Чи пов’язані біль у спині та ВІЛ?

Чому люди з ВІЛ відчувають біль у спині?

Згідно зі статтею 2015 року, опублікованою в журналі Topics in Antivirusal Medicine, вважається, що 39-85 відсотків людей з ВІЛ відчувають хронічний біль порівняно з 20-30 відсотками населення в цілому.

В 2017 дослідження Як згадувалося раніше, дослідники виявили, що люди з ВІЛ найчастіше повідомляють про такі типи болю:

• головні болі: 17,9 відсотка
• біль у животі: 15,6 відсотка
• болі в спині: 13,3 відсотка

Дослідники також виявили, що в цьому дослідженні жінки в 1,8 рази частіше відчувають біль, ніж чоловіки.

Вважається, що вірус ВІЛ і антиретровірусні препарати сприяють хронічному болю. Однак може бути важко точно визначити причину болю на основі лише симптомів.

Якщо ваші симптоми з’являються незабаром після початку медикаментозної терапії, ваш лікар може запідозрити, що причиною болю в спині є ліки, а не вірус.

Далі ми обговоримо деякі інші причини хронічного болю у людей з ВІЛ.

Периферична гіперчутливість

Вважається, що рецептори болю у людей з ВІЛ часто стають гіперчутливими до запалення.

Якщо ви маєте справу із захворюванням, яке викликає запалення спини, як-от травма або ревматоїдний артрит, біль може посилюватися через зміни вашої імунної системи у відповідь на вірус.

Підвищена чутливість до запалення може викликати біль навіть після того, як запалення пройшло.

В 2014 дослідженняДослідники вивчили результати МРТ 22 людей з ВІЛ, які відчували хронічний біль у спині. Три найпоширеніші умови, з якими люди мали справу:

• остеохондроз (14 осіб)
• ущемлення нервів (5 осіб)
• кісти нирок (3 людини)

Деякі учасники мали декілька умов.

Периферична нейропатія

Антиретровірусні препарати та ВІЛ також можуть спричиняти біль у спині, викликаючи периферичну нейропатію. Периферична нейропатія – це пошкодження нерва за межами головного або спинного мозку.

Поряд з болем нейропатія може викликати такі симптоми, як:

• слабкість
• поколювання
• оніміння

Центральна сенсибілізація

Іншою причиною болю в спині у людей з ВІЛ є центральна сенсибілізація. Центральна сенсибілізація – це коли ваш мозок отримує сигнал болю, незважаючи на відсутність травми чи запалення.

Які різновиди болю в спині можуть бути у вас при ВІЛ?

Біль у спині у людей з ВІЛ може суттєво відрізнятися між людьми.

Біль може варіюватися від легкого до сильного і може проявлятися у вигляді стискання, пульсації, тиску або різкого болю. Люди з нейропатіями часто описують біль як печіння, поколювання або колючий біль.

Хоча ви можете відчувати біль у будь-якій частині спини, багато людей відчувають біль у нижній частині хребта.

Якщо у вас є певна проблема зі спиною, ваш біль може посилюватися через зміни у вашій імунній системі.

Ваші точні симптоми залежатимуть від основної причини болю. Наприклад, якщо у вас є дегенеративна хвороба диска в нижній частині спини, ваш біль може:

• в першу чергу впливає на нижню частину спини
• потягніться до ніг або сідниць
• погіршення після скручування або сидіння
• приходять і йдуть протягом днів або місяців

Чи можна запобігти болю в спині?

Першим кроком до полегшення болю в спині під час ВІЛ-інфекції є розробка з лікарем плану лікування.

Ваш лікар може допомогти вам запобігти прогресуванню ВІЛ і скорегувати ваші ліки, якщо він підозрює, що одне з них сприяє вашому болю.

Ви також можете допомогти запобігти болю в спині, піклуючись про здоров’я хребта, щоб запобігти дегенеративним захворюванням і травмам. Деякі кроки, які ви можете зробити, включають:

• виконуйте вправи на зміцнення спини та розтяжку двічі на тиждень
• стоячи і сидячи з правильною поставою
• уникати підняття важких речей; коли ви піднімаєте важкі предмети, зігніть коліна і тримайте спину прямо
• залишайтеся активними та їжте дієту, багату поживними речовинами

Як лікувати біль у спині при ВІЛ?

Ви можете поговорити з медичним працівником, щоб вибрати найкращий варіант лікування, який допоможе вам впоратися з болем у спині.

Низка немедикаментозних методів лікування може допомогти зменшити біль у спині, зокрема:

• акупунктура або точковий масаж

• терапія холодом і теплом
• гіпноз
• масаж
• медитація
• ментальні образи
• фізична активність
• фізіотерапія

Для легкого або помірного болю ваш лікар може порекомендувати ацетамінофен, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) або стероїди.

Для помірного або сильного болю ваш лікар може призначити такі опіоїди, як:

• кодеїн

• гідрокодон (вікодін)

• морфін

• оксикодон (OxyContin)

Важливо зазначити, що вживання опіоїдів потенційно може призвести до зловживання психоактивними речовинами, що потім може призвести до залежності. Таким чином, коли лікар буде призначений, ваш лікар буде ретельно контролювати використання цих ліків.

Які перспективи для людей з болем у спині та ВІЛ?

Біль, викликаний ВІЛ, часто піддається лікуванню, якщо ви працюєте зі своїм лікарем. Але прогноз вашого болю залежить від багатьох факторів, таких як:

• основна причина вашого болю
• тяжкість вашого болю
• наскільки далеко просунулася ВІЛ-інфекція

Якщо ваші ліки викликають біль, зміна їх може допомогти полегшити дискомфорт. Однак ви не повинні припиняти прийом будь-яких ліків без попередньої консультації з лікарем.

Суть

Люди з ВІЛ часто відчувають хронічний біль у спині та інших частинах тіла, таких як живіт, голова та суглоби. Ряд факторів може сприяти цьому хронічному болю.

ВІЛ та антиретровірусні препарати можуть призвести до змін у вашій імунній системі, що зробить ваші больові рецептори гіперчутливими.

Вони також можуть спричинити пошкодження нервів або змусити ваш мозок інтерпретувати біль навіть без запалення чи пошкодження тканин.

Якщо ви маєте справу з хронічним болем у спині та маєте ВІЛ, радимо поговорити зі своїм лікарем про можливі варіанти лікування.