Чи може псоріатичний артрит викликати біль у стегнах?

Які симптоми?

Якщо у вас ПСА в стегнах, ви можете відчувати симптоми з одного або обох боків (асиметричні або симетричні).

PsA в стегні може включати наступні симптоми в ураженій області(ах):

• скутість або біль
• труднощі з ходьбою
• хворобливий секс, особливо у жінок

Якщо у вас ПСА, ви можете помітити ці симптоми в інших уражених суглобах. Додаткові симптоми PsA включають:

• припухлість суглобів
• лускаті ділянки шкіри
• надмірна втома
• почервоніння очей або біль
• зміни зору від запалення очей
• симптоми запального захворювання кишечника (IBD)
• слабкість нігтя, кришіння або поломка
• опухлі пальці ніг або рук
• біль у ваших ногах – особливо в п’ятах

Причини псоріатичного артриту

PsA — це аутоімунний стан, який розвивається, коли ваше тіло помилково визначає здорові клітини як загарбників, таким чином атакуючи їх. Також можливе наявність кількох аутоімунних захворювань одночасно, наприклад IBD.

Псоріаз пов’язаний із ПСА, і у багатьох людей із цим шкірним захворюванням розвивається ПСА, за деякими оцінками частота 7-48 відсотків.

Вважається, що PsA може розвинутися у деяких людей від 7 до 10 років післяпочинається псоріаз. Середній вік розвитку ПСА становить 39 років.

У вас також може бути підвищений ризик розвитку ПСА, якщо ви:

• мають сімейну історію аутоімунних захворювань, псоріазу або ПСА
• мають особисту історію псоріазу
• страждають ожирінням
• наявність в анамнезі інфекцій або травм суглобів
• боротися з тривалим стресом

Як і інші види аутоімунних захворювань, ПСА є частіше зустрічається у дорослиххоча розробити його може кожен.

Як дізнатися, чи це псоріатичний артрит?

Спочатку діагностика ПСА кульшового суглоба може бути складною. Це пов’язано з тим, що біль і набряки суглобів не є унікальними для ПСА. Ці симптоми також можуть спостерігатися при ревматоїдному артриті (РА), вовчаку, остеоартриті (ОА), анкілозуючому спондиліті та станах із запальним артритом.

Хоча ви не повинні самостійно діагностувати ПСА стегна, є деякі ключові ознаки, які відрізняють цей стан від інших типів артриту. Наприклад, PsA тазостегнового суглоба може викликати біль навколо сідниць, паху та зовнішньої частини стегна, тоді як OA стегна головним чином уражає пах і передню частинустегна.

Інші умови, які можуть призвести до болю в стегнах, можуть включати розтягнення м’язів і стресові переломи. Вивих стегна може статися внаслідок недавнього нещасного випадку або травми.

Лікар може допомогти вам визначити, чи пов’язаний ваш біль у стегнах з ПСА, іншим аутоімунним захворюванням або зовсім іншим станом. Вони також можуть направити вас до ревматолога, спеціаліста, який навчений діагностувати та лікувати аутоімунні захворювання суглобів, кісток і м’язів.

Хоча не існує єдиного тесту для діагностики ПСА, медичний працівник може допомогти визначити цей стан на основі таких критеріїв:

• вашу особисту історію здоров’я, включаючи будь-які інфекції чи травми
• симптоми псоріазу та/або ПСА
• сімейна історія псоріазу, ПСА або будь-яких інших аутоімунних захворювань
• візуалізаційні тести, такі як УЗД або МРТ
• аналізи крові, щоб виключити інші захворювання

Управління симптомами псоріатичного артриту

В даний час не існує ліків від PsA. Замість цього стан значною мірою керується як зміною способу життя, так і ліками. Залежно від ступеня болю та запалення у тазостегнових суглобах лікар може також порекомендувати терапію або операцію.

ліки

Якщо біль у кульшовому суглобі суттєво впливає на загальну якість життя, ваш лікар може порекомендувати знеболюючі ліки, що відпускаються без рецепта (безрецептурні), або рецептурні, щоб допомогти вам впоратися з симптомами.

Можливі варіанти лікування ПСА стегна можуть включати:

• нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ), такі як ібупрофен

• блокатори фактора некрозу пухлин (TNF).

• біологічні ін’єкції або інфузії

• місцеві стероїди (якщо у вас також є симптоми псоріазу)

• пероральні стероїди для зменшення запалення

Інші ліки також можуть зменшити основне запалення, яке викликає біль у стегнах. Ці типи ліків називаються хворобо-модифікуючими протиревматичними препаратами (DMARD). Разом із зменшенням запалення DMARDs можуть допомогти запобігти прогресуванню PsA.

Природний рельєф

Незважаючи на те, що не існує «природних ліків» від ПСА, існують природні засоби і способи життя, які можуть допомогти полегшити біль, зменшити запалення та доповнити ваші ліки. Подумайте про те, щоб поговорити зі своїм лікарем про:

• процедури розтяжки, включаючи тай-чи та легку йогу
• вправи середньої інтенсивності, такі як ходьба і плавання
• протизапальну харчову дієту, яка включає омега-3 жирні кислоти, цільні зерна та овочі
• терапія теплом або льодом
• управління стресом
• висипатися вночі

Фізіотерапія

Ваш лікар може порекомендувати фізіотерапію як доповнення до ліків і природних засобів для лікування ПСА. Мета фізіотерапії полягає в тому, щоб допомогти вам краще рухатися — при ПСА в стегні основна увага полягає в тому, щоб допомогти збільшити діапазон рухів, щоб вам було комфортніше ходити.

Кожна програма фізичної терапії підбирається індивідуально, але може включати наступне:

• керовані вправи
• тягнеться
• ортопедичні засоби
• допоміжні пристрої
• терапія теплом і/або холодом

Хірургія

Хірургічне втручання може бути варіантом для важкого ПСА в стегні, який не реагує на інші заходи лікування. Ваш лікар може порекомендувати ендопротезування кульшового суглоба, також відому як повна заміна кульшового суглоба.

Заміна кульшового суглоба вважається серйозною операцією, тому ваш лікар визначить, чи є ви кандидатом на основі тяжкості ПСА, а також вашого віку та загального стану здоров’я.

На винос

Існує багато причин болю в стегнах, включаючи ПСА. У вас може бути підвищений ризик розвитку ПСА в стегнах, якщо у вас є певні фактори ризику, такі як псоріаз. Важливо не діагностувати цей стан самостійно, щоб не лікувати неправильну проблему.

Навіть якщо у вас немає болю в стегнахспричиненого ПСА, важливо якнайшвидше поставити правильний діагноз. Залишення захворювань або травм стегна може погіршити ваші симптоми та, можливо, навіть вплинути на вашу довгострокову мобільність.