Чи є у мене хронічний кашель? Симптоми, лікування тощо

Огляд

Кашель іноді може бути незручним, але насправді він служить корисним цілям. Коли ви кашляєте, ви виділяєте з дихальних шляхів слиз і сторонні предмети, які можуть дратувати ваші легені. Кашель також може бути у відповідь на запалення або хворобу.

Більшість кашель короткочасний. Ви можете застудитися або захворіти на грип, кашляти кілька днів або тижнів, а потім почнете відчувати себе краще.

Рідше кашель затягується на кілька тижнів, місяців і навіть років. Якщо ви продовжуєте кашляти без очевидної причини, у вас може бути щось серйозне.

Кашель, який триває вісім тижнів або більше, називається хронічним кашлем. Навіть хронічний кашель часто має виліковну причину. Вони можуть виникнути в результаті таких станів, як постназальне затікання або алергія. Лише рідко вони є симптомом раку або інших потенційно небезпечних для життя захворювань легенів.

Однак хронічний кашель може мати великий вплив на ваше життя. Це може не дати вам спати вночі і відволікати від роботи та суспільного життя. Ось чому ваш лікар повинен перевірити будь-який кашель, який триває більше трьох тижнів.

Причини хронічного кашлю

Найпоширенішими причинами хронічного кашлю є:

• постназальна крапельниця

• астма, особливо кашельова астма, яка викликає кашель як основний симптом

• кислотний рефлюкс або гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)

• хронічний бронхіт або інші форми хронічної обструктивної хвороби легень (ХОЗЛ)

• інфекції, такі як пневмонія або гострий бронхіт

• Інгібітори АПФ, які використовуються для лікування високого кров’яного тиску

• куріння

Менш поширеними причинами хронічного кашлю є:

• бронхоектатична хвороба, яка є пошкодженням дихальних шляхів, що викликає запалення і потовщення бронхіальних стінок в легенях

• бронхіоліт, який є інфекцією та запаленням бронхіол, крихітних дихальних шляхів у легенях

• муковісцидоз, спадкове захворювання, яке пошкоджує легені та інші органи, викликаючи густі виділення

• інтерстиціальна хвороба легенів, стан, який включає рубцювання легеневої тканини
• серцева недостатність
• рак легенів
• коклюш, бактеріальна інфекція, також відома як коклюш

• саркоїдоз, який складається з скупчень запалених клітин, відомих як гранульоми, які утворюються в легенях та інших частинах тіла

Інші можливі симптоми

Поряд з кашлем у вас можуть бути й інші симптоми, залежно від причини. Поширені симптоми, які часто супроводжуються хронічним кашлем, включають:

• відчуття рідини, яка стікає по задній стінці горла
• печія
• хрипкий голос
• нежить
• біль у горлі
• закладений ніс
• хрипи
• задишка

Хронічний кашель також може викликати такі проблеми:

• запаморочення або непритомність

• біль і дискомфорт у грудях
• головні болі
• розчарування та занепокоєння, особливо якщо ви не знаєте причини
• втрата сну
• підтікання сечі

Більш серйозні симптоми виникають рідко, але зверніться до лікаря, якщо:

• відкашлювати кров
• є нічна пітливість
• у них висока температура
• задихаються
• схуднути, не намагаючись
• мають постійний біль у грудях

Фактори ризику хронічного кашлю

У вас більша ймовірність отримати хронічний кашель, якщо ви курите. Тютюновий дим пошкоджує легені і може призвести до таких станів, як ХОЗЛ. Люди з ослабленою імунною системою частіше заражаються інфекціями, які можуть викликати хронічний кашель.

Коли звертатися до лікаря

Зверніться до лікаря, якщо ваш кашель триває більше трьох тижнів. Також зателефонуйте їм, якщо ви відчуваєте такі симптоми, як незапланована втрата ваги, лихоманка, кашель з кров’ю або проблеми зі сном.

Під час прийому у лікаря ваш лікар запитає про ваш кашель та інші симптоми. Можливо, вам знадобиться пройти один із цих тестів, щоб визначити причину кашлю:

• Тести на кислотний рефлюкс вимірюють кількість кислоти в рідині у вашому стравоході.

• Ендоскопія використовує гнучкий, освітлений інструмент для огляду стравоходу, шлунка та тонкої кишки.

• Культури мокротиння перевіряють слиз, який ви відкашлюєте, на наявність бактерій та інших інфекцій.

• Тести функції легень показують, скільки повітря ви можете видихнути, а також інші дії ваших легенів. Ваш лікар використовує ці тести для діагностики ХОЗЛ та деяких інших захворювань легенів.

