Чи можна пити забагато води, якщо у вас ниркова недостатність?

Надмірна гідратація може розвинутися, коли ви споживаєте занадто багато води, яку ваше тіло не може переробити. Хоча зневоднення — це те, про що люди звикли турбуватися, надмірне зволоження також може бути небезпечним.

Як правило, більшості людей рекомендується пити близько 2 літри води щодня. Нечасто люди п’ють занадто багато води, тому це не обговорюється так багато, як зневоднення.

Але є функції організму, які можуть бути перевантажені, коли ваші тканини перенасичені. Найбільша складність надмірної гідратації полягає в тому, що мінерали, електроліти та інші розчинені речовини стають занадто розбавленими через надмірне споживання води, особливо солі.

Тіло більшості людей може впоратися з надлишком води тут і там. Ваші нирки перероблятимуть воду, повертаючи частину назад у ваше тіло та позбавляючись від решти через сечу. Вони також контролюють рівень електролітів, таких як калій, сіль і магній. Занадто багато або занадто мало будь-якого з них може бути небезпечним і викликати помітні симптоми.

Однак для людей із хронічною хворобою нирок або нирковою недостатністю надмірна кількість води в організмі є набагато більшою проблемою, ніж для людей без ниркової недостатності.

Якщо у вас хронічна хвороба нирок або ниркова недостатність, ваші нирки не так ефективно фільтрують відходи організму, а це включає підтримку балансу рідини та електролітів шляхом утворення сечі.

Якщо ви п’єте занадто багато води, одна з найпоширеніших проблем, у вас може розвинутися незалежно від того, є у вас ниркова недостатність чи ні, є гіпонатріємія. Гіпонатріємія означає, що у вашій крові низький рівень натрію, і це може викликати такі симптоми, як:

• нудота
• блювота
• головний біль
• втома
• спантеличеність
• низький артеріальний тиск
• низька енергія
• м’язова слабкість
• м’язові посмикування або судоми
• непосидючість
• дратівливість
• судоми
• кома

Надлишок рідини у вашому тілі також може розбавити інші критично важливі мінерали та електроліти, такі як калій, кальцій і магній.

Існують різні ступені захворювання нирок, але якщо ви досягли повної ниркової недостатності або термінальної стадії ниркової недостатності, дуже мало ваших нирок працює належним чином, якщо взагалі працює.

Це означає, що ваше тіло майже не здатне виводити з організму відходи, додаткові електроліти або рідину. У більшості випадків на цьому етапі ви взагалі не виробляєте сечу, а натомість покладаєтеся на різні методи лікування, щоб доповнити роботу ваших нирок.

Деяким людям із пізньою стадією захворювання нирок або нирковою недостатністю вводять обмеження щодо споживання рідини, тобто їм рекомендують споживати лише обмежену кількість води та інших рідин між курсами лікування захворювання нирок.

Ускладнення, пов’язані з недотриманням цих обмежень рідини та споживанням типової кількості або занадто великої кількості води, може призвести до перевантаження рідиною (гіперволемія).

Перевантаження рідиною у людей із термінальною стадією ниркової недостатності та нирковою недостатністю є небезпечним, оскільки організм не може вивести зайву рідину самостійно. Комплексне і часто невідкладне медичне лікування вимагає перевантаження рідиною, щоб запобігти багатьом видам ускладнень, зокрема:

• набряк
• підвищення артеріального тиску
• електролітний дисбаланс
• рідина в легенях
• серцева недостатність

Скільки води потрібно пити, якщо у вас захворювання нирок, залежить від стадії захворювання. У міру прогресування стадії захворювання нирок функція нирок знижується, а також здатність організму виводити зайву рідину у вигляді сечі.

Точну кількість рідини, яку ви повинні чи не повинні пити, слід обговорити зі своїм медичним працівником, оскільки ця кількість може відрізнятися від людини до людини.

Якщо ви проходите лікування ниркової недостатності, як-от певну форму діалізу, ви можете бути обмежені до 32 унцій рідини на день, і зазвичай не більше 2 літрів.

