Розуміння тендинопатії

Що таке тендинопатія?

Сухожилля – це міцні мотузкові тканини, що містять білок колаген. Вони з’єднують ваші м’язи з кістками. Тендинопатія, яка також називається тендінозом, відноситься до розпаду колагену в сухожиллі. Це викликає пекучий біль на додаток до зменшення гнучкості та діапазону рухів

Хоча тендинопатія може вражати будь-яке сухожилля, вона частіше зустрічається в:

  • Ахіллове сухожилля
  • сухожилля ротаторної манжети
  • сухожилля надколінка
  • сухожилля підколінного сухожилля

Читайте далі, щоб дізнатися більше про тендинопатію, у тому числі про те, як вона порівнюється з тендинітом і як її лікують.

Яка різниця між тендинопатією та тендинітом?

Деякі люди використовують терміни тендинопатія та тендиніт як синоніми. Хоча обидва мають майже ідентичні симптоми, це різні стани.

Тендинопатія – це дегенерація білка колагену, який утворює сухожилля. З іншого боку, тендиніт – це просто запалення сухожилля.

Хоча ви, ймовірно, більше знайомі з тендинітом, вважають експерти що тендинопатія насправді зустрічається частіше. Його просто не розпізнають і не діагностують так часто, як тендиніт.

Що викликає тендинопатію?

І тендинопатія, і тендиніт часто спричинені надмірним навантаженням або раптовим навантаженням на сухожилля. Старіння та відсутність м’язового тонусу також можуть відігравати певну роль у розвитку тендинопатії.

Раніше лікарі вважали, що тендинопатія є результатом тендиніту. Але після перегляду зразків пошкоджених сухожиль під мікроскопом багато хто тепер вважає, що все навпаки — тендиніт є кінцевим результатом тендинопатії.

Це відносно нове розуміння основних причин і прогресування тендинопатії призвело до змін у загальних підходах до лікування.

Чи можуть допомогти протизапальні препарати?

Лікарі часто радять людям приймати безрецептурні нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), такі як ібупрофен (Advil) для тендинопатії. Пам’ятайте, раніше вони вважали, що запалення сухожиль відіграє велику роль у розвитку тендинопатії.

Інші протизапальні засоби, що використовуються для лікування тендинопатії, включають:

  • диклофенак (Вольтарен, Зипсор), НПЗЗ, що відпускається тільки за рецептом
  • ін’єкції кортикостероїдів, таких як тріамцинолон ацетонід (Волон А)

Але деякі лікарі починають сумніватися в такому підході до лікування тепер, коли вони краще розуміють зв’язок між запаленням і тендинопатією.

Також з’являється все більше доказів того, що НПЗП можуть уповільнити процес одужання.

Наприклад, a 2013 дослідження виявили, що ін’єкції диклофенаку та кортикостероїдів фактично сповільнюють швидкість росту нових клітин сухожиль у мишей. Ан старше дослідження з 2004 року виявили, що ібупрофен має подібну дію на клітини ахіллового сухожилля у мишей.

Як зараз лікують тендинопатію?

Хоча НПЗП і кортикостероїди не так часто використовуються для лікування тендинопатії, є багато інших варіантів. Більшість людей вважають, що найкраще поєднується домашнє лікування та фізіотерапія. Але якщо у вас більш важкий випадок, вам може знадобитися операція.

Домашнє лікування

Лікування тендинопатії зазвичай починається з надання травмованій ділянці достатнього відпочинку. Але важливо залишатися невеликою активністю, щоб зберегти свої сили та загальне здоров’я. Наприклад, якщо у вас уражене ахіллове сухожилля, подумайте про те, щоб вибрати такі види діяльності з незначними навантаженнями, як плавання.

Якщо ви не можете уникнути повторного навантаження на територію через вимоги вашої роботи, спробуйте знімати 1 хвилину відпочинку кожні 15 хвилин роботи або 5 хвилин відпочинку кожні 20-30 хвилин.

Ви також можете спробувати метод RICE, який часто дуже ефективний при травмах сухожиль:

  • РПриблизно. Намагайтеся якомога триматися подалі від ураженої частини тіла.
  • яce. Загорніть пакет з льодом у легкий рушник і притримайте його на ураженій ділянці протягом 20 хвилин. Ви можете робити це до восьми разів на день.
  • Compress. Оберніть область еластичним бинтом, переконавшись, що він не надто тугий.
  • Eлевувати. Тримайте уражену ділянку піднятою на подушці або іншому пристрої. Це може допомогти зменшити набряк.

Фізіотерапія

Фізіотерапевт також може допомогти вам відновити сили та стимулювати загоєння сухожиль за допомогою легких вправ. Ваш лікар може дати вам направлення до кваліфікованого фізіотерапевта.

Існує кілька методів, які фізіотерапевт може використовувати для лікування тендинопатії, але два поширених включають:

  • глибокий поперечний фрикційний масаж, тип масажу сполучної тканини, який може допомогти стимулювати активність клітин і генерувати нові колагенові волокна
  • ексцентричні вправи, які змушують ваші м’язи подовжуватися під час скорочення, а не скорочуватися

Хірургія

Якщо у вас важка тендинопатія, яка не піддається жодному лікуванню, ваш лікар може порекомендувати операцію з відновлення сухожилля. Ймовірно, вони порекомендують вам зайнятися фізіотерапією під час процесу відновлення, яке може тривати до 12 тижнів.

Якщо вам потрібна допомога з пошуком лікаря первинної медичної допомоги або фізіотерапевта, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструменту Healthline FindCare.

Дізнайтеся більше про операцію по відновленню сухожилля, зокрема про те, як це робиться та можливі ризики.

Яка перспектива?

Хоча тендинопатія може бути дуже болючою, деякі речі можуть допомогти впоратися з болем. Для багатьох людей поєднання домашнього лікування та фізіотерапії приносить полегшення. Але якщо ваші симптоми не виявляють жодних ознак покращення, можливо, настав час розглянути операцію з відновлення сухожиль.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss