Чи може УЗД виявити рак підшлункової залози?

Що таке УЗД?

Ультразвук — це візуалізаційний тест, який використовує звукові хвилі для створення детальних зображень внутрішньої частини вашого тіла. Зображення, створені за допомогою ультразвуку, дозволяють лікарям побачити м’язи, органи, кровоносні судини, тканини та кістки. Вони можуть допомогти діагностувати різноманітні захворювання, включаючи рак.

Ультразвукове обстеження виконується апаратом, який працює на зовнішній стороні вашого тіла. Або за допомогою пристрою під назвою ендоскоп, який входить у ваше тіло. Для діагностики раку підшлункової залози лікарі часто використовують обидва типи УЗД.

Як ультразвук використовується для діагностики раку підшлункової залози?

УЗД створює зображення підшлункової залози, які можуть допомогти лікарям виявити пухлини. Є два типи, які зазвичай використовуються в процесі діагностики раку підшлункової залози. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас рак підшлункової залози, вам можуть виконати один або обидва види.

• УЗД черевної порожнини. УЗД черевної порожнини може допомогти лікарям отримати повну картину вашої черевної області. Це хороший спосіб виключити інші захворювання, які можуть бути причиною ваших симптомів, і це може бути один із перших тестів, які ви зробили. Якщо на цьому ультразвуковому дослідженні не виявлено жодних інших захворювань, вам можуть призначити КТ або ендоскопічне ультразвукове дослідження.
• Ендоскопічне УЗД. Під час ендоскопічного ультразвукового дослідження тонка трубка, яка називається ендоскопом, вводиться через рот, вниз по стравоходу і безпосередньо в шлунок і кишечник. Це дозволяє лікарям побачити ваш травний тракт зблизька та зібрати зразки пухлинних клітин для біопсії.

Обидва тести використовують технологію ультразвукових звукових хвиль для створення зображень підшлункової залози та травного тракту. Вони дозволяють лікарям шукати пухлини, запалення, розширення жовчних проток та інші ознаки раку підшлункової залози.

Жоден тест не є достатнім для діагностики раку підшлункової залози. Але дані, які вони можуть надати, важливі і можуть допомогти лікарям спланувати наступні кроки.

Як виглядає рак підшлункової залози на УЗД?

Під час УЗД черевної порожнини видно лише деякі частини підшлункової залози. Якщо в цих ділянках є ознаки раку, такі як пухлинна маса або запалення, їх можна побачити на зображеннях, отриманих за допомогою УЗД черевної порожнини.

Пухлини в інших частинах підшлункової залози не будуть помітні на УЗД черевної порожнини. Але ендоскопічне ультразвукове дослідження може краще виявити ці пухлини. На ендоскопічних зображеннях пухлини будуть виглядати як утворення.

Ендоскопічне ультразвукове дослідження також може виявити розширені жовчні протоки.

Як виглядає УЗД при раку підшлункової залози?

Процедура ультразвукового дослідження залежить від типу ультразвукового дослідження. Обидва типи, як правило, виконуються в амбулаторних умовах, але ендоскопічне ультразвукове дослідження трохи складніше. Це насамперед тому, що під час ендоскопічного ультразвуку ви отримаєте седативний ефект, щоб запобігти будь-якому дискомфорту.

Детальніше про кожну процедуру читайте нижче.

УЗД черевної порожнини при раку підшлункової залози

УЗД черевної порожнини зазвичай займає менше години, і вам не потрібно виконувати жодних особливих дій перед призначенням. Ви зможете самостійно їздити на УЗД і з нього, а також можете планувати повернення на роботу або відновлення будь-якої іншої стандартної щоденної діяльності.

Під час прийому вас попросять переодягнутися в халат пацієнта та зняти будь-які прикраси. Під час процедури ви будете лежати на оглядовому столі, а на живіт буде нанесено гель. Цей гель безпечний і не залишає плям.

Технік ультразвукової діагностики використовуватиме пристрій, який називається датчиком, проти вашого живота. Це посилає звукові хвилі через ваше тіло та створює зображення. УЗД, як правило, безболісно.

