Чи покаже тест на щільність кісток артрит?

Чи може тест на щільність кісток виявити артрит?

Як випливає з назви, тест на мінеральну щільність кісток вимірює щільність або масу ваших кісток. Це допомагає визначити загальну міцність кісток, а також виявляє слабкі місця, які потенційно можуть призвести до переломів.

Цей тип тесту в основному використовується для діагностики остеопенії або остеопорозу. Остеопенія є ранньою втратою кісткової маси і вважається передвісником остеопорозу. На відміну від остеопорозу, остеопенія не має жодних симптомів, і її зазвичай виявляють за допомогою тестів на щільність кісткової тканини.

Тести на щільність кісткової тканини також можуть бути використані при деяких типах артриту, особливо при ревматичних версіях. Ревматоїдний артрит (РА) і псоріатичний артрит (ПСА) можуть прискорити втрату кісткової маси.

Запальний артрит також може збільшити ризик розвитку остеопорозу з таких причин:

• запалення суглобів може спровокувати втрату кісткової маси в прилеглих областях
• звичайні ліки, такі як глюкокортикоїди, можуть прискорити втрату кісткової маси, а також зменшити метаболізм кальцію та вітаміну D
• зниження рівня активності через біль і загальну втрату функції суглоба

Але цей тип тесту є ні діагностичний засіб першої лінії лише для артриту, оскільки він зосереджується на кістковій масі, а не на пошкодженні суглобів.

Яку інформацію надає тест на щільність кісткової тканини?

Тест на щільність кісткової тканини зазвичай виконується за допомогою рентгенівської абсорбціометрії з подвійною енергією (DXA). У деяких випадках для вимірювання щільності кісток можна використовувати традиційне рентгенівське або комп’ютерне сканування. Ці візуалізаційні тести дають чіткі зображення, які допоможуть вашому лікарю поставити точніший діагноз.

Після завершення тесту ви отримуєте «T-бал» на основі такої шкали:

• вище від -1 до +1: нормальна щільність кісток
• -1 до -2,5: остеопенія
• -2,5 або нижче: остеопороз

Більшість тестів на щільність кісткової тканини використовуються на тих частинах, де може бути очевидна втрата кісткової тканини або де у вас більша ймовірність переломів. До них належать:

• стегна
• хребет
• зап’ястя
• опустити руки

Кому потрібен тест на щільність кісток?

Тест на щільність кісткової тканини може бути призначений, якщо ваш лікар підозрює остеопенію або остеопороз. Деякі ревматологи також можуть вимагати проведення цього тесту, якщо у вас РА або ПСА. Мета полягає в тому, щоб допомогти визначити, чи потрібно вам лікувати втрату кісткової маси, перш ніж вона призведе до переломів.

Ваш лікар може також порекомендувати тести на щільність кісткової тканини, якщо у вас є будь-які з наступних хронічних захворювань:

• діабет 1 типу
• гіпертиреоз
• гіперпаратиреоз
• захворювання печінки або нирок

Інші кандидати на тести на щільність кісткової тканини включають тих, хто:

• це чоловіки старше 70 років або жінки старше 65 років, відповідно до Johns Hopkins Medicine
• в анамнезі або остеопенія
• була рання менопауза (у жінок)
• мають сімейний анамнез або остеопенію або остеопороз
• є курцями або надмірно вживають алкоголь
• мають низький індекс маси тіла (ІМТ)
• постійно використовувати інгібітори протонної помпи для печії
• приймати інші стероїди або протисудомні засоби на довгостроковій основі

Які тести зазвичай використовуються для діагностики артриту?

Існує понад 100 видів артриту, тому ваш лікар проведе необхідні аналізи та обстеження, щоб підтвердити правильну форму.

Артрит діагностується при поєднанні:

• анкети щодо здоров’я, які містять інформацію про будь-яку сімейну історію артриту та ревматичних захворювань
• фізичні іспити
• тести зображення
• аналізи крові

Хоча час від часу біль у суглобах не означає автоматично артрит, ранні ознаки пошкодження суглобів можуть включати біль, який посилюється з часом. Ви можете відчувати біль у суглобах щодня, і це може бути досить значним, щоб заважати вашій повсякденній діяльності.

У випадках РА ви також можете помітити почервоніння та тепло навколо уражених суглобів. Це викликано запаленням у суглобах. PsA також може викликати ці симптоми, а також плями на шкірі (псоріаз).

Щоб підтвердити артрит, ваш лікар також може використовувати візуалізаційні тести, такі як рентген. Також можна використовувати ультразвук. На цих фотографіях буде детально показано пошкодження суглобів разом із запаленням.

Традиційні рентгенівські промені, які використовуються для діагностики артриту, відрізняються від спеціалізованих версій DXA, оскільки вони не мають технології, яка використовується для вимірювання мінеральної щільності кісткової тканини. Залежно від ваших обставин можна використовувати кілька типів візуалізаційних тестів.

Залежно від висновків лікаря може бути призначено аналіз крові лише для підтвердження запальних типів артриту.

Тест на щільність кісток зазвичай не використовується для діагностики артриту. Натомість його найчастіше використовують для діагностики ранніх ознак втрати кісткової маси або остеопорозу.

Але якщо у вас є запальні типи артриту, такі як РА або ПСА, ви можете бути в зоні ризику розвитку остеопорозу. Таким чином, ваш ревматолог може призначити тест на щільність кісткової тканини, щоб оцінити вашу загальну кісткову масу, якщо ви вважаєтеся групою ризику.

Ліки від запального артриту можуть прискорити втрату кісткової маси, особливо якщо ви в постменопаузі. Інші фактори ризику включають відсутність фізичних вправ через біль і дискомфорт у суглобах.

Якщо у вас є фактори ризику розвитку остеопорозу або зараз ви хворієте на артрит і вас турбує втрата кісткової маси, обговоріть з лікарем можливість пройти тест на щільність кісткової тканини. Через вплив радіації під час цього тесту ваш лікар уважно розгляне ваші фактори ризику.