Що це?
Зазвичай гіпоглікемію або низький рівень цукру в крові пов’язують з діабетом. Однак гіпоглікемія, яку також називають зниженням цукру, насправді не є винятковим для діабету.
Реактивна гіпоглікемія, або постпрандіальна гіпоглікемія, виникає протягом чотирьох годин після прийому їжі. Це відрізняється від гіпоглікемії натще або зниження цукру, що виникає в результаті голодування.
Точна причина реактивної гіпоглікемії невідома. Більшість експертів вважають, що це пов’язано з їжею, яку ви їсте, і часом, необхідним для перетравлення цих продуктів. Якщо ви часто страждаєте від цукру і не хворієте на цукровий діабет, можливо, настав час поговорити зі своїм лікарем про зміни в дієті та можливі способи лікування.
Гіпоглікемія без цукрового діабету
Реактивна гіпоглікемія є одним із двох типів гіпоглікемії, не пов’язаної з діабетом. Інший тип – гіпоглікемія натще.
За даними Hormone Health Network, гіпоглікемія без діабету зустрічається відносно рідко. Більшість людей, які часто страждають від цукрового діабету, мають цукровий діабет або переддіабет.
Тим не менш, гіпоглікемія можлива і без діабету. Всі випадки гіпоглікемії пов’язані з низьким вмістом цукру в крові або глюкози в організмі.
Глюкоза отримується з продуктів, які ви їсте, а не тільки з солодких продуктів. Ви можете отримати глюкозу з будь-якого джерела вуглеводів, включаючи фрукти, овочі та зернові.
Глюкоза важлива, оскільки вона є основним джерелом палива для вашого організму. Ваш мозок також залежить від глюкози як основного джерела палива, що пояснює слабкість і дратівливість, які часто виникають під час збоїв цукру.
Щоб доставити глюкозу до м’язів і клітин вашого тіла, а також підтримувати належний рівень глюкози в крові, ваше тіло покладається на гормон під назвою інсулін. Цей гормон виробляється підшлунковою залозою.
Проблеми з інсуліном є ознаками діабету. При цукровому діабеті 2 типу у вашому організмі не вистачає інсуліну для регулювання рівня глюкози в крові. У вас також може бути резистентність до інсуліну. При цукровому діабеті 1 типу підшлункова залоза взагалі не виробляє інсулін.
Тим не менш, проблеми з інсуліном не є винятковими для діабету. Коли у вас гіпоглікемія, у вас занадто багато інсуліну циркулює в крові. Ви можете почати відчувати наслідки падіння цукру, коли показники глюкози досягнуть 70 мг/дл або нижче. За даними Американської діабетичної асоціації, це поріг гіпоглікемії.
Причини
Більшість людей з реактивною гіпоглікемією, мабуть, не мають інших причин.
Існують деякі відомі фактори ризику реактивної гіпоглікемії. До них належать:
- Преддіабет. Це перша стадія перед повноцінним розвитком цукрового діабету. Під час переддіабету ваше тіло може не виробляти потрібну кількість інсуліну, що сприяє збою цукру.
- Нещодавня операція на шлунку. Це може ускладнити перетравлення їжі. Їжа, яку ви їсте, може проходити через тонку кишку з більшою швидкістю, спричиняючи наступне зниження цукру.
- Дефіцит ферментів. Хоча це рідко, дефіцит шлункового ферменту може перешкодити вашому організму належним чином розщеплювати їжу, яку ви їсте.
Діагностика
У більшості випадків реактивна гіпоглікемія діагностується на основі ваших симптомів. Важливо вести харчовий щоденник і записувати симптоми, щоб лікар міг побачити час.
Якщо є підозра на важку або часту гіпоглікемію, лікар може провести аналізи крові. Одним із важливих аналізів є визначення рівня глюкози в крові. Ваш лікар вколе ваш палець і за допомогою глюкометра отримає показання. За даними Американської діабетичної асоціації, справжня гіпоглікемія вимірюється приблизно на рівні 70 мг/дл або нижче.