Ви повинні отримати свої результати, як тільки лікар прочитає та інтерпретує зображення. Точний термін для цього може бути різним, але не більше тижня. Ви можете запитати у ультразвукового технолога, чи можуть вони оцінити, скільки часу може минути, перш ніж ви отримаєте результати.

Ендоскопічне ультразвукове дослідження при раку підшлункової залози

Перед ендоскопічним ультразвуковим дослідженням важливо поговорити зі своїм лікарем про будь-які ліки, включаючи вітаміни та добавки, які ви приймаєте. Вони можуть попросити вас припинити прийом певних ліків, наприклад, засобів для розрідження крові, за кілька днів до тесту.

Інші інструкції в день тестування, ймовірно, включатимуть заборону на їжу за кілька годин до тесту та забезпечення того, щоб вас підвезли до місця призначення та назад. Якщо у вас немає поїздки, ваш лікар може допомогти вам її організувати.

Під час вашого прийому вас підключать до крапельниці, щоб отримати седативні ліки. Ви також отримаєте спрей для горла або полоскання горла. Обидва ці препарати дозволять вам розслабитися та позбутися від болю під час процедури.

Часто в рот встановлюють мундштук, який допомагає тримати губи та зуби окремо. Потім трубку ендоскопа обережно введуть у ваш рот і вниз у горло. Повітря може бути закачане у ваше горло, щоб було легше бачити ваш травний тракт.

Ендоскопічне УЗД можна зробити дуже швидко, всього за 15 хвилин. Або це може тривати більше години. Це залежить від того, скільки зображень зроблено, що знайдуть лікарі та чи візьмуть також зразки клітин для біопсії.

Після видалення ендоскопа та мундштука за вами спостерігатимуть кілька годин. Ваше горло заніміє, і ви все ще відчуватимете дію заспокійливого. Вам не дозволять нічого їсти чи пити, доки дія знеболюючих препаратів не припиниться.

Ви зможете повернутися додому протягом кількох годин, а результат має бути менш ніж через тиждень.

Наскільки точні УЗД для діагностики раку підшлункової залози?

УЗД черевної порожнини – не найкращий спосіб діагностики раку підшлункової залози. Цей тест найкраще виключає інші причини дуже подібних симптомів. Хоча УЗД черевної порожнини іноді може виявити утворення в підшлунковій залозі, його головне призначення полягає в дослідженні інших структур черевної порожнини.

Ендоскопічне УЗД набагато точніше діагностує рак підшлункової залози. Одна з головних переваг ендоскопічного ультразвукового дослідження — і причина його точності — полягає в тому, що під час сканування можна використовувати аспірацію тонкою голкою. Це дозволяє лікарям отримати зразки біопсії будь-яких аномалій, помічених під час візуалізації.

Точні цифри відрізняються, але численні дослідження показали, що вони мають точність виявлення пухлини приблизно 93%. Це означає, що хоча їх самих по собі недостатньо, щоб виключити або підтвердити діагноз раку підшлункової залози, вони є дуже хорошим діагностичним інструментом.

Ендоскопічне ультразвукове дослідження має певну похибку. Вони можуть пропустити деякі пухлини через нечіткі зображення, розташування пухлини або інші фактори. Але висока загальна точність робить їх дуже корисними.

Які ще тести використовуються для діагностики раку підшлункової залози?

Жоден тип УЗД не може підтвердити діагноз раку підшлункової залози. Якщо ваш лікар підозрює, що у вас рак підшлункової залози, вам, ймовірно, доведеться провести ряд інших тестів. Вони можуть включати:

• Комп’ютерна томографія. Лікарі використовують їх, щоб побачити внутрішню частину підшлункової залози та отримати уявлення про розмір, розташування та масштаби пухлин.
• ПЕТ сканування. Під час ПЕТ-сканування вам введуть радіоактивно помічений цукор. Ракові клітини споживають більше цукру, ніж здорові клітини. Радіоактивні маркери в цукровій речовині роблять ракові клітини яскравішими на зображеннях, дозволяючи лікарям легко визначити їх розташування.
• МРТ. МРТ використовує магнітне зображення для створення детальних зображень органів, м’язів, кісток і тканин. У процесі діагностики раку підшлункової залози лікарі використовують спеціалізований тип МРТ, який називається МРТ-холангіопанкреатографія, яка створює детальні зображення підшлункової залози та жовчних проток.
• Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (ЕРХПГ). Під час ERCP ви отримаєте контрастний барвник, який зробить ваші жовчні протоки видимими. ERCP використовує ендоскоп для отримання зображень. Іноді під час ЕРХПГ роблять біопсію.
• Черезшкірна черезпечінкова холангіографія (ПХХ). Тест PTC є інвазивною процедурою, яка не виконується, якщо неможлива ERCP. Цей тест проводиться шляхом розміщення довгої голки в печінку та безпосереднього введення контрастного барвника. Потім знімаються зображення.

