Розуміння, чому люди ріжуться, приховують це та як допомогти

Чому люди ріжуться?

Згідно з дослідженнями та ресурсами Корнельського університету про самотравмування та відновлення (SIRRR), люди ріжуть як механізм подолання. Самопошкодження може бути способом для людини відчути щось, коли відчуває оніміння, або відволіктися від депресії чи тривоги. Деякі люди ріжуть, щоб створити рану, яка може символізувати їх емоційний біль, в той час як інші використовують різання як спосіб не розповідати близьким про свої почуття.

Може бути зв’язок між самоушкодженням і дитячою травмою, як-от фізичне насильство, сексуальне насильство та нехтування. Інші посилання містять проблеми психічного здоров’я, як-от:

• прикордонний розлад особистості (BPD)
• суїцидальність
• занепокоєння
• депресія

Вирізання не має профілю чи малюнка

Згідно з оцінками Journal of the American Board of Family Medicine, від 1 до 4 відсотків дорослих і приблизно 15 відсотків підлітків у Сполучених Штатах завдають собі шкоди. Студенти коледжу є групою найбільшого ризику з показниками від 17 до 35 відсотків.

Але самоушкодження не обмежується групою, статтю чи віком. Психолог д-р Віджаєта Сінх, доктор філософії, власник NYC Family Therapy, каже, що діти віком від 9 до 10 років, підлітки, студенти коледжу і навіть дорослі у віці 40-50 років стрижуться.

Кірстен почала стригтися, коли їй було 13 років після того, як її батько зробив нечутливий коментар про її прищі. Її самооцінка, за її словами, вже була низькою. Хоча вона не стригла шість місяців, вона все ще бореться з цим питанням.

Не завжди є час або закономірність для самоушкодження

36-річна Пенні вперше порізалася, коли їй було 15 років, щоб впоратися з емоційним болем через зґвалтування подругою сім’ї. Вона різала, коли була в депресії і емоційно замикала. Вона каже, що скаже собі: «Ти все ще живий, ти все ще відчуваєш, ти все ще кровоточиш». Вона перестала стригтися трохи більше року тому.

SIRRR повідомляє, що самоушкодження може бути циклічним. Хтось може часто різатися, а потім зупинятися на тривалий період, перш ніж рецидивувати. Це був досвід 31-річної Бренді. Зазнавши фізичного та словесного насильства з боку свого старшого брата, вона порізалася у віці від 11 до 25. «Це траплялося так епізодично, що насправді не було «часто», — каже вона. «Іноді я міг обійтися кілька років без різання».

Обрізання може стати залежністю

Самопошкодження може відображати залежність від психоактивних речовин, тому що це форма самолікування, до якої хтось може прагнути і може мати проблеми з зупинкою. Люди, які стрижуться, часто описують певний тип піднесення, полегшення, зв’язаності або відчуття спокою.

Ейфорія, яку описує Бренді, може бути пов’язана з ендорфінами, які організм виділяє, коли ми отримуємо травму.

«Ендорфіни заряджають нас енергією, щоб ми могли вжити заходів, щоб уникнути болю та дискомфорту», ​​— пояснює доктор Сінх. «Це впливає не лише на фізичний біль, який ми відчуваємо, а й на емоційний біль».

Інша жінка, з якою ми розмовляли, 21-річна Аріель, почала стригтися, коли їй було 17 років. Вона щойно втратила брата, люди знущалися над нею, і вона зазнала нападу.

«Це стало нормальною звичкою, — каже вона. «Я порізався, тому що мені було цікаво. Я порізався, бо мені було нудно. Я порізався, тому що був щасливий і не вірив відчуттю щастя… Я порізався з будь-якої причини, яку тільки міг придумати. Я виправдовував свої причини і придумував виправдання, тому що мені це сподобалося».

Історія різання

Самоушкодження – це не тенденція, яка з’явилася в останні десятиліття. У статті NPR повідомляється, що обрізання сходить до Стародавньої Греції як механізм подолання. Дослідники також погоджуються, що показники NSSI зросли за останні півтора десятиліття, але дослідження на цю тему є дещо новими, і показники важко оцінити.

