Що таке атетоз?

Огляд

Симптоми атетозу

Ознаки та симптоми атетозу включають:

• повільні, мимовільні, звивисті м’язові рухи
• випадкові та непередбачувані зміни в русі м’язів
• посилення симптомів при спробах контрольованого руху
• погіршення симптомів при спробах покращити поставу
• нездатність стояти
• труднощі при розмові

Люди з атетозом також можуть відчувати «переповнення м’язів». Це відбувається, коли ви намагаєтеся контролювати один м’яз або групу м’язів і відчуваєте неконтрольований рух в іншій групі м’язів. Наприклад, коли ви намагаєтеся розмовляти, ви можете помітити посилення м’язової активності в руці.

Атетоз проти хореї

Атетоз і хорея дуже схожі. Насправді вони можуть відбуватися разом. Коли це відбувається, їх спільно називають хореоатетозом. Атетоз з його плавними і звивистими рухами іноді називають повільною хореєю.

Симптоми хореї включають:

• короткі і нерегулярні рухи
• танцювальні посмикування та ритмічні рухи
• раптові скорочення м’язів
• мимовільні рухи, які починаються і закінчуються раптово і непередбачувано

Хорея в першу чергу вражає обличчя, рот, тулуб і кінцівки.

Атетоз проти дистонії

Дистонія також є руховим розладом. Він включає мимовільні та тривалі скорочення м’язів. Це можуть бути скручування, повторювані рухи. Як і атетоз, дистонія може ускладнити підтримання нормальної постави.

Симптоми дистонії включають:

• одна або кілька повторюваних поз
• постійні або періодичні скорочення м’язів
• ненормальні, повторювані рухи
• асиметрична постава
• потенційне ураження тулуба, ніг, шиї або рук
• залучення однієї групи м’язів або кількох

Симптоми дистонії можуть посилюватися, коли ви намагаєтеся контролювати рух м’язів. «Переповнення» також часто зустрічається при дистонії. Переповнення – це коли ви намагаєтеся задіяти одну групу м’язів, але інша група починає мимоволі рухатися.

Причини атетозу

Атетоз часто є наслідком ускладнень від народження. Це також може бути симптомом деяких неврологічних захворювань. Рідко, це викликано інсультом або травмою.

Причини атетозу включають:

Захворювання базальних гангліїв

Пошкодження або захворювання в цій частині мозку можуть призвести до симптомів атетозу. Базальні ганглії відповідають за згладжування рухів м’язів і координацію зміни постави. Коли вони не можуть належним чином контролювати нервові імпульси, можуть виникнути некоординовані рухи м’язів.

Ці захворювання можуть включати хворобу Гентінгтона, хворобу Вільсона та інші.

Труднощі пологів

Якщо під час народження дитини відключається подача повітря, ризик розвитку атетозу вище. Асфіксія або відсутність достатнього рівня кисню може пошкодити мозок. Він також припиняє надходження необхідних поживних речовин і підвищує рівень дофаміну в мозку. Ці ефекти можуть пошкодити базальні ганглії.

жовтяниця

У новонароджених високий рівень білірубіну після народження може пошкодити базальні ганглії. Лікування може знизити рівень сполуки, але гематоенцефалічний бар’єр, який захищає дорослих від токсинів в організмі, не сформований належним чином у цьому молодому віці. Таким чином, білірубін може проникати в мозок і викликати тривалі пошкодження.

дитячий церебральний параліч (ДЦП)

ХП викликається аномальним розвитком або пошкодженням мозку. Це пошкодження впливає на здатність дитини контролювати рух м’язів.

ДЦП, яка в першу чергу пов’язана з ураженням базальних гангліїв, відома як атетоїдний церебральний параліч. Цей тип ХП може бути викликаний асфіксією та високим рівнем білірубіну.

Лікарська токсичність

Ліки, які підвищують рівень дофаміну в мозку, можуть пошкодити базальні ганглії і викликати симптоми атетозу.

Інсульт

Атетоз також може виникнути після інсульту або травми у дорослих. Пошкодження мозку може перешкоджати руху нейронів. Це може призвести до симптомів атетозу та інших рухових розладів.

Діагностика атетозу

Атетоз є симптомом розладу; рідко це розлад сам по собі. Ось чому ваш лікар буде працювати, щоб діагностувати основну причину проблем з рухом. Після виявлення причини лікар може її лікувати. Це повинно допомогти усунути або обмежити симптоми атетозу.

Щоб діагностувати основну причину, ваш лікар виконає:

• повна історія хвороби
• фізичний іспит
• аналізи крові
• тести візуалізації мозку
• тести загальної моторної функції

Кожен із цих інструментів призначений для того, щоб допомогти вашому лікареві оцінити ваші симптоми та виключити можливі причини. Немає остаточних тестів для визначення багатьох можливих причин атетозу, тому може знадобитися деякий час, перш ніж діагноз буде встановлений.

Лікування атетозу

Лікування рухового розладу зосереджується на першопричині. Якщо лікувати стан, що призводить до нерегулярних рухів м’язів, супутні симптоми слід зменшити або усунути.

Іноді специфічні методи лікування можуть бути використані для зменшення тяжкості рухів окремо від інших методів лікування. До них належать:

• антидофамінові препарати: препарати, які пригнічують дію гормону на мозок
• Ін’єкції ботокса: лікування, яке може тимчасово обмежити мимовільні дії м’язів
• трудотерапія: тренування м’язів для відновлення контролю

Перспективи атетозу

У більшості випадків атетоз є тривалим симптомом хронічного захворювання. Поки існує основна причина, м’язові рухи залишаться.

Якщо розлад виявлено рано, лікарі можуть почати шукати основний стан. Ви також можете почати лікування та трудотерапію. Це раннє втручання є найкращим способом допомогти керувати змінами здібностей і функцій.

Людям з тяжкими формами рухових розладів часто потрібен догляд. Неконтрольовані, звиваються м’язові рухи можуть ускладнити повсякденну діяльність. Сюди входить ходьба, стояння, сидіння та годування. Однак важливо пам’ятати, що існують послуги, які можуть підвищити незалежність і допомогти з модифікацією будинку, працевлаштуванням та транспортуванням.