Різниця між дисоціативним розладом ідентичності та шизофренією

Яка різниця між дисоціативним розладом ідентичності та шизофренією?

ДІД і шизофренія – це не одне й те саме. Шизофренія є психотичним розладом, що означає, що діагностичні симптоми зосереджені на зміненому сприйнятті реальності.

Хоча психоз також може виникнути при DID, це не вважається помітною ознакою, необхідною для діагностики.

DID класифікується в Діагностичному та статистичному посібнику з психічних розладів, 5^тис видання, перегляд тексту, (DSM-5-TR), як дисоціативний розлад. Це пов’язано з порушенням вашої особистості, пам’яті та свідомості.

Життя з DID означає переживання різних альтернативних особистостей, які не є частиною шизофренії.

«Основна відмінність між шизофренією та розладом розладів полягає в тому, що при шизофренії людина зазвичай відчуває один набір симптомів», — пояснює доктор Кароліна Естевез, клінічний психолог з Маямі, штат Флорида.

Вона додає, що під час DID ви відчуваєте порушення ідентичності та можете проявляти кілька різних особистостей, які контролюють вашу поведінку в різний час.

Відокремлені ідентичності можуть мати власні унікальні імена, характеристики, манери і навіть голоси. Вони можуть бути спровоковані стресовими ситуаціями, які можуть стати причиною того, що вони стануть помітними у вашому житті.

«Ці епізоди зазвичай супроводжуються станом амнезії, коли людина не пам’ятає епізод», — каже вона. «Підсумовуючи, шизофренія характеризується одним набором симптомів, тоді як DID включає в себе кілька різних особистостей, які можуть бути спровоковані стресом».

РІД і шизофренія дійсно мають деякі спільні риси, які можуть сприяти сплутанню цих двох розладів.

Наприклад, ви можете відчувати слухові галюцинації як при шизофренії, так і при розладі дихання. Естевес вказує, що обидва стани можуть призвести до глибоких змін у поведінці, мисленні, пам’яті, емоціях і стосунках з іншими.

Крім того, обидва захворювання можуть супроводжуватися симптомами, схожими на манію або депресію.

Симптоми шизофренії

Симптоми шизофренії включають:

• марення
• галюцинації
• неорганізоване мислення (також відоме як неорганізоване мовлення)

• негативні симптоми (більше інформації нижче)

• дезорганізована або кататонічна рухова функція
• труднощі з фокусуванням
• погана пам’ять
• виклики прийняття рішень і обробки інформації
• самоушкодження
• депресія
• занепокоєння
• порушений сон
• неадекватні емоційні прояви
• деперсоналізація
• дереалізація
• анозогнозія
• агресія
• зниження міжособистісного функціонування

Симптоми DID

Хоча різні стани особистості можуть суттєво відрізнятися для кожної людини, яка живе з DID, основний досвід часто включає:

• деперсоналізація
• слухові галюцинації
• неконтрольовані потоки думок
• мінливі емоційні перепади
• радикальні зміни поглядів, особистих переконань та уподобань
• судоми
• відокремлені подорожі
• паранормальні стани особистості
• занепокоєння
• зловживання речовинами
• самоушкодження
• спогади
• думка про самогубство

Як діагностуються DID і шизофренія?

Щоб отримати діагноз шизофренії в DSM-5-TR, симптоми повинні бути присутніми більшу частину часу протягом одного місяця та включати два або більше з наступного:

• марення
• галюцинації
• неорганізоване мислення (також відоме як неорганізоване мовлення)
• негативні симптоми
• дезорганізована або кататонічна рухова функція

Серед них марення, галюцинації або дезорганізоване мислення повинні бути одним із симптомів.

Критерії DSM-5-TR для DID:

• 2 або більше окремих станів особистості, які в деяких культурах можна описати як стани володіння
• повторювані прогалини в пам’яті щодо повсякденних подій, травматичних переживань або важливих особистих деталей
• симптоми погіршують і викликають значний дистрес
• досвід не можна віднести до прийнятих культурних чи релігійних практик
• симптоми не пов’язані із вживанням психоактивних речовин чи іншим захворюванням

Чи може у вас бути шизофренія і DID?

Так. Можна жити як з шизофренією, так і з ДІЗ.

DID неправильно діагностували шизофренію

За словами Меган Танграді, ліцензованого професійного консультанта з Нортфілда, штат Нью-Джерсі, неправильний діагноз ДІД як шизофренія є поширеним явищем, особливо у людей з травмою в анамнезі, оскільки обидва захворювання можуть проявлятися симптомами психозу.

«Не всі психіатри навчені розпізнавати тонкощі між цими двома розладами; отже, говори [with] фахівець із психічного здоров’я, який має знання та досвід у діагностиці DID, а також у лікуванні обох захворювань», – пояснює вона.

Естевес додає, що терміни «шизофренія» та «ДІД» часто використовуються як синоніми через неправильне уявлення про те, що бути шизофренією та чути голоси означає, що людина має кілька особистостей.

DID проти причин шизофренії

Точні причини шизофренії та DID невідомі, але основні фактори також відрізняють ці захворювання.

«Розлад часто виникає внаслідок травматичної події в дитинстві, і зазвичай цей розлад розвивається у віці до 9 років», — пояснює Естевес. «З іншого боку, шизофренія розвивається внаслідок фізичних порушень у мозку, таких як дисфункція нейромедіаторів, пошкодження тканини мозку або дисбаланс у хімічному мозку».

DID вважається захисним механізмом — спробою вашого мозку віддалити вас від чогось надзвичайного.

Варіанти лікування DID проти шизофренії

І DID, і шизофренія можуть отримати користь від специфічної психотерапії; проте, антипсихотичні препарати є першою лінією лікування шизофренії, щоб допомогти впоратися з симптомами психозу.

Ліки можуть бути використані для DID, якщо ви відчуваєте симптоми настрою або інші проблеми, як-от порушення сну, але терапія є основним підходом до лікування.

«ДІР сам по собі не є хімічним дисбалансом (хоча можуть існувати супутні розлади), що означає, що його в основному лікують за допомогою травматичної терапії, спеціалізованої на ДІД», — каже Ліббі.

Нижня лінія

ДІД і шизофренія є окремими розладами психічного здоров’я. Хоча вони обидва можуть мати симптоми психозу, шизофренія не включає в себе кілька особистостей і має різні основні причини.

Почуття голосу при шизофренії може бути прийнято за дисоціацію ідентичності, що робить звичним використання синонімів DID і шизофренії.