Що таке стеаторея?
Ви можете не дуже думати про склад свого стільця. Більшу частину це вода, а решта є комбінацією:
- бактерії
- жири
- клітковина
- слизу
- білок
- солі
- різні клітинні оболонки
Надмірна кількість жиру в калі називається стеатореєю.
Це може бути результатом надмірного споживання жирної та жирної їжі, або це може бути ознакою порушення всмоктування. Це означає, що ваше тіло або не засвоює поживні речовини належним чином, або не виробляє ферменти чи жовч, необхідні для ефективного перетравлення їжі.
Якщо у вас стеаторея, запишіться на прийом до лікаря. Вони можуть допомогти вам з’ясувати основну причину та порекомендувати варіанти лікування.
Які симптоми стеатореї?
Якщо у вас стеаторея, ваш стілець може бути:
- об’ємніше
- блідий
- неприємний запах
- плаваючий
Випорожнення також мають тенденцію покриватися жирною плівкою. Ви навіть можете побачити краплі олії у воді всередині унітазу.
Стеаторея є лише одним із кількох поширених симптомів порушення всмоктування. Інші включають:
- спазми в животі
- діарея
- газ
- розлад травлення
- втрата ваги
Що викликає стеаторею?
Занадто багато жиру в калі свідчить про те, що ваша травна система не розщеплює їжу належним чином. Ваше тіло може не засвоювати корисні частини їжі, яку ви їсте, включно з харчовими жирами.
Однією з найпоширеніших причин порушення всмоктування є муковісцидоз. Це успадковане захворювання, яке впливає на роботу потових і слизових залоз, а також різних органів у вашому тілі, включаючи підшлункову залозу.
Якщо стеаторея виникає через порушення всмоктування, найчастіше це може бути пов’язано з проблемами функції підшлункової залози. Панкреатичний сік важливий для перетравлення вмісту жиру.
Іншою причиною порушення всмоктування, яка може призвести до стеатореї, є хронічний панкреатит. Панкреатит – це запалення підшлункової залози, органу, розташованого поруч із шлунком. Він виділяє ферменти, які допомагають перетравлювати жир, білок і вуглеводи в тонкому кишечнику.
Хронічний панкреатит може мати багато різних причин. Деякі приклади включають розлади вживання алкоголю, куріння та сімейну історію.
Жирний стілець також є симптомом екзокринної недостатності підшлункової залози (ЕПН). EPI — це стан, коли ваша підшлункова залоза не виробляє або не виділяє достатньо ферментів, необхідних для того, щоб допомогти вашій травній системі розщеплювати їжу та засвоювати поживні речовини.
При EPI стеаторея виникає, коли ваша травна система позбавляється від занадто великої кількості жирів замість того, щоб поглинати їх. Зазвичай це відбувається, коли ферменти, що перетравлюють жир, у підшлунковій залозі падають до 5-10 відсотків від типового рівня.
Деякі інші причини порушення всмоктування включають:
- Біліарна атрезія: закупорка проток, які несуть жовч (рідину, яка допомагає вашому організму перетравлювати та позбавлятися від певних відходів) від вашої печінки до вашого жовчного міхура
- Целіакія: якщо у вас чутливість до глютену, протеїну пшениці та деяких інших зерен
- Хвороба Крона: один із кількох станів під назвою запальне захворювання кишечника, запалення шлунково-кишкового тракту
- Непереносимість лактози: нездатність перетравлювати цукор у молочних продуктах через брак ферменту лактази
- хвороба Уіппла: бактеріальна інфекція вашої травної системи, яка впливає на те, як ваше тіло розщеплює жири та вуглеводи
Як діагностується стеаторея?
Якщо ви помітили, що ваш стілець плаває і виглядає жирним, блідим і має аномальний неприємний запах, вам слід поговорити зі своїм лікарем.
Це особливо вірно, якщо у вас є інші симптоми мальабсорбції, такі як втрата ваги або судоми.
На додаток до перегляду вашої історії хвороби та симптомів, ваш лікар, швидше за все, призначить два звичайних тести на стеаторею. Перший – якісний тест фекального жиру; інший – кількісний тест фекального жиру.
Якісний тест
Якісний тест вимірює кількість жирових кульок (крапель) в одному зразку калу.
Типовими рівнями є менше 50 нейтральних жирових кульок і менше 100 жирових кульок жирної кислоти, як видно під мікроскопом.
Кількісний тест
Для кількісного тесту ви повинні збирати зразки калу протягом 2-4 днів. Потім усі зразки досліджуються, щоб визначити загальну кількість жиру в калі кожного дня.
Середні результати тесту показали б від 2 до 7 грамів на 24 години для дорослих, при цьому жир становить менше 20 відсотків зразка твердого стільця.
Для немовляти має бути менше 1 грама на 24 години. Для немовлят, які перебувають на штучному вигодовуванні, жир повинен складати від 30 до 50 відсотків зразка калу. Для немовлят, які перебувають на грудному вигодовуванні, нормальний результат коливається від 10 до 40 відсотків.
D-ксилозний тест
Ваш лікар може також порекомендувати тест на поглинання D-ксилози. Це ще один тест, який проводиться при підозрі на порушення всмоктування.
D-ксилоза є різновидом цукру. Цей тест вимірює рівень D-ксилози у вашій крові або сечі.
Інші тести
Ваш лікар може призначити інші тести для встановлення діагнозу.
Наприклад, якщо у вас є симптоми після вживання пшениці, ваш лікар може провести спеціальні тести, щоб перевірити целіакію. Те саме стосується непереносимості лактози та інших потенційних причин. Обов’язково обговоріть ці тести зі своїм лікарем.
Як лікується стеаторея?
Лікування стеатореї насправді полягає в лікуванні основної причини або причин цього стану. А оскільки порушення всмоктування може мати багато причин, важливо встановити надійний діагноз.
Для причин, пов’язаних з дієтою, лікування зазвичай полягає в уникненні продуктів, які викликають симптоми.
Наприклад, якщо у вас непереносимість лактози, вам потрібно буде уникати молочних продуктів або, можливо, споживати їх у дуже малих дозах. Це залежатиме від тяжкості вашої непереносимості лактози.
Найефективнішим лікуванням целіакії буде відмова від пшениці та інших продуктів, що містять глютен.
ЕПІ зазвичай лікують за допомогою ліків, змін дієти та харчових добавок. Часто можуть бути призначені додаткові панкреатичні ферменти. Ваш план лікування залежатиме від ваших симптомів і причини, що стоїть за вашим EPI.
Для таких причин, як муковісцидоз або хронічний панкреатит, будуть необхідні ліки та зміни способу життя.
Discussion about this post