Різання також може вразити дітей молодшого віку. Доктор Сінх каже: «Діти молодшого віку є більш привабливими і можуть вважати це прийнятним або типовим вчинком, якщо вони знають інших дорослих або дітей старшого віку, які часто ріжуться, б’ють стіни або смикають волосся, коли вони сердиті чи неконтрольовані. ”

Хоча Пенні приховувала власні рани та шрами, її дочка почала різати кілька років тому, коли їй було 13 років. «На щастя, вона говорила зі мною про це», — каже вона. «Я навчив її деяким методам подолання ситуації та деяким методам відволікаючої терапії, яких навчився. Я не карав її, але й не дозволив їй повірити, що це найкращий чи єдиний варіант».

ЗМІ невірно представляють скорочення

Фільми та телевізійні шоу також можуть зіграти певну роль у можливому підвищенні швидкості скорочення. Їхні зображення можуть поширювати думку, що це нормальна поведінка. Хоча вона знає, що всі, хто ріже, відрізняються, Аріель каже, що шоу та фільми рідко створюють точне уявлення про те, що таке самопошкодження.

«Я абсолютно вважаю, що все, що я бачила на телебаченні чи у фільмах, романтизує це», — каже вона. Вона посилається на «Американська історія жахів: Будинок вбивств», де персонаж Вайолет ріже себе. «Коли вона це зробила, вона подивилася в дзеркало, і вони збільшили її зіниці, які розширилися від цього».

Стереотип у кіно та на телебаченні зображує неспокійну білу дівчину-підлітка, яка кричить, щоб люди помітили. Це також турбує 18-річну Флору, яка завжди вживала заходів, щоб приховати свої порізи, а тепер і шрами. Вона почала стригти в 13, але нещодавно знайшла мистецтво як новий спосіб впоратися і відволіктися, коли вона засмучена. «Це зображено як привернення уваги, що надзвичайно шкідливо», — каже вона. «Немає такого поняття, як бути красиво зламаним. У ваших шрамах немає незрозумілої краси. Це не робить тебе сильнішим».

NSSI і спроба самогубства – це не одне й те саме

NSSI тепер входить до списку розладів у п’ятій версії Посібника з діагностики та статистики психічних розладів (DSM-5). Згідно зі статтею NPR, причина цього полягає в тому, щоб відрізнити методи самоушкодження, як-от спроби самогубства, оскільки лікування для цих двох дуже різне.

«Я ніколи не хотіла вбити себе, коли різала», — каже Бренді, хоча в перший раз вона взяла ножиці до лівої руки і «розклала м’ясо». Люди, які стрижуться, прагнуть чогось іншого, а не остаточного припинення своїх потрясінь.

Лікування для різання

У статті в журналі «Child Adolescent Psychiatry and Mental Health» повідомляється, що в середньому людина бере участь у NSSI протягом 2–4 років до припинення. Саме тут терапія може бути корисною і допомогти людям, які вирішують особисті проблеми, щоб визначити, що для них означає обрізання.

Доктор Сінх часто використовує два різних типи терапії, залежно від людини:

• Діалектична поведінкова терапія (DBT), форма когнітивно-поведінкової терапії (КПТ), може дати комусь інструменти, щоб впоратися з дистресом і подолати його.
• Психодинамічна терапія допомагає комусь подивитися на будь-який минулий досвід, який може вплинути на їхню поведінку, і виявити проблеми з низькою самооцінкою, перфекціонізмом або управлінням гнівом.

«Це було надзвичайно важко», – каже Флора про відмову. «Як тільки я розпочав терапію у 2015 році, я почав вчитися більше звертатися за допомогою, і самоушкодження стало менше проблемою, коли я мав більш стабільний вихід і кращі механізми подолання». Зараз вона навчається в коледжі за спеціальністю психологія і планує отримати докторську ступінь.

Як знайти допомогу

Якщо вам потрібна негайна підтримка, щоб допомогти зупинити різання, зателефонуйте на гарячу лінію для самотравм за номером 1-800-DOT CUT. Якщо ви шукаєте терапію, відвідайте БЕЗПЕЧНІ альтернативи, щоб отримати рекомендації щодо того, як знайти професіонала, який підійде вам або вашій коханій людині. У разі надзвичайних ситуацій ваша місцева лікарня може вимагати огляду в психіатричному відділенні невідкладної допомоги, щоб забезпечити вашу безпеку.

Дженніфер Чесак — позаштатний редактор книг і викладач із Нешвілла. Вона також є автором пригодницьких подорожей, фітнесу та здоров’я для кількох національних видань. Вона отримала ступінь магістра журналістики в Northwestern’s Medill і працює над своїм першим фантастичним романом, дія якого відбувається в її рідному штаті Північна Дакота.