми зникають протягом двох тижнів, і дитина може повернутися до спорту протягом трьох-шести тижнів.

Тендиніт ахілла може виникнути у дітей, часто після раптового підвищення активності.

Це може бути виявлено через кілька тижнів після початку нового спортивного сезону, і симптоми включають біль у п’яті або задній частині стопи. Ахіллове сухожилля прикріплює два м’язи гомілки до п’яткової кістки і допомагає висунути стопу вперед під час ходьби або бігу.

При запаленні він може викликати біль, набряк, тепло і утруднення при ходьбі. Біль може починатися слабко і поступово посилюватися. У дітей, які виконують повторювані дії, такі як біг, стрибки або повороти, як-от баскетболісти та танцюристи, може розвинутися ахіллов тендиніт.

Лікування

Лікування включає спокій, лід, компресію та підйом. Використання еластичної обгортки або стрічки для підтримки набряку та підтримки сухожилля під час початкового періоду запалення може допомогти.

Протизапальні препарати, такі як ібупрофен, можуть допомогти зменшити біль і набряк. Вправи на розтяжку гомілковостопних і литкових м’язів також можуть допомогти у відновленні та мінімізувати повторні травми.

Для вашої дитини важливо носити відповідне взуття з хорошою підтримкою, щоб запобігти надмірному навантаженню на сухожилля. Раннє лікування та уникнення обтяжуючих дій найкраще, поки біль повністю не зникне.

Без лікування тендиніт ахіллового тендиніту може перетворитися на хронічний стан і продовжувати викликати біль під час повсякденної діяльності, наприклад при ходьбі.

Підошовний фасциит – це травма, що викликає надмірне навантаження, що включає роздратування підошовної фасції, товстої смуги сполучної тканини, яка проходить уздовж склепіння від п’яти до передньої частини стопи.

Це може виникнути у людей різного віку, включаючи дітей. Симптоми включають:

• біль у нижній частині стопи близько до п’яти
• труднощі при ходьбі
• хворобливість або ущільнення вздовж склепіння стопи

Зазвичай воно погіршується вранці і покращується протягом дня.

Подібно до ахіллового тендиніту, симптоми зазвичай починаються слабко і з часом посилюються. Фактори ризику включають:

• раптове підвищення активності
• види спорту, які включають біг або стрибки
• носіння зношеного або погано підтримуючого взуття
• діяльність, яка передбачає багато стояння

Лікування

Лікування включає відпочинок, лід, компресію, масаж і підйом. При появі симптомів діти повинні уникати таких видів діяльності, як біг або стрибки, а також утримуватися від тривалих прогулянок і тривалого стояння.

Обмерзання області допоможе зменшити запалення, а протизапальні препарати можуть допомогти зменшити біль. Прокатування тенісного м’яча вздовж склепіння стопи може допомогти помасажувати цю ділянку та посилити кровообіг, що приведе до швидшого загоєння.

Іноді для запобігання рецидиву рекомендують спеціальне ортопедичне взуття. Також може допомогти тейпування стопи у вигляді вісімки.

Діти, які активно грають або займаються інтенсивними видами спорту, також можуть піддаватися ризику перелому п’яти або стопи. Переломи п’яти, хоча і рідко, можуть виникнути після падіння або раптового удару.

Симптоми включають:

• сильний біль
• набряк
• синці
• неможливість накласти вагу на уражену ногу

У статті в Journal of Bone and Joint Surgery, яка досліджувала довгострокові наслідки переломів п’яти у дітей, повідомляється, що консервативне лікування майже всіх форм переломів п’яти у дітей призводить до позитивних довгострокових результатів.

Лікування

Консервативне лікування включає лід, спокій, іммобілізацію з використанням гіпсової пов’язки або шини, а також знеболюючі препарати. Діти повинні уникати участі в заходах або спорті, поки кістка повністю не загоїться.

Фізична терапія може допомогти під час і після процесу загоєння та сприяти поступовому поверненню до активності. Важливо проконсультуватися з медичним працівником, щоб визначити, чи це перелом, чи біль викликаний іншою причиною, яка вимагає іншого лікування.

Складні переломи можуть вимагати хірургічного втручання, але у дітей таке трапляється рідко.

Завжди проконсультуйтеся з лікарем щодо болю в п’яті у вашої дитини. Хоча більшість болів у п’яті усувається за допомогою консервативних заходів, таких як спокій, лід, стиснення та підйом, тривалий біль у п’яті може свідчити про щось більш серйозне.

Біль, не пов’язаний з діяльністю, може бути викликаний пухлинами, інфекцією або вродженими проблемами. Заохочуйте дитину вживати наступних профілактичних заходів, щоб запобігти болі в п’яті:

• завжди носіть належне взуття
• ніколи не пропускайте вправи на розминку або охолодження
• займатися вправами на розтяжку і зміцнення ікри
• залишатися у формі протягом усього року, щоб запобігти травмам від надмірного навантаження на початку спортивного сезону

Після належної оцінки професіонала біль у п’яті можна легко лікувати вдома.

Коли діти ростуть, вони можуть зіткнутися з різними болями та напругами. Ваша батьківська робота – заохочувати відпочинок, одужання та відновлення.

Хоча спорт і фізична активність мають багато позитивних переваг, травми можуть статися. Переборка болю не завжди є найкращим рішенням, коли справа доходить до травм п’яти.