Розпізнавання вегетативних симптомів депресії

Що означає «вегетативний»?

У медицині вегетативний – це термін, який в основному використовується для опису зміненого стану свідомості, в якому людина не спить, але не усвідомлює і не може осмислено реагувати на своє оточення.

Коли людина перебуває у вегетативному стані, її фізична функція залишається незмінною, що означає, що вона здатна робити такі дії, як відкривати очі під час неспання або знову засинати. У деяких випадках вони можуть їсти їжу і навіть видавати звуки.

Однак, оскільки люди у вегетативному стані позбавлені свідомості, вони не виявляють жодних виразних фізичних чи емоційних реакцій, як-от реагування на голоси чи команди, хоча вони все ще можуть мати функціональний рефлекс здригання.

Вегетативні симптоми при депресії

Вегетативні симптоми депресії відрізняються від описаного вище вегетативного стану свідомості. Згідно раніше літератури з 2006рвегетативні симптоми депресії є наслідком змін у функціонуванні організму людини через її депресію.

Дослідження 2013 року стверджували, що від 50 до 95% пацієнтів з депресією в закладах первинної медичної допомоги мають вегетативні симптоми, які часто не лікуються.

У власному опитуванні авторів 787 літніх пацієнтів із середнім віком 73 роки вони виявили, що 46% загалом демонструють принаймні один вегетативний симптом. Це включало тих, хто мав і не мав дисфорію (стан незадоволення) як компонент депресії.

Як правило, найпоширеніші вегетативні симптоми включають зміни у звичках сну, апетиті чи вазі та травній системі.

Інші вегетативні симптоми також можуть включати:

• серцебиття або аритмії
• задишка або проблеми з диханням
• сексуальна дисфункція або зміни менструального циклу
• зміни температури тіла
• нудота, блювота, пітливість або інші фізичні симптоми

Багато людей, які страждають на депресію, певною мірою відчувають ці симптоми, але, як правило, термін «вегетативні симптоми» використовується для опису важких фізичних симптомів депресії.

Важливо також знати, що «вегетативний» вважається дещо застарілим терміном, якщо описувати ці симптоми простою мовою. Замість цього ми часто називаємо ці симптоми фізичними або когнітивними симптомами депресії, як ми розглянемо нижче.

Фізичні симптоми

Фізичні симптоми, особливо ті, що вважаються вегетативними, часто спостерігаються при депресії. У деяких людей ці симптоми можуть бути настільки серйозними, що стає важко функціонувати в повсякденному житті.

Відповідно з Національний інститут психічного здоров’я (NIMH)деякі фізичні симптоми депресії можуть включати:

• труднощі з падінням або засипанням
• спати занадто багато або занадто мало
• підвищення або зниження апетиту
• збільшення або зниження маси тіла
• нижчий рівень енергії, ніж зазвичай, або хронічна втома
• відчуття неспокою або частої потреби рухатися
• суглоб, м’яз або тіло болі та болі

Зміни сну, апетиту, травлення або маси тіла вважаються найбільш поширеними вегетативними симптомами депресії. Однак існують інші типи вегетативних симптомів, які можуть відчувати люди з депресією.

Симптоми настрою

Зміна настрою є ще однією типовою ознакою клінічної депресії. Вони відрізняються від когнітивних симптомів (які включають думки та процеси мислення) тим, що настрій пов’язаний з вашими почуттями та емоційною регуляцією.

Відповідно з NIMHдеякі симптоми настрою депресії можуть включати:

• постійне відчуття смутку або порожнечі
• песимістичне мислення, яке часто супроводжується почуттям безнадії
• думаючи, що ти безпорадний або нікчемний
• почуття дедалі більшої злості або дратівливості на інших
• нав’язливі думки про самогубство або смерть

Думки та почуття глибоко пов’язані, але не однакові. Вони також демонструють унікальні симптоми депресії.

Когнітивні симптоми

Коли хтось страждає на депресію, він також може відчувати значні зміни в когнітивних функціях. Когнітивні симптоми включають думки, функціонування, увагу, навчання, пам’ять і концентрацію людини.

