Терміни екзокринної недостатності підшлункової залози, які слід знати

Підшлункова залоза

Ваша підшлункова залоза – це залоза, розташована позаду шлунка. Це життєво важливий орган, оскільки він впливає на травлення та рівень глюкози в крові або цукру.

Підшлункова залоза виробляє травні соки (ферменти), які допомагають організму розщеплювати їжу. Крім того, він виробляє інсулін. Це гормон, який дозволяє організму використовувати глюкозу для отримання енергії.

Травні ферменти

Травні ферменти – це білки, які виробляє ваше тіло. Вони допомагають розщеплювати їжу, яку ви їсте. Це дозволяє вашому організму отримувати поживні речовини з їжі.

Травні ферменти, що виробляються підшлунковою залозою, включають:

• амілаза, яка розщеплює вуглеводи
• ліпаза, яка розщеплює жири
• протеази і еластази, які розщеплюють білки

порушення всмоктування

Це стосується нездатності засвоювати поживні речовини з продуктів, які ви їсте. Точніше, це нездатність вашого тонкого кишечника поглинати поживні речовини.

Це включає в себе макроелементи, такі як білки, вуглеводи та жири, а також мікроелементи, такі як вітаміни та мінерали.

Мальабсорбція виникає при EPI через брак травних ферментів. Однак це може виникнути і при інших захворюваннях, таких як целіакія, панкреатит і муковісцидоз.

Симптоми порушення всмоктування можуть відрізнятися залежно від поживних речовин, які ваш організм не засвоює. Ці симптоми можуть включати:

• газ
• дискомфорт у животі
• діарея
• незрозуміла втрата ваги

Замісна ферментна терапія підшлункової залози (PERT)

Цей тип терапії використовує ліки (таблетки) для заміни травних ферментів, які ваша підшлункова залоза більше не виробляє. При прийомі перед їжею та перекусами PERT забезпечує ваше тіло ферментами, необхідними для перетравлення їжі та розщеплення вуглеводів, жирів і білків.

PERT може полегшити симптоми, пов’язані з EPI, такі як діарея та біль у животі. Це також може допомогти покращити якість вашого життя та підтримувати здорову вагу.

Панкреатит

Це запалення або набряк підшлункової залози. Запалення виникає, коли травні ферменти пошкоджують тканини підшлункової залози.

Панкреатит може бути гострим і хронічним. Гострі симптоми виникають раптово і короткочасно, тоді як хронічний панкреатит є постійним станом. Симптоми включають:

• біль у верхній частині живота, що поширюється на спину
• біль, що посилюється після їжі
• нудота
• блювота
• лихоманка
• незрозуміла втрата ваги

Згідно з даними, хронічний панкреатит є основною причиною ЕПІ у дорослих Дослідження 2022 року.

стеаторея

Стеаторея виникає, коли у фекаліях забагато жиру, який також називають калом. Ознаки стеатореї включають об’ємний стілець, а також маслянистий або жирний стілець, викликаний неперетравленим жиром.

Надмірна кількість жиру також може спричинити неприємний запах стільця. Кал може плавати в унітазі, і його важко змити.

Інші симптоми, які можуть супроводжувати стеаторею, включають:

• хронічна діарея
• біль у животі
• здуття живота
• втрата ваги

Стеаторея є найчастішою ознакою ЕПІ.

Тест на фекальну еластазу

Ваш лікар може використовувати цей тест для діагностики EPI. Він вимірює кількість еластази у вашому калі.

Еластаза – це фермент підшлункової залози, який розщеплює білки в їжі. Якщо у вас дуже мало еластази або зовсім її немає, це свідчить про те, що ваша підшлункова залоза не працює належним чином.

Ваш лікар може призначити цей тест, якщо у вас біль у животі, жирний стілець або незрозуміла втрата ваги. Ви надасте зразок калу для цього тесту, який буде надіслано в лабораторію для мікроскопічного дослідження.

Тест фекального жиру

Цей тест визначає кількість жиру в калі. Ваш лікар може використовувати його для діагностики стеатореї.

Підвищена кількість жиру означає, що їжа проходить через вашу травну систему без повного розщеплення. Це означає, що ваша підшлункова залоза не виробляє травні ферменти, як очікувалося, і що ваш тонкий кишечник не поглинає їжу.

Ваш лікар може запросити один зразок калу або зібрати кілька зразків протягом кількох днів.

секретин

Цей гормон, який виробляється в кишечнику, відіграє важливу роль у здоровому травленні. Секретин допомагає регулювати воду та інші рідини в організмі.

Він також стимулює секрецію (вивільнення) панкреатичної рідини. Панкреатична рідина містить травні ферменти, необхідні для розщеплення вуглеводів, жирів і білків.

Дослідження секретинової функції підшлункової залози

Цей тест визначає, наскільки добре ваша підшлункова залоза реагує на гормон секретин. Під час цього тесту:

1. Лікар проведе трубку в горло, у шлунок, а потім у тонку кишку.
2. Ви отримаєте дозу секретину через крапельницю.
3. Під час цієї процедури ваше тіло виділяє панкреатичну рідину, яку потім збирають і перевіряють на травні ферменти.

Тест, який показує незначну присутність або відсутність травних ферментів, є ознакою того, що ваша підшлункова залоза не працює належним чином, що може допомогти діагностувати EPI.