Огляд
Протизаплідні таблетки були провідним методом запобігання вагітності в Сполучених Штатах, оскільки вони були схвалені Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA) в 1960 році. Вони ефективні, легкодоступні та недорогі.
Протизаплідні таблетки, як правило, вважаються безпечними для більшості жінок. Хоча вони мають певні ризики, нові протизаплідні таблетки з низькими дозами можуть зменшити ці ризики.
Більшість протизаплідних таблеток сьогодні вважаються низькодозованими. Це включає як комбіновані таблетки (естроген і прогестин), так і міні-таблетки (лише прогестин).
Таблетки з низькими дозами містять від 10 до 30 мікрограмів (мкг) гормону естрогену. Таблетки, які містять лише 10 мкг естрогену, класифікуються як наднизькі дози. Естроген міститься в більшості протизаплідних таблеток, і це пов’язано з підвищеним ризиком проблем зі здоров’ям, таких як тромби та інсульт.
Виняток становлять міні-таблетки. Він доступний лише в одній дозі, яка містить 35 мкг прогестину.
Протизаплідні таблетки, які не мають низьких доз, можуть містити до 50 або близько того мкг естрогену. Сьогодні вони рідко використовуються, оскільки доступні менші дози. Для порівняння, перша таблетка, яка вийшла на ринок, містила
Як діють протизаплідні таблетки
Гормони естроген і прогестерон сигналізують вашому організму виробляти яйцеклітини і готуватися до вагітності.
Якщо сперма не запліднює яйцеклітину, рівень цих гормонів різко падає. У відповідь ваша матка скидає утворену оболонку. Ця підкладка скидається під час менструації.
Протизаплідні таблетки містять або комбінацію синтетичного естрогену та синтетичного прогестерону, або синтетичний прогестерон окремо. Ця штучна версія прогестерону також відома як прогестин.
Естроген і прогестин діють по-різному для запобігання вагітності. Обидва діють, щоб запобігти виробленню гіпофізом гормонів, які викликають овуляцію.
Прогестин також згущує цервікальний слиз, що ускладнює доступ сперми до вивільнених яйцеклітин. Прогестин також стоншує слизову оболонку матки. Це ускладнює імплантацію яйцеклітини туди, якщо сперматозоїд запліднює її.
Низькі дози комбінованих протизаплідних таблеток
Комбіновані протизаплідні таблетки містять естроген і прогестин. Якщо їх правильно приймати, комбіновані протизаплідні таблетки ефективні на 99,7% у запобіганні небажаній вагітності. При типовому застосуванні, наприклад при пропуску кількох доз, рівень невдач становить приблизно
Поширені марки низькодозованих протизаплідних таблеток включають:
- Апрі (дезогестрел і етинілестрадіол)
- Авіан (левоноргестрел і етинілестрадіол)
- Левлен 21 (левоноргестрел і етинілестрадіол)
- Левора (левоноргестрел і етинілестрадіол)
- Lo Loestrin Fe (норетіндрону ацетат і етинілестрадіол)
- Lo/Ovral (норгестрел і етинілестрадіол)
- Ortho-Novum (норетиндрон і етинілестрадіол)
-
Ясмін (дроспіренон і етинілестрадіол)
-
Яз (дроспіренон і етинілестрадіол)
Lo Loestrin Fe насправді вважається таблеткою з наднизькими дозами, оскільки містить лише 10 мкг естрогену.
Ефекти низьких доз комбінованих протизаплідних таблеток
Існує кілька переваг прийому комбінованих таблеток у низьких дозах:
- Ваші місячні, ймовірно, будуть більш регулярними.
- Ваші місячні можуть бути меншими.
- Будь-які менструальні спазми можуть бути менш сильними.
- Ви можете не відчувати важкого передменструального синдрому (ПМС).
- Можливо, у вас є додатковий захист від запальних захворювань органів малого таза (ЗЗОМТ).
- У вас може бути знижений ризик кіст яєчників, раку яєчників та раку ендометрія.