Часті питання про УЗД при раку підшлункової залози

Який перший діагностичний тест зазвичай проводять при раку підшлункової залози?

The перший діагностичний тест на рак підшлункової залози часто є УЗД черевної порожнини або КТ. Ці візуалізаційні тести можуть виключити інші причини з подібними симптомами. У деяких випадках вам також можуть провести перевірку функції печінки. Це аналіз крові, який також може виключити інші захворювання.

Які перші симптоми раку підшлункової залози і коли потрібно звернутися до лікаря?

Важливо негайно звернутися до лікаря, якщо у вас є будь-які симптоми раку підшлункової залози, особливо якщо вони спостерігаються більше тижня або двох.

Хоча дуже ймовірно, що ваші симптоми викликані іншим, менш серйозним захворюванням, завжди краще пройти обстеження. Рак підшлункової залози найкраще піддається лікуванню, якщо його виявити рано.

Крім того, на ранніх стадіях раку підшлункової залози часто немає симптомів. Це означає, що на той час, коли з’являться симптоми, рак може вже поширитися.

Найкраще записатися на прийом до лікаря, якщо ви відчули будь-які симптоми раку підшлункової залози, зокрема:

• жовтяниця
• ненавмисна втрата ваги
• свербіж шкіри
• біль у спині
• біль у животі

• тромби, особливо в ногах

• втрата апетиту
• нудота і блювота
• світлий або жирний стілець
• сеча темного кольору
• депресія

Хто найбільше ризикує захворіти на рак підшлункової залози?

Існує кілька відомих факторів ризику раку підшлункової залози. Деякі фактори ризику – це речі, які ви не можете змінити, наприклад ваша генетика чи вік. Але є й інші фактори ризику, якими ви можете керувати, наприклад куріння та контроль ваги.

Фактори ризику раку підшлункової залози включають:

• сімейна історія раку підшлункової залози
• успадкування сімейного ракового синдрому
• старше 65 років
• бути призначеним чоловіком при народженні
• ожиріння
• куріння
• діабет
• хронічний або спадковий панкреатит
• вплив на робочому місці пестицидів або хімічних речовин, що використовуються в металообробці

У Сполучених Штатах темношкірим американцям діагностують рак підшлункової залози за вищою ставкою ніж інші расові групи. Це може бути наслідком поєднання соціально-економічних та інших факторів ризику. Наприклад, у чорношкірих американців також вищий рівень цукрового діабету.

Чи існують рекомендовані щорічні скринінгові тести на рак підшлункової залози?

В даний час не існує рекомендованих щорічних скринінгових тестів на рак підшлункової залози. Є кілька тестів, доступних для людей, які мають високий ризик раку підшлункової залози, але ці тести не покриваються страховими компаніями або доступні для людей, які не вважаються групою ризику.

Дослідники працюють над розробкою додаткових тестів, і стандартні скринінги можуть бути доступні в майбутньому.

На винос

Ультразвукове дослідження є діагностичним методом візуалізації, який може допомогти виявити рак підшлункової залози. Вони використовують звукові хвилі для створення детальних зображень внутрішньої частини вашого тіла.

Для виявлення раку підшлункової залози використовуються два типи УЗД: УЗД черевної порожнини та ендоскопічне УЗД.

УЗД черевної порожнини в основному використовується для виключення інших станів, що викликають подібні симптоми, тоді як ендоскопічне ультразвукове дослідження можна використовувати для отримання біопсії тканини (через тонку голку) для точної діагностики раку підшлункової залози.