Серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду (HFrEF) означає, що ваш лівий шлуночок серця ослаблений і в організм надходить менше крові. HFrEF вимагає постійного лікування, щоб зменшити ризик ускладнень.
HFrEF, також відомий як «систолічна серцева недостатність», означає, що ваше серце не скорочується належним чином, через що менше крові досягає органів, м’язів та інших тканин вашого тіла.
Захворювання може викликати низку симптомів, які можуть вплинути на ваше повсякденне життя, від рівня енергії до здорового функціонування ваших органів.
HFrEF може бути результатом серцевого нападу або іншого захворювання серця. Зазвичай його лікують за допомогою комбінації ліків, корекції способу життя та, якщо необхідно, хірургічних процедур.
При належному лікуванні та прихильності до здорового способу життя серця HFrEF може стати тим, з чим ви зможете жити протягом тривалого часу.
Як визначається серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду?
Фракція викиду – це відсоток крові, що викачується з лівого шлуночка при кожному скороченні.
HFrEF специфічний для лівого шлуночка, який викачує кров через аорту до більшої частини тіла. Стан виникає, коли лівий шлуночок занадто слабкий, щоб перекачувати нормальну кількість крові.
Коли відсоток крові, що викидається із серця, зменшується, це називається «систолічною серцевою недостатністю». Діагноз HFrEF означає наявність фракції викиду
Що таке серцева недостатність зі збереженою фракцією викиду?
Серцева недостатність із збереженою фракцією викиду (HFpEF) означає, що ваш лівий шлуночок став занадто жорстким, щоб розслабитися та наповнитися достатньою кількістю крові.
Шлуночок здатний ефективно скорочуватися і викидати нормальний відсоток крові з камери (
HFpEF визначається як більше або дорівнює
HFpEF називається «діастолічною серцевою недостатністю», оскільки «діастола» означає час, коли шлуночки розслабляються і наповнюються кров’ю між скороченнями.
Які симптоми серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду?
Задишка є одним з основних симптомів систолічної серцевої недостатності. Може розвинутися після фізичного навантаження або в положенні лежачи. Розвинена серцева недостатність іноді може спричинити задишку, яка виникає у спокої.
Деякі з інших більш поширених симптомів систолічної серцевої недостатності включають:
- біль у грудях
- плутанина і труднощі з концентрацією
- кашель (іноді з кров’ю)
- запаморочення
- втома
- серцебиття
- частішає сечовипускання, особливо вночі
- раптове збільшення ваги
- набряк живота та/або кінцівок
Якщо біль у грудях виникає раптово і ви не можете перевести дихання навіть у стані спокою, зателефонуйте за номером 911 або до місцевої екстреної служби. Це можуть бути симптоми прогресуючої серцевої недостатності або серцевого нападу.
Якщо ви помітили значний набряк або неочікуване збільшення ваги протягом 24 годин, спробуйте якомога швидше звернутися до лікаря.
Як діагностується серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду?
Діагностика HFrEF зазвичай починається з огляду ваших симптомів та історії хвороби. Лікар також повинен провести фізичний огляд і прослухати ваше серце за допомогою стетоскопа.
Лабораторні дослідження також важливі для встановлення точного діагнозу. Зокрема, якщо є підозра на HFrEF, вам слід зробити аналіз крові, який включає вимірювання рівня натрійуретичного пептиду В-типу або його N-кінцевого компонента в сироватці крові.
Які причини серцевої недостатності зі зниженою фракцією викиду?
Кілька серцево-судинних захворювань можуть призвести до HFrEF. Серед цих умов:
-
аортальний стеноз (жорсткість аортального клапана)
-
аритмія (нерегулярний серцевий ритм)
-
кардіоміопатія (стан, який викликає рубцювання або потовщення серцевого м’яза)
- інфаркт
- гіпертонія
- регургітація мітрального клапана
-
міокардит (запалення серця)
Як лікується серцева недостатність зі зниженою фракцією викиду?
Лікування HFrEF зазвичай починається з одного або кількох серцевих препаратів. Деякі з найбільш часто призначених ліків для систолічної серцевої недостатності включають:
- блокатори альдостерону
- інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ).
- блокатори рецепторів ангіотензину
інгібітори рецепторів ангіотензину-непрілізин - бета-блокатори
- діуретики
- інгібітори натрій-глюкозного котранспортера-2
Спосіб життя також може вимагати коригування для підтримки здоров’я серця. Нижче наведено деякі види поведінки, яким ви можете віддати перевагу.
- регулярні фізичні вправи (розгляньте можливість записатися на a
програма реабілітації серця розробити безпечний режим фізичних вправ) - дотримання здорової для серця дієти з низьким вмістом натрію
- вживання мало алкоголю або його відсутність
- контроль артеріального тиску, рівня холестерину та глюкози (цукру) у крові
- якщо ви курите, подумайте про те, щоб кинути палити
Деяким людям із HFrEF може знадобитися імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ICD), щоб підтримувати стабільний серцевий ритм. ІКД корисний для запобігання раптової серцевої смерті у людей із фракцією викиду
Якщо ваша серцева недостатність прогресує, вам може знадобитися допоміжний пристрій лівого шлуночка, який є штучним насосом для підтримки вашого серця.
Які перспективи для людей із серцевою недостатністю зі зниженою фракцією викиду?
HFrEF — це серйозний стан, який може спричинити численні небезпечні для життя ускладнення.
Дослідження 2022 року показує, що рівень «смертності від усіх причин» (смерть з будь-якої причини) для осіб із HFrEF через 1 рік після встановлення діагнозу становить
HFrEF зазвичай спочатку проявляється такими симптомами, як задишка, яка може бути ознакою багатьох інших захворювань. З цієї причини HFrEF іноді залишається недіагностованою, доки вона значно не прогресує.
Якщо у вас був серцевий напад, високий кров’яний тиск або будь-який інший серцевий розлад, не соромтеся швидко реагувати на симптоми, щоб отримати своєчасну діагностику HFrEF і своєчасне лікування для найкращого результату.
Discussion about this post