Черезстравохідна ехокардіограма (TEE)

Чому мені може знадобитися TEE?

Ваш лікар може призначити ТРІ, щоб допомогти діагностувати певні захворювання серця. До них належать:

• застійна серцева недостатність
• кардіоміопатія
• хвороби клапанів серця
• аневризма
• перикардит
• ендокардит
• згустки крові

Під час ТІЕ медичний працівник вставляє гнучку трубку, яка називається зондом, у ваш стравохід. Ваш стравохід також відомий як харчова труба.

За даними Меморіального онкологічного центру Слоуна Кеттерінга, розміщення зонда в цій області допомагає отримати більш детальні зображення через його розташування позаду серця.

ТРІ дозволяє лікарю ближче оглянути ваше серце:

• клапани
• камери
• кровоносні судини
• зовнішня підкладка

У сукупності зображення можуть показувати:

• розмір вашого серця
• чи є якісь структурні проблеми чи тромби
• наскільки добре ваше серце перекачує кров

Яка процедура проведення ТРІ?

Ось що ви можете очікувати під час TEE:

1. Медсестра або технік допоможе вам сісти на оглядовий стіл. Коли ви опинитесь на столі, вас підключать до обладнання, яке контролює кров’яний тиск, частоту серцевих скорочень і дихання. Вони також дадуть вам додатковий кисень.
2. Ваш лікар вживе додаткових заходів, щоб полегшити можливий дискомфорт, який може виникнути в результаті ТЕЕ. Наприклад, вони можуть бризнути на ваше горло знеболювальним засобом. Вони також можуть дати вам захисну капу. (Примітка: якщо у вас є зубні протези або вставні зуби, їх потрібно буде видалити перед процедурою.)
3. Потім медсестра або технік помістить електроди до ваших грудей. Ці маленькі металеві диски прикріплені до дротів, які з’єднуються з машиною. Апарат відстежує ваше серцебиття.
4. Анестезіолог допоможе ввести загальну анестезію внутрішньовенно (через крапельницю), щоб допомогти вам заснути протягом решти процедури.
5. Коли ви перебуваєте під наркозом, ваш лікар або технік помістить зонд із камерою у ваше горло та всередину стравоходу, щоб зробити знімки вашого серця. Вони можуть перемістити зонд, щоб отримати чіткіші зображення вашого кровотоку. Загалом процедура займає близько 15 хвилин.
6. Датчик, електроди та капельниця видаляються, коли лікар закінчує робити знімки під час ТЕЕ.
7. Наприкінці TEE медичний персонал переведе вас до реанімаційної кімнати, де медсестра перевірить ваші життєво важливі функції. Коли ви повністю прокинетеся і ваші життєво важливі показники стануть задовільними, вам можуть дозволити піти додому.

Які ризики TEE?

Загалом ризики ТРЄ мінімальні, згідно з Американська асоціація серця. Ваше горло може боліти протягом кількох днів, і існує невелика ймовірність кровотечі через можливі розриви стравоходу.

Існують також можливі ризики та побічні ефекти, пов’язані із загальним наркозом.

Американська академія анестезіологів запропонувала поговорити зі своїм лікарем про наступне:

• основні фактори ризику, такі як високий кров’яний тиск, захворювання нирок і апное уві сні
• легкі та тимчасові побічні ефекти, такі як нудота, блювота та плутанина
• можливість більш серйозних побічних ефектів, таких як гіпертермія, проблеми з диханням і когнітивна дисфункція
• чи курите ви або вживаєте алкоголь, і чи може це збільшити ризик побічних ефектів, пов’язаних з анестезією

Як підготуватися до TEE?

Лікар розгляне конкретні підготовчі кроки, які ви повинні виконати перед проведенням ТІЕ. Вони можуть включати наступне:

• Припиніть прийом певних ліків від діабету, таких як метформін, за день до ТЕЕ. Обов’язково повідомте лікаря про всі ліки, добавки та вітаміни, які ви зараз приймаєте.
• Не вживайте алкоголю Кілька днів перед TEE.
• Увечері перед процедурою не їжте після півночі.
• Ви можете пити воду в невеликих кількостях після півночі, але ви не повинні пити воду 4-6 годин до вашого призначеного часу.
• Не використовуйте косметику, парфуми або лосьйони вранці перед процедурою.
• Носіть окуляри замість контактних лінз у день вашого прийому.

Що я можу очікувати після TEE?

Зазвичай ви можете повернутися додому в той же день, коли проходила процедура. Через дію анестезії вам знадобиться хтось, хто допоможе вам дістатися додому.

Уникайте їжі або пиття, поки ваше горло не перестане оніміти. Це може допомогти зменшити ризик випадкової задухи. Ви повинні мати можливість ковтати кілька годин після TEE.

Протягом перших 1-2 днів ви можете відчувати біль у горлі через зонд, який був у вашому стравоході. Вживання великої кількості рідини та смоктання фруктового морозива або крапель від кашлю можуть полегшити цей дискомфорт. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо після цього ваше горло не покращиться Кілька днів.

Також можливе відкашлювання слини або слизу з відтінком крові. Хоча це типово протягом перших 24 годин, вам слід зателефонувати своєму лікарю, якщо кров надмірна або якщо ви кашляєте кров довше доби.

Крім того, якщо ваш лікар призначає антибіотики, обов’язково приймайте їх відповідно до інструкцій, щоб запобігти інфекції.

Через 24 години ви зможете відновити звичайну діяльність, включаючи роботу та навчання. Ваш лікар повідомить вас про результати ТЕЕ протягом кількох днів.

Питання що часто задаються

Чи болить ТРІ?

Сам по собі трійник не є болючим завдяки використанню знеболювальних засобів і анестезії. Проте протягом кількох днів після процедури ви можете відчувати певний дискомфорт, зокрема біль у горлі.

Чи є TEE інвазивним?

Лікарі вважають ТРІ а малоінвазивні процедура. Він передбачає більшу підготовку, ніж інші візуалізаційні тести, але немає розрізів. З іншого боку, інвазивні операції включають розрізи.

Чи буду я під наркозом під час ТЕЕ?

Так. Загальний наркоз робить процедуру більш комфортною для Вас. Це також полегшує лікарю переміщення датчика навколо стравоходу для отримання максимально чітких зображень серця.

Хоча доступні численні діагностичні обстеження, лікар може спеціально замовити ТЕЕ, щоб краще визначити наявність певних захворювань серця. У дітей ТЕЕ також може допомогти виявити вроджені вади серця.

TEE є малоінвазивним і не викликає багатьох побічних ефектів. Все ще важливо обговорити всі підготовчі кроки та можливі ризики з лікарем задовго до процедури.