Огляд
Що таке дилатація та кюретаж (D&C?)
D&C – це незначна хірургічна процедура для видалення тканини з матки (матки). Гінеколог або акушер виконує цю операцію в своєму кабінеті або в хірургічному центрі. Зазвичай це амбулаторна процедура, тому ви йдете додому того ж дня.
D&C отримав свою назву від:
- Розширення шийки матки: Провайдер розширює або відкриває шийку матки. Шийка матки – це отвір матки, де вона зустрічається з верхньою частиною піхви. Зазвичай шийка матки розкривається тільки під час пологів.
- кюретка: Постачальник використовує цей тонкий інструмент для вишкрібання стінки матки та видалення тканин.
Кому потрібна дилатація та кюретаж (D&C?)
Вам може знадобитися D&C, якщо у вас є або були:
- Викидень.
- Залишки тканини в матці після аборту.
-
Незрозуміла кровотеча між менструаціями.
Іноді вам проводять D&C та гістероскопію. Під час цієї процедури ваш лікар вставляє пристрій у шийку матки, щоб побачити внутрішню частину матки. Ви можете зробити гістероскопію з D&C, якщо ваш лікар намагається діагностувати проблему.
Деталі процедури
Що відбувається перед дилатацією та кюретажем (D&C)?
Іноді, перед початком D&C, ваш лікар може почати розширювати вашу шийку матки за допомогою палички для ламінарії. Цей тонкий стрижень вводять в шийку матки і залишають там на кілька годин. Ви можете вставати і ходити, поки ламінарія знаходиться всередині. Паличка ламінарії вбирає рідину з шийки матки. Коли це відбувається, шийка матки відкривається і дає доступ до матки.
Що відбувається під час дилатації та кюретажу (D&C)?
Перед процедурою лікар дасть вам ліки, щоб вам було комфортно. У вас може бути загальна анестезія, коли ви спите під час процедури. Або ваш лікар може дати вам ліки, щоб розслабити і заспокоїти вас, але ви не спите під час процедури. Ваш постачальник порекомендує найкращий варіант анестезії для вас.
Під час процедури ви лежите на столі, ноги в стременах, як під час гінекологічного огляду. Ваш постачальник:
- Вставте дзеркало в піхву. Цей гладкий пристрій у формі качиного клюва допомагає відкрити шийку матки.
- Використовуйте затискач, щоб утримувати шийку матки на місці.
- Переконайтеся, що ваша шийка матки достатньо розкрита, за допомогою ряду стрижнів повільно відкривайте її.
- Використовуйте кюретку, тип пристрою для відсмоктування або вишкрібання, щоб очистити тканини з матки.
- Відправте зразок тканини в лабораторію для аналізу.
Скільки часу займає дилатація та кюретаж (D&C)?
Сама процедура займає від п’яти до десяти хвилин. Але процес може бути тривалішим. І вам доведеться почекати в кімнаті відновлення кілька годин після процедури, перш ніж повернутися додому.
Чи боляче розширення та кюретаж (D&C)?
Ви можете відчувати судоми, схожі на менструальні. Знеболюючі ліки можуть полегшити судоми.
Ризики / переваги
Які переваги дилатації та кюретажу (D&C)?
D&C може допомогти вашому постачальнику з’ясувати, чому у вас аномальна кровотеча. Це також може допомогти виявити аномальні клітини ендометрія, які можуть бути ознакою раку матки. Після D&C ваш постачальник відправляє зразок клітин до лабораторії, де патологоанатоми можуть визначити, чи є у вас нормальна чи аномальна тканина, поліпи чи рак.
D&C також важливий для вашого здоров’я після викидня або аборту. Він видаляє всі залишки тканини, щоб запобігти сильній кровотечі та інфекції.
Які ризики дилатації та кюретажу (D&C)?
D&C – це безпечна рутинна процедура. Але, як і будь-яка операція, вона має певні ризики. Ризики D&C включають:
- Перфорація матки (невеликий розрив в матці), яка може статися, якщо кінчик кюретки проходить через стінку матки.
- Інфекція матки.
- Маткова кровотеча.
У рідкісних випадках, якщо у вас був D&C після викидня, у вас може розвинутися синдром Ашермана. Цей стан виникає, коли в матці утворюються спайки або смуги рубцевої тканини. При синдромі Ашермана між стінками матки утворюється рубцева тканина. Потім стіни склеюються. Цей стан може спричинити безпліддя та змінити ваш менструальний цикл. Але лікарі зазвичай можуть лікувати спайки за допомогою операції.
###
Відновлення та Outlook
Що таке подальший догляд за розширенням і кюретажем (D&C)?
Вам знадобиться хтось, щоб відвезти вас додому з процедури. Зазвичай ви можете повернутися додому через кілька годин після D&C. У вас може спостерігатися легкий біль або легка кровотеча протягом кількох днів. Для кровотечі використовуйте прокладки, а не тампони. Протягом тижня ви зможете повернутися до своїх звичних справ. Зазвичай ви повертаєтеся до свого лікаря приблизно через тиждень або два після процедури.
Чи вплине розширення та кюретаж (D&C) на мій менструальний цикл?
Після проведення D&C ваша наступна менструація може бути ранньою або пізньою. Після процедури деякий час потрібно уникати використання тампонів і сексу. Поки ваша шийка матки не повернеться до свого нормального, закритого стану, у вас вищий ризик проникнення бактерій у вашу піхву та спричинення інфекції. Ваш постачальник повідомить вам, коли ви зможете відновити статеве життя та користуватися тампонами.
Коли дзвонити до лікаря
Коли я повинен зателефонувати своєму лікарю щодо розширення та кюретажу (D&C)?
Ускладнення від D&C піддаються лікуванню, коли їх діагностують на ранній стадії. Якщо ви помітили симптоми після D&C, зателефонуйте своєму постачальнику, щоб він міг діагностувати та лікувати проблему. Симптоми можуть включати:
-
Біль у животі (живіт).
-
Лихоманка.
- Сильна кровотеча.
- Сильні судоми.
- Незвичайні виділення або виділення з неприємним запахом, рідина, яка витікає з вашої піхви.
Додаткові деталі
Якщо у мене був викидень, чи потрібна мені дилатація та кюретаж (D&C)?
Близько половини жінок, які перенесли викидень, не потребують процедури D&C. Якщо викидень стався до 10 тижнів вагітності, швидше за все, він відбудеться сам по собі і не викличе ніяких проблем. Після 10-го тижня вагітності існує більший ризик неповного викидня. У цьому випадку вам потрібна процедура D&C, щоб переконатися, що матка чиста.
Можливо, ви зможете вирішити, чи бажаєте ви викидень природним шляхом чи пройти процедуру D&C. Поговоріть зі своїм провайдером, щоб вирішити, що підходить саме вам.
D&C, або дилатація та кюретаж, — це процедура видалення тканин з вашої матки. Вам може знадобитися процедура D&C, якщо у вас був викидень або аборт. Ваш медичний працівник може використовувати D&C та гістероскопію для діагностики незрозумілої кровотечі. D&C – це амбулаторна процедура. У вас можуть виникнути легкі судоми та кровотеча протягом кількох днів після D&C. Якщо у вас був викидень або кровотеча між менструаціями, зверніться до лікаря, щоб дізнатися, чи потрібен вам D&C.
Discussion about this post