Розуміння типів спондиліту

Поширені симптоми спондиліту

Всі види спондиліту викликають біль і запалення (набряк і почервоніння). Найпоширенішим симптомом є біль у попереку. Інші ознаки та симптоми можуть залежати від типу спондиліту.

симптоми спондиліту

Поширені симптоми спондиліту включають:

• втома
• біль у м’язах
• запалення очей
• болі в суглобах
• біль у спині
• набряки на руках і ногах

8 видів спондиліту

За даними Американської асоціації спондилітів, існує два основних способи класифікації спондиліту. У старішому, більш традиційному способі існує шість різних типів. Новіша система розбиває всі діагнози спондиліту на одну з двох категорій.

Традиційні види спондилоартриту

Шість традиційних форм спондиліту включають:

1. Анкілозуючий спондилоартрит

Найпоширеніший вид анкілозуючого спондиліту. Зазвичай це вражає хребет, нижню частину спини та тазостегнові суглоби.

Симптоми анкілозуючого спондиліту включають:

• біль у попереку
• біль у тазостегновому суглобі
• жорсткість
• набряк

2. Ентеропатичний артрит (EnA)

Цей вид спондиліту характеризується болем і запаленням в кишечнику. Може виникнути біль у спині та суглобах.

Інші симптоми включають:

• біль у животі
• хронічна діарея
• втрата ваги
• кров у випорожненнях

3. Псоріатичний артрит (ПсА)

Цей тип спондиліту викликає біль у спині та скутість. Це пов’язано з псоріазом шкіри. Псоріатичний артрит здебільшого викликає біль і набряк у дрібних суглобах, наприклад, у пальцях рук і ніг.

Симптоми включають:

• біль і набряк в руках, пальцях і стопах
• шкірний висип (загострення псоріазу)

• дактиліт (набряк пальців ноги або пальця між суглобами, який іноді називають «пальцями ковбаси»)

4. Реактивний артрит/синдром Рейтера (ReA)

ReA – це тип спондиліту, який зазвичай виникає після бактеріальної інфекції. Це може бути викликано інфекцією, що передається статевим шляхом, наприклад хламідіозом, або шлунково-кишковою інфекцією через їжу, забруднену сальмонела.

ReA може викликати біль і запалення в периферичних суглобах (наприклад, коліна і гомілковостопні суглоби), хребті та крижово-клубових суглобах. Вони розташовані по обидва боки нижньої частини хребта.

Ви можете відчути:

• біль у суглобах і набряк
• шкірний висип
• запалення очей
• біль і запалення сечового міхура і геніталій

5. Ювенільний спондиліт (JSpA)

JSpA – це тип артриту, який зустрічається у дітей та підлітків. Цей вид артриту зазвичай вражає суглоби ніг. Одна нога може постраждати більше, ніж інша.

JSpA може виглядати як інші види спондиліту. Основними симптомами є біль і запалення навколо суглобів і в хребті.

Цей тип спондиліту вражає ділянки, де м’язи, зв’язки та сухожилля прикріплені до кістки.

6. Недиференційований спондиліт

Цей тип спондиліту називають недиференційованим, оскільки він не відповідає критеріям для діагностики анкілозуючого спондиліту або пов’язаного з ним захворювання.

Якщо у вас недиференційований спондиліт, ви, швидше за все, не матимете звичайних симптомів болю в спині, шкірного висипу або проблем з травленням. Замість цього ви можете мати:

• запальні болі в спині
• біль у сідницях
• ентезит (біль у п’яті)
• периферичний артрит
• дактиліт
• втома
• запалення очей

Новий спосіб класифікації діагностики спондилоартриту

Новий спосіб класифікації типів спондиліту заснований на тому, де він відбувається в організмі. Ця система має два основних типи спондиліту. Деякі люди з спондилітом мають обидва типи.

7. Осьовий спондиліт

Це типи спондиліту, які викликають симптоми в області спини, паху або стегна. Ця група також поділяється на спондиліт, який викликає зміни кісток і суглобів, які можна побачити на рентгенівському знімку або скануванні, і ті, які не можна побачити.

Типи осьового спондиліту можуть включати:

• хвороба Марі-Штрюмпеля
• реактивний артрит
• ентеропатичний артрит
• недиференційований спондиліт
• псоріатичний артрит

8. Периферичний спондиліт

Ця група охоплює типи спондиліту, які викликають симптоми в руках і ногах. Часті уражені ділянки включають суглоби в:

• коліна
• щиколотки
• ноги
• руки
• зап’ястя
• лікті
• плечі

Типи спондиліту, які підходять до цієї категорії:

• псоріатичний артрит
• ентеропатичний артрит
• реактивний артрит
• недиференційований артрит

Причини спондиліту

Лікарі не до кінця знають причини спондиліту. Медичний дослідження показує, що деякі типи, як-от анкілозуючий спондиліт, можуть бути генетичними. Це означає, що у вас є більша ймовірність розвитку цього захворювання, якщо він є у когось із вашої родини.