Когнітивні симптоми депресії можуть включати:

• проблеми з формуванням думок або запам’ятовування речей
• труднощі з концентрацією або фокусуванням на речах
• проблеми зі складанням планів або іншими рішеннями
• обробляти речі або навіть робити речі повільніше
• втрата інтересу до речей, які вам зазвичай подобаються

Дослідження показали, що когнітивна дисфункція є важливим елементом великого депресивного розладу і може бути використана, щоб дізнатися більше про початок чи прогресування чиєїсь депресії.

Лікування

Якщо ви або ваша близька людина страждаєте від депресії, ви не самотні — і її можна лікувати за допомогою правильного підходу. Як правило, це депресія лікували за допомогою терапії, ліків, зміни способу життя або комбінації всіх трьох.

Терапія

Психотерапія є одним із найбільш широко використовуваних варіантів лікування людей з депресією. Залежно від типу терапевтичного підходу, який використовується, ви можете навчитися робити такі речі, як:

• Визнайте неточні або шкідливі думки, які сприяють вашим симптомам.
• Зрозумійте взаємозв’язок між думками, настроями та поведінкою.
• Вирішуйте проблеми та справляйтеся зі складними життєвими подіями, які можуть погіршити ваші симптоми.
• Практикуйте самообслуговування та знайте, як бути співчутливими до себе.
• Створіть план дій, коли ваші симптоми стануть серйозними.

Хоча існує багато різних видів терапії, когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) вважається одним із найефективніших підходів до лікування симптомів депресії.

Частиною КПТ буде прагнення займатися поведінкою чи хобі, які створюють відчуття сенсу та мети.

Ліки

Ліки можуть бути використані для зменшення симптомів депресії, особливо якщо вони використовуються разом з психотерапією. Антидепресанти є найпоширенішим типом ліків від депресії, і можуть включати:

• Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС), такі як флуоксетин і сертралін. Вони сповільнюють поглинання серотоніну клітинами головного мозку, роблячи його більшу кількість доступною для проходження через мозок.

• Інгібітори зворотного захоплення серотоніну-норадреналіну (SNRI), такі як венлафаксин і дулоксетин. Подібно до СІЗЗС, ці ліки уповільнюють всмоктування як серотоніну, так і іншого нейромедіатора, норадреналіну, роблячи їх більш доступними для мозку.

• Трициклічні антидепресанти, такі як амітриптилін, блокують всмоктування серотоніну і норадреналіну.

Більшість антидепресантів природним чином підвищують рівень цих нейромедіаторів у мозку, що може допомогти зменшити симптоми таких станів, як депресія та тривога.

Спосіб життя

Зміна способу життя часто використовується разом із психотерапією та ліками, щоб допомогти впоратися з довгостроковими симптомами депресії, і може включати такі речі, як:

• збалансоване харчування, багате поживними речовинами
• стає регулярним фізична активність (рекомендації залежать від віку та інших факторів)
• участь у розумових заходах та інших хобі, які вам подобаються
• дотримання регулярного режиму сну та повноцінний сон
• пошук нових способів управління складними ситуаціями чи емоціями

Хоча змінити спосіб життя може бути важко на початку лікування, подумайте про внесення цих невеликих значущих змін, коли відчуєте, що почуваєтеся краще.

Коли звертатися за допомогою

Депресія може ускладнювати щоденне функціонування. Якщо ви або хтось, кого ви любите, відчуваєте симптоми депресії, подумайте про те, щоб звернутися до свого лікаря, щоб дізнатися більше про доступні вам варіанти лікування.

І якщо ви не впевнені, з чого почати пошук лікування депресії, Управління з питань зловживання психоактивними речовинами та психічного здоров’я (SAMHSA) має безкоштовну конфіденційну гарячу лінію та засіб пошуку лікування, які можуть допомогти.

Outlook

Вегетативні симптоми депресії стосуються фізичних і когнітивних симптомів, які можуть бути виснажливими та впливати на вашу здатність функціонувати в повсякденному житті. Вони відрізняються від симптомів настрою, які безпосередньо пов’язані з емоціями.

З правильним лікуванням будь-де від 25% до 65% людей, які лікуються від депресії, відчувають поліпшення симптомів. А для людей, які можуть не реагувати на типові ліки або варіанти терапії, доступні інші варіанти лікування, які допоможуть впоратися з симптомами.

Інколи найважчим може бути перший крок — звернутися по допомогу. Але ви не самотні, хто живе з депресією — допомога доступна, і є багато ресурсів, які допоможуть вам подолати цей стан.