Хворобу Крона, як правило, важче діагностувати, ніж інше серйозне запальне захворювання кишечника, виразковий коліт (ВК). Це пояснюється тим, що хвороба Крона не обмежується однією областю шлунково-кишкового тракту (ШКТ), і симптоми можуть бути більш різноманітними.
UC локалізується в товстій кишці, тоді як хвороба Крона може з’явитися будь-де від рота до заднього проходу.
Кожна локалізація хвороби Крона має свій набір симптомів. Ви можете допомогти своєму лікарю поставити правильний діагноз, якщо знаєте, на які симптоми слід звернути увагу.
Загальні ознаки хвороби Крона
Деякі ознаки та симптоми є загальними, незалежно від первинної локалізації захворювання. До них належать:
- болі в животі з судомами
- діарея
- втрата ваги
- нестача енергії
Біль зазвичай починається протягом години після їжі і найчастіше зосереджується навколо пупка, нижньої правої частини живота або обох. Легке здуття живота також часто зустрічається при хворобі Крона і може бути пов’язане з вибором їжі.
Однак, якщо у вас локалізований набряк, який є болючим або супроводжується лихоманкою чи почервонінням шкіри, вам слід негайно отримати медичну допомогу. Це може бути ознакою закупорки кишечника, абсцесу або значної інфекції.
Десь між
Свищі створюють аномальні зв’язки між різними частинами кишечника, між кишечником і шкірою або кишечником та іншими органами. Періанальна хвороба може спричинити фістули, тріщини, абсцеси або набряк шкіри навколо заднього проходу.
Хвороба Крона товстої кишки
Симптоми хвороби Крона товстої кишки, відомої як коліт Крона, проявляються по-різному залежно від локалізації захворювання в товстій кишці.
Якщо хвороба розташована з правого боку товстої кишки, зазвичай у вас буде:
- судоми
- діарея
Якщо він розташований зліва або охоплює більшу частину товстої кишки, у вас може бути кров у калі на додаток до інших симптомів.
Якщо захворювання локалізується в прямій кишці, симптоми будуть схожі на UC. Симптоми також можуть включати:
- кривавий пронос
- відчуття дефекації, під час якої виходить мало або зовсім не виходить
Хвороба Крона тонкої кишки
Люди з хворобою Крона тонкої кишки, відомою як хвороба Крона тонкої кишки, ймовірно, відчуватимуть:
- судоми
- діарея
- втрата ваги
Захворювання може локалізуватися у верхній частині тонкої кишки, що називається порожньою кишкою, або в нижній частині, яка називається клубовою кишкою.
Іноді у людини з хворобою Крона тонкої кишки розвивається запор, а не діарея. Це може бути викликано запаленням і рубцями в тонкому кишечнику. Ці області можуть звужуватися в те, що називається стриктурою. Стриктури можуть призвести до нудоти, блювоти та кишкової непрохідності.
Хвороба Крона клубової та ободової кишки
Найпоширеніша форма хвороби Крона, ілеоколіт, вражає як товсту, так і клубову кишку, яка є нижньою частиною тонкої кишки. Клубова кишка прикріплює тонку кишку до товстої кишки.
Якщо у вас хвороба Крона клубової та товстої кишки, у вас можуть виникнути симптоми, пов’язані з хворобою Крона або колітом Крона, або симптоми обох. Це пояснюється тим, що хвороба Крона клубової кишки може загостритися, коли захворювання товстої кишки перебуває в стадії ремісії, або навпаки.
Хвороба Крона шлунка та дванадцятипалої кишки
Дванадцятипала кишка – це перша частина тонкої кишки, найближча до шлунка. Багато людей із хворобою Крона шлунка та дванадцятипалої кишки, що називається гастродуоденальною хворобою Крона, не відчуватимуть жодних симптомів.
Якщо виникають симптоми, вони, швидше за все, виникнуть у верхній частині живота під час або відразу після їжі. Невеликий відсоток людей відчуватиме нудоту, блювоту або обидва.
Втрата ваги є ще одним поширеним симптомом. Це пояснюється тим, що люди з болісним синдромом Крона можуть уникати їжі або споживати менше їжі, щоб запобігти болю та іншим симптомам.
У деяких випадках через рубцювання цей тип Крона спричиняє звуження області між шлунком і дванадцятипалою кишкою. Якщо це станеться, зазвичай ви відчуваєте:
- зниження апетиту
- відчуття роздуття у верхній частині живота
- нудота
- блювота
Крона апендикса, стравоходу та ротової порожнини
Крона апендикса, стравоходу та ротової порожнини є рідкісними типами захворювання.
Хвороба Крона апендикса може імітувати апендицит і може проявлятися без будь-яких інших унікальних симптомів.
Хвороба стравоходу Крона може викликати біль за грудиною під час ковтання. Якщо стравохід звузився через утворення рубців, у вас можуть виникнути проблеми з ковтанням або їжа може застрягти на шляху вниз. Негайно зверніться до лікаря, якщо у вас є ці симптоми.
Ознаки та симптоми хвороби Крона ротової порожнини зазвичай складаються з великих болючих виразок у ротовій порожнині. Якщо у вас є цей симптом, зверніться до лікаря.
Ускладнення
Ускладнення хвороби Крона іноді включають запалення та рубці, які можуть виникнути.
Серйозні ускладнення хвороби Крона можуть включати:
- непрохідність стравоходу, тонкої кишки або товстої кишки
- абсцеси (кишені гною в тканинах)
- нориці, часто між двома відділами кишечника
- анальні тріщини
- кишкова кровотеча
- перфорація тонкої або товстої кишки
- велике розтягнення або дилатація товстої кишки (це рідко)
Інші ділянки тіла також можуть бути вражені хворобою Крона, наприклад:
- захворювання шкіри, такі як вузлувата еритема або гангренозна піодермія
- захворювання очей, такі як увеїт або епісклерит
- запалення суглобів
- запалення або інфекція жовчних проток або печінки
- дефіцит харчування та недоїдання
Коли поговорити з лікарем
Якщо ви помітили зміни в кишечнику, які, здається, не проходять, поговоріть з лікарем. Якщо ви помітили типові симптоми хвороби Крона, важливо поставити точний діагноз.
Ці симптоми можуть включати:
- біль або судоми в животі
- кривавий стілець
- постійна діарея
- нудота
- блювота
- незрозуміла втрата ваги
- лихоманка, яка триває довше двох днів
Хвороба Крона зазвичай класифікується на п’ять типів, кожен з яких має свій набір ознак і симптомів. Багато з цих типів мають часті симптоми. Ось чому важливо відстежувати те, що ви відчуваєте, і ділитися цим зі своїм лікарем.
Хороша стратегія — вести щоденник їжі та симптомів, щоб брати його з собою на прийом, або спробувати додаток для відстеження.
Також може бути корисно поговорити з іншими, хто розуміє, через що ви проходите. IBD Healthline — це безкоштовна програма, яка зв’язує вас з іншими хворими на ЗЗК за допомогою особистих повідомлень і групових чатів, а також забезпечує доступ до схваленої експертами інформації щодо лікування ЗЗК. Завантажте додаток для iPhone або Android.
Discussion about this post