Існує до 30 генів, які пов’язані з анкілозуючим спондилітом. Деякі з цих генів можуть також викликати інші типи спондиліту.

Інші можливі причини спондиліту включають бактеріальні інфекції. У вас може бути більший ризик розвитку таких типів, як ентеропатичний артрит і реактивний спондиліт, якщо у вас є кишкова, сечовий міхур або інфекція статевих органів.

У вас може бути більша ймовірність розвитку ентеропатичного артриту, якщо у вас є інші запальні захворювання кишечника (IBD), такі як хвороба Крона та виразковий коліт.

До 20 відсотків людей із IBD також мають ентеропатичний артрит. Це частіше зустрічається у підлітків і молодих людей.

Неконтрольований стрес може спровокувати або погіршити деякі види спондиліту. Старший опитування людей з анкілозуючим спондилітом виявили, що 80 відсотків сказали, що стрес викликав їх симптоми.

Як діагностується спондиліт?

Ваш лікар проведе фізичний огляд і обговорить вашу історію хвороби, щоб дізнатися, чи є у вас спондиліт. Вам також можуть знадобитися аналізи та сканування для підтвердження діагнозу, наприклад:

• аналіз крові для виявлення запалення та ознак інфекції
• Рентген стегна та тазу
• МРТ-сканування спини, стегон і тазу
• генетичне тестування

Ведіть журнал симптомів і відзначайте, коли у вас спалахують симптоми. Це може допомогти вашому лікарю діагностувати ваш спондиліт.

Пошук найкращого лікаря для лікування спондиліту

Різні типи спондиліту можуть потребувати різних видів лікування. Деякі лікарі можуть мати спеціальну підготовку та досвід лікування певного типу спондиліту, але не інші. Знайти кваліфікованого спеціаліста можна кількома способами:

• Попросіть свого лікаря первинної ланки направити вас до фахівця з суглобів або артриту, який має досвід лікування спондиліту вашого типу.
• Перевірте інформаційні веб-сайти, як-от Американська асоціація спондиліту та Фонд артриту. У них є списки лікарів, які лікують спондиліт у вашому районі.
• Приєднуйтесь до місцевої групи підтримки спондиліту, щоб дізнатися, яких лікарів рекомендують люди.

Яке лікування спондиліту?

Лікування спондиліту зазвичай спрямоване на біль і запалення. Зниження запалення (набряку) в хребті, суглобах і тілі може допомогти зупинити або зменшити симптоми.

Ваш лікар може порекомендувати наступне:

• НПЗП, такі як аспірин, ібупрофен або напроксен

• протиревматичні препарати, що модифікують захворювання (DMARD)
• Блокатори некрозу пухлини альфа (ФНП-альфа).
• ін’єкції стероїдів
• стероїдні очні краплі
• фізіотерапія, як-от тренажерний зал і вправи у воді

• операції на спині або стегні

що можна зробити вдома

Домашні засоби для полегшення симптомів включають:

• знеболюючі препарати, що відпускаються без рецепта
• підтримуючі бинти та скоби
• домашні масажі
• теплі ванни
• інфрачервона сауна
• збалансоване харчування
• щоденні фізичні вправи
• відмова від куріння
• відмова від алкоголю

Який ваш прогноз, якщо у вас спондиліт?

Деякі види спондиліту, як-от реактивний артрит, тривають від 3 до 12 місяців. Ви можете мати ризик його повторення, якщо у вас є цей тип спондиліту. Деякі люди з спондилітом можуть отримати інші види артриту.

Якщо у вас анкілозуючий спондиліт, у вас можуть виникнути спалахи симптомів. Ускладнення анкілозуючого спондиліту включають зрощення хребта з часом. Це відбувається, коли нова кістка росте і робить хребет менш гнучким.

Рідкісне ускладнення спондиліту вражає серце. Запалення може поширитися на серце і призвести до серйозних захворювань серця, включаючи:

• запалення аорти і аортального клапана
• кардіоміопатія
• ішемічна хвороба серця
• проблеми з провідністю серця

Спондиліт – це загальний термін для кількох подібних видів артритних захворювань. Зазвичай це вражає спину, але у вас може виникнути ряд супутніх симптомів, як-от запалення очей або біль у невеликих суглобах, до початку болю в спині.

Негайно повідомте лікаря, якщо у вас виникли будь-які симптоми або якщо ваші симптоми погіршуються. Раннє лікування спондиліту може допомогти зменшити симптоми та уникнути інших ускладнень зі здоров’ям.