Інші тести, які можуть допомогти діагностувати гіпоглікемію, включають оральний тест на толерантність до глюкози (OGTT) і тест на толерантність до змішаної їжі (MMTT). Ви будете пити сироп глюкози для OGTT або напій із сумішшю цукру, білка та жиру для MMTT.
Ваш лікар перевірить рівень цукру в крові до і після вживання цих напоїв, щоб визначити будь-які відмінності.
Додаткове тестування може знадобитися, якщо ваш лікар підозрює переддіабет, діабет або інші захворювання, які можуть підвищити вироблення інсуліну.
Симптоми
Симптоми реактивної гіпоглікемії можуть включати:
- запаморочення
- запаморочення
- струшування
- занепокоєння
- спантеличеність
- дратівливість
- пітливість
- слабкість
- сонливість
- голод
- непритомність
Ці симптоми зазвичай зникають після вживання 15 грамів вуглеводів.
Лікування
Більшість випадків реактивної гіпоглікемії не потребують медикаментозного лікування. Навіть якщо ви перенесли операцію на шлунку або у вас є інший фактор ризику зниження цукру, дієтичні підходи, як правило, є кращим заходом лікування цього стану.
Якщо ви починаєте відчувати симптоми зниження цукру, короткочасним рішенням буде з’їсти 15 грамів вуглеводів. Якщо симптоми не покращуються через 15 хвилин, з’їжте ще 15 грамів вуглеводів.
У разі частого зниження цукру вам, ймовірно, доведеться внести деякі довгострокові зміни у свій раціон. Допомогти може наступне:
- Їжте менше, частіше. Перекусуйте протягом дня або приблизно кожні три години.
- Уникайте їжі з високим вмістом цукру. До них належать оброблені харчові продукти, хлібобулочні вироби, біле борошно та сухофрукти.
- Харчуйтеся збалансованою дієтою. Ваш раціон повинен включати всі необхідні макроелементи, включаючи білки, вуглеводи та корисні жири. Рослинна їжа повинна бути номером 1 у вашому раціоні в цілому.
- Обмежте споживання алкоголю. Коли ви вживаєте алкоголь, обов’язково в один і той же час щось їсти.
- Уникайте кофеїну. Якщо можливо, перейдіть на каву без кофеїну або трав’яні чаї.
- Спробуйте кинути палити. Робити це потрібно поступово під керівництвом лікаря.
Хоча ви можете побачити кілька веб-сайтів про «дієти» для гіпоглікемії, правда полягає в тому, що не існує універсальної дієти для лікування цукрів.
Почніть з довгострокових змін у своєму раціоні, наприклад, з перерахованих вище рекомендацій. Звідти вам може бути корисно вести харчовий щоденник, щоб допомогти вам визначити будь-які продукти, які можуть впливати на рівень цукру в крові.
Коли звертатися до лікаря
Зміни в харчуванні можуть допомогти вам керувати цукром і запобігти збою. Однак, якщо у вас була операція або ви лікуєте виразки, вам може знадобитися звернутися до лікаря для додаткового лікування.
Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо у вас продовжують спостерігатися зниження цукру, незважаючи на зміни в дієті. Ваш лікар може перевірити наявність цукрового діабету або інших основних захворювань.
Коли рівень глюкози в крові не контролюється, це може призвести до ускладнень, у тому числі:
- хвороба серця
- захворювання нирок
- ураження нервів
- проблеми з ногами
- пошкодження очей
- захворювання зубів
- інсульт
Суть
Як тільки ви визначите реактивну гіпоглікемію як причину падіння цукру, змін в дієті зазвичай достатньо, щоб запобігти майбутнім епізодам і симптомам. Однак, якщо у вас продовжують спостерігатися часті спади цукру, незважаючи на зміни у вашому раціоні, поговоріть зі своїм лікарем.
Discussion about this post