Ваш ліміт рідини також можна встановити на основі кількості сечі, яку ви виділяєте щодня — якщо ви все ще виробляєте сечу з вашим рівнем ниркової недостатності — і того, наскільки швидко рідина накопичується у вашому тілі. Людям, які лікуються від захворювань нирок, зазвичай радять знати свою «суху вагу», тобто ідеальну вагу без додаткової рідини.

Виходячи з цієї сухої ваги, ваш медичний працівник порекомендує кількість рідини, яку ви потребуєте щодня, і як часто вам потрібно лікуватися. Як правило, людям із захворюваннями нирок рекомендується зв’язатися зі своїм медичним персоналом, якщо вони бачать, що їхня вага занадто сильно збільшується між курсами лікування, оскільки це може свідчити про перевантаження рідиною.

Якщо у вас ниркова недостатність, вам, ймовірно, знадобиться певна форма діалізу, щоб допомогти контролювати баланс рідини та електролітів. Діаліз — це лікування, яке імітує роботу вашої нирки шляхом фільтрації відходів і надмірної кількості таких речовин, як калій, які можуть спричинити інші проблеми, коли рівень стає занадто високим.

Існує кілька видів діалізу. Вони відрізняються тим, наскільки вони ефективні та як вони виконуються. Ваш нефролог — фахівець з нирок — допоможе вам скласти план лікування, якщо у вас ниркова недостатність, і порекомендує, як і коли ви повинні проходити лікування, щоб уникнути ускладнень від перевантаження рідиною.

На ранніх стадіях захворювання нирок можна призначати ліки, які допомагають вашому організму вивільнити зайву рідину, але коли у вас майже не функціонують нирки, ці ліки не такі ефективні.

У людей, які продовжують вживати велику кількість рідини з нирковою недостатністю, можуть виникнути ускладнення.

Перевантаження рідиною та пов’язані з цим проблеми, такі як високий кров’яний тиск і задишка, є серйозними проблемами для людей, які проходять діаліз. Ці ускладнення не тільки додають додатковий рівень проблем до вашої хвороби нирок, але також можуть призвести до небезпечних ускладнень у вашому диханні та артеріальному тиску.

Контроль рідини є таким важливим питанням для людей з нирковою недостатністю, які проходять лікування діалізом, через ризик, який він передбачає. Численні дослідження досліджують зв’язок між перевантаженням рідиною та ускладненнями захворювання нирок, з один звіт зв’язок хронічного перевантаження рідиною у людей з термінальною стадією ниркової недостатності зі значним збільшенням смертності.

Це також може скоротити життя людей із захворюваннями нирок і негативно вплинути на якість їхнього життя.

Чи може надмірна гідратація вплинути на ваші нирки?

Так, але особливо якщо у вас вже є хвороба або недостатність нирок.

Справа не стільки в тому, що надмірна гідратація шкодить вашим ниркам на цій стадії, скільки в тому, що ваші нирки не в змозі видалити зайву рідину з вашого тіла. Ця додаткова рідина може спричинити проблеми для кількох інших систем організму та процесів в організмі.

Скільки води занадто багато при нирковій недостатності?

Багатьом людям із нирковою недостатністю, які проходять певне лікування, наприклад діаліз, буде обмежено споживання рідини. Це обмеження кількості води та іншої рідини, яку вони можуть випити між сеансами лікування.

Зазвичай це обмеження встановлюється десь нижче 2 літрів на день, враховуючи, скільки сечі (якщо вона є) ви все ще утворюєте.

Які ознаки того, що ви пили занадто багато води з хворобою нирок?

Задишка та високий кров’яний тиск є двома сигналами про перевантаження рідиною у людей з нирковою недостатністю та термінальною нирковою недостатністю.

Ці ускладнення перевантаження рідиною у людей, які проходять діаліз, можуть спричинити навантаження на серце та легені, що призведе до ще більш серйозних ускладнень.

Ниркова недостатність — це важка форма захворювання нирок, яка розвивається, коли ваші нирки настільки пошкоджені, що вони майже не видаляють рідину та відходи з організму.

Накопичення рідини внаслідок надмірної гідратації або навіть регулярної гідратації в людей з обмеженнями рідини може спричинити проблеми з диханням, серцевою роботою та іншими критичними функціями.

Поговоріть зі своїм медичним працівником про те, скільки води ви повинні пити щодня, особливо якщо у вас захворювання нирок або ниркова недостатність.