Однак є деякі недоліки прийому комбінованих таблеток з низькими дозами. Вони можуть включати:
- підвищений ризик серцевого нападу
- підвищений ризик інсульту
- підвищений ризик утворення тромбів
- знижується вироблення молока, тому лікарі не рекомендують цю таблетку, якщо ви годуєте грудьми
Інші побічні ефекти можуть включати:
- нудота
- блювота
- головний біль
- ніжні груди
- зміна ваги
- депресія
- занепокоєння
Низькі дози протизаплідних таблеток, що містять тільки прогестин
Таблетки, що містять лише прогестин, часто називають «мініпігулками». Цей тип контролю народжуваності також ефективний на 99,7 відсотка, якщо його приймати правильно. Типовий рівень відмов становить приблизно
Якщо ви пропустите дозу або не приймаєте міні-таблетку в один і той же час щодня, ваші шанси завагітніти вищі, ніж були б, якби ви використовували комбіновані таблетки з низькими дозами. Якщо мінітаблетки приймаються неправильно, їх ефективність стає ще нижчою.
Хоча міні-таблетки можуть викликати побічні ефекти, зокрема кровотеча або кров’янисті виділення між місячними, побічні ефекти часто покращуються або зникають через кілька місяців. Міні-таблетки також можуть скоротити тривалість місячних.
Поширені марки низькодозованих протизаплідних таблеток, що містять лише прогестин, включають:
- Каміла
- Еррін
- Верес
- Джоліветт
- Мікронор
- Нора-БЕ
Ці таблетки містять форму прогестерону, яка називається норетиндрон.
Ефекти міні-таблеток у низьких дозах
Таблетки, що містять тільки прогестин, можуть бути хорошим варіантом, якщо у вас є фактори ризику, які заважають вам приймати естроген, наприклад, куріння або захворювання серця в анамнезі.
Є й інші переваги низькодозованих таблеток, що містять лише прогестин:
- Ви можете приймати їх, якщо годуєте грудьми.
- Вони знижують ризик раку ендометрія або ВЗОМТ.
- У вас може бути менше місячних.
- Ви можете відчувати менше спазмів.
До недоліків таблеток з низьким вмістом прогестину можна віднести:
- кров’янисті виділення між місячними
- місячні є більш нерегулярними
Інші побічні ефекти включають:
- здуття живота
- збільшення ваги
- болі в грудях
- головні болі
- депресія
- кісти яєчників
Біль, таблетки і секс
Дослідження майже 1000 жінок у медичному центрі Лангоне Нью-Йоркського університету показало, що жінки, які приймають низькі дози протизаплідних таблеток, частіше відчувають біль і дискомфорт під час сексу, ніж жінки, які приймають стандартні протизаплідні таблетки.
Фактори ризику, які слід враховувати
Ви не повинні приймати будь-які комбіновані протизаплідні таблетки, якщо ви:
- є вагітні
- старше 35 і палять
- мають в анамнезі захворювання серця, інсульт або згустки крові
- на даний момент маєте або маєте в анамнезі рак молочної залози
- є мігрень з аурою
- мають високий кров’яний тиск, навіть якщо він контролюється за допомогою ліків
Їжа на винос
Якщо ви приймаєте протизаплідні таблетки в один і той же час щодня, вам може підійти низька доза або протизаплідна таблетка, що містить лише прогестин.
Більшість лікарів рекомендують таблетки, що містять тільки прогестин, якщо ви годуєте грудьми. У цьому випадку часто використовують міні-таблетку, оскільки вона містить тільки прогестин.
Якщо ви не дуже старанно приймаєте таблетки в один і той же час щодня, ви можете виявити, що кращим варіантом є альтернативні варіанти, такі як контрацептивний імплант, ін’єкція або внутрішньоматкові спіралі.
Поговоріть зі своїм лікарем про історію свого здоров’я та цілі щодо контролю народжуваності. Разом ви можете вибрати найкращий варіант контролю народжуваності для вас.
Discussion about this post