• Рентген і КТ можуть виявити ознаки раку або інфекцій, таких як пневмонія. Вам також може знадобитися рентген ваших пазух, щоб знайти ознаки інфекції.

Якщо ці тести не допомагають вашому лікарю визначити причину кашлю, він може вставити тонку трубку в горло або носовий хід, щоб побачити внутрішню частину ваших верхніх дихальних шляхів.

Бронхоскопія використовує скоп для огляду нижніх дихальних шляхів і легенів. Ваш лікар також може використовувати бронхоскопію, щоб видалити шматок тканини для перевірки. Це називається біопсія.

Риноскопія використовує приціл для огляду внутрішньої частини ваших носових ходів.

Інструмент Healthline FindCare може надати варіанти у вашому регіоні, якщо вам потрібна допомога у пошуку лікаря первинної ланки.

Лікування хронічного кашлю

Лікування буде залежати від причини кашлю:

Кислотний рефлюкс

Ви будете приймати ліки, щоб нейтралізувати, зменшити або блокувати вироблення кислоти. Ліки від рефлюксу включають:

• антациди
• Блокатори Н2-рецепторів
• інгібітори протонної помпи

Деякі з цих препаратів можна придбати без рецепта. Інші потребують рецепта від лікаря.

астма

Ліки, що використовуються для лікування астми, можуть включати інгаляційні стероїди та бронходилататори, які вимагають рецепта. Ці ліки знімають набряк дихальних шляхів і розширюють звужені дихальні шляхи, щоб полегшити дихання. Можливо, вам знадобиться приймати їх щодня, довгостроково, щоб запобігти нападам астми або в міру необхідності зупинити напади, коли вони трапляються.

Хронічний бронхіт

Бронходилататори та інгаляційні стероїди використовуються для лікування хронічного бронхіту та інших форм ХОЗЛ.

Інфекції

Антибіотики можуть допомогти в лікуванні пневмонії або інших бактеріальних інфекцій.

Постназальна крапельниця

Протизастойні засоби можуть висушувати виділення. Антигістамінні препарати та стероїдні назальні спреї можуть блокувати алергічну реакцію, яка спричиняє вироблення слизу, і допомагають зменшити набряк носових ходів.

Додаткові способи боротьби зі своїми симптомами

Дослідження показали, що логопедична терапія може бути ефективною для зниження тяжкості хронічного кашлю. Ваш лікар може дати вам направлення до цього логопеда.

Щоб контролювати свій кашель, ви можете спробувати засіб від кашлю. Безрецептурні ліки від кашлю, які містять декстрометорфан (Муцинекс, Робітуссин), розслаблюють кашльовий рефлекс.

Ваш лікар може призначити такі ліки, як бензонатат (Tessalon Perles), якщо безрецептурні ліки не допомагають. Це пригнічує кашльовий рефлекс. Було виявлено, що ліки, що відпускаються за рецептом, габапентин (Нейронтин), протисудомний засіб, є корисним для деяких людей із хронічним кашлем.

Інші традиційні ліки від кашлю часто містять наркотичний кодеїн або гідрокодон. Хоча ці ліки можуть допомогти заспокоїти кашель, вони також викликають сонливість і можуть викликати звикання.

Прогноз хронічного кашлю

Ваш прогноз буде залежати від того, що викликало ваш хронічний кашель, і від того, як його потрібно лікувати. Часто кашель зникає при правильному лікуванні.

Якщо у вас кашель більше трьох тижнів, зверніться до лікаря. Коли ви дізнаєтеся, що викликає кашель, ви можете вжити заходів для його лікування.

Поки кашель не зникне, скористайтеся цими порадами, щоб впоратися з ним:

• Пийте багато води або соку. Додаткова рідина послабить і розрідить слиз. Теплі рідини, такі як чай і бульйон, можуть бути особливо заспокійливими для вашого горла.
• Розсмоктати пастилу від кашлю.
• Якщо у вас кислотний рефлюкс, уникайте переїдання та прийому їжі протягом двох-трьох годин до сну. Втрата ваги також може допомогти.
• Увімкніть зволожувач прохолодного туману, щоб зволожити повітря, або прийміть гарячий душ і подихайте парою.
• Використовуйте сольовий спрей для носа або промивання носа (neti pot). Солона вода розслабиться і допоможе вивести слиз, який змушує вас кашляти.
• Якщо ви курите, зверніться до лікаря за порадою, як кинути палити. І тримайтеся подалі від тих, хто курить.