Розріджувачі крові при серцевих захворюваннях

Що роблять розріджувачі крові

Деякі розріджувачі крові розріджують кров, щоб запобігти злипанню клітин крові у венах та артеріях. Інші запобігають утворенню тромбів, збільшуючи час, необхідний для утворення тромбів. Вони відомі як антитромбоцитарні та антикоагулянтні препарати відповідно.

Антиагрегантні препарати запобігають злипанню клітин крові (тромбоцитів) та утворення тромбів. Прикладами антитромбоцитарних препаратів є:

• аспірин
• клопідогрель (Plavix)
• дипіридамол (персантин)
• тиклопідин (Ticlid)

Лікарі часто призначали ліки під назвою антикоагулянти людям, у яких діагностовано деякі форми серцевих захворювань. «Згортати» – медичний термін, що означає «згортати». Ці розріджувачі крові запобігають утворенню тромбів, збільшуючи час, необхідний вашій крові для згортання.

Антикоагулянти запобігають утворенню тромбів. Поширені антикоагулянти, що розріджують кров, включають:

• варфарин (Кумадін, Янтовен)

• еноксапарин (Lovenox)

• гепарин

Новіші антикоагулянти з меншим ризиком кровотечі включають:

• дабігатран (Pradaxa)
• апіксабан (Eliquis)
• ривароксабан (Xarelto)

Ваш лікар буде ретельно контролювати вашу дозу препаратів, що розріджують кров. Іноді вони можуть проводити тест на протромбіновий час (ПТ) для деяких ліків. Цей аналіз крові вимірює ваш міжнародний нормалізований коефіцієнт (INR).

INR – це швидкість згортання крові. Відповідний коефіцієнт INR змінюється від людини до людини відповідно до її історії хвороби. Перебування в межах діапазону INR може запобігти надмірній кровотечі або надмірному згортанню крові.

Можливі побічні ефекти розріджувачів крові

Розріджувачі крові можуть викликати побічні ефекти у деяких людей. Найбільш поширеною реакцією є надмірна кровотеча. Це може відбуватися різними способами, включаючи:

• рясні місячні
• кров’яниста або знебарвлена ​​сеча або кал
• носова кровотеча
• кровоточивість ясен
• тривала кровотеча з порізу

Інші побічні ефекти можуть включати:

• запаморочення
• м’язова слабкість
• втрата волосся
• висипання

Наявність розріджувачів крові у вашій системі може збільшити ризик внутрішньої кровотечі після травми. Негайно зверніться до лікарні, якщо ви відчули будь -який із цих побічних ефектів після падіння або удару головою – навіть якщо у вас немає зовнішньої кровотечі.

Ваш лікар може порадити вам обмежити свою участь у контактних видах спорту, щоб зменшити ризик кровотечі. Однак це не означає, що ви не можете займатися спортом або вести нормальний спосіб життя. Плавання, ходьба та біг підтюпцем є відмінними формами вправ і є безпечними для більшості людей, які приймають антикоагулянти. Обговоріть зі своїм лікарем, які види вправ найкраще підходять вам.

Скажіть своєму стоматологу, що ви приймаєте розріджувачі крові, щоб уникнути надмірної кровотечі під час регулярного чищення зубів.

Важливо також захистити себе при використанні ножів, ножиць або дворового інвентарю.

Можливі лікарські взаємодії

Різні продукти харчування, трави та ліки можуть впливати на розрідження крові. Ці речовини можуть зробити препарат більш -менш ефективним, ніж передбачає ваша доза. Однак не на всі розріджувачі крові впливають однакові речовини. Важливо поговорити зі своїм лікарем або кардіологом про вашу дієту та про те, як це може вплинути на ефективність ваших ліків.

Вітамін К.

Вітамін К може зменшити ефективність деяких антикоагулянтів, таких як варфарин. Залежно від конкретних ліків, які ви приймаєте, ви все ще можете їсти продукти з низьким до помірним рівнем вітаміну К. Однак слід уникати вживання деяких продуктів, що містять помірний до високого рівня вітаміну К. До них відносяться:

• капуста
• брюсельська капуста
• брокколі
• спаржа
• ендівій
• капуста
• салат
• шпинат
• зелень гірчиці
• зелень ріпи
• зелень

Трави

Люди, які приймають антикоагулянти, повинні з обережністю вживати трав’яні добавки та чаї. Кілька трав перешкоджають здатності розріджувачів крові проти згортання крові. Вони також можуть збільшити ризик кровотечі та кількість часу, коли ви кровоточите.

Порадьтеся зі своїм лікарем, перш ніж вживати будь -які трав’яні добавки або чай, особливо наступне:

• ромашка
• ехінацея
• гвоздика
• олія примули вечірньої
• dong quai
• солодки
• женьшень
• гінгко білоба
• goldenseal
• кора верби

Алкогольні напої та журавлинний сік також можуть бути шкідливими при використанні розріджувачів крові. Уникайте цих предметів, наскільки це можливо.

Ліки

З обережністю приймайте ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, коли ви використовуєте розріджувачі крові. Ряд антибіотиків, протигрибкових препаратів, знеболюючих засобів і кислотних редукторів може збільшити ризик кровотечі. Інші препарати, включаючи протизаплідні, можуть зменшити вплив антикоагулянтів та збільшити ризик розвитку тромбу. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, які ви приймаєте.

Природні розріджувачі крові

Деякі продукти і трави є природними антикоагулянтами і можуть запобігти згортанню крові. Перед вживанням цих продуктів проконсультуйтеся з лікарем, якщо ви приймаєте ліки, що розріджують кров, оскільки вони можуть сильно розріджувати кров.

До природних антикоагулянтів відносяться:

• часник
• імбиру
• насіння селери
• насіння анісу

Продукти, багаті вітаміном Е, також є природними розріджувачами крові. Ряд олій містять вітамін Е, такі як оливкова, кукурудзяна, соєва і зародки пшениці. Інші харчові джерела вітаміну Е включають:

• шпинат
• помідори
• манго
• ківі
• арахісове масло
• мигдаль
• насіння
• брокколі

Природні антикоагулянти можуть бути корисними для вашого серця, але вживайте їх з обережністю.

Джерела статей

• Антикоагулянтна медицина: потенціал взаємодії ліків з їжею. (2013). http://www.nationaljewish.org/healthinfo/medications/cardiology/anticoagulant-and-drug-food-interactions/
• Таблетки, що розріджують кров: Ваш посібник із безпечного їх використання. (nd). https://www.ahrq.gov/patients-consumers/diagnosis-treatment/treatments/btpills/btpills.html
• Fiumara K, et al. (2009). Посібник пацієнта щодо прийому кумадину/варфарину. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.803957
• Протромбіновий час та міжнародне нормалізоване співвідношення. (2015). http://labtestsonline.org/understanding/analytes/pt/tab/test
• Вітамін Е. (2016). http://ods.od.nih.gov/factsheets/vitamine/