Чого очікувати від перших місячних після вагітності

Від сяючої шкіри до нововіднайденої вдячності за своє тіло — у вагітності є багато речей, які можна полюбити. Іншим є те, що у вас буде принаймні дев’ять місяців звільнення від місячних. Але після пологів вам, напевно, цікаво, що буде з вашим менструальним циклом.

Коли місячні повертаються, часто залежить від того, годуєте ви груддю чи ні. І так само, як і ваше життя після дитини, ви можете виявити, що ваші місячні після вагітності дещо відрізняються.

Ваші місячні зазвичай повертаються приблизно через шість-вісім тижнів після пологів, якщо ви не годуєте грудьми. Якщо ви годуєте грудьми, терміни повернення місячних можуть відрізнятися. У тих, хто практикує виключне грудне вигодовування, місячні можуть не бути протягом усього періоду годування груддю. «Виключне грудне вигодовування» означає, що ваша дитина отримує лише ваше грудне молоко. Але для інших це може повернутися через пару місяців, незалежно від того, годують вони груддю чи ні.

Якщо місячні швидко повертаються після пологів і у вас були вагінальні пологи, ваш лікар може порекомендувати вам уникати використання тампонів під час першої менструації після народження дитини.

Це тому, що ваше тіло все ще загоюється, а тампони потенційно можуть спричинити травму. Попросіть свого лікаря, чи можете ви повернутися до використання тампонів під час шеститижневого післяпологового огляду.

Як правило, у жінок, які годують груддю, місячні починаються не так швидко через гормони в організмі. Пролактин, гормон, необхідний для вироблення грудного молока, може пригнічувати репродуктивні гормони. В результаті у вас не відбувається овуляція і не випускається яйцеклітина для запліднення. Без цього процесу у вас, швидше за все, не буде менструації.

Коли місячні повертаються, ви можете помітити деякі зміни в кількості молока або реакції дитини на грудне молоко. Гормональні зміни, які викликають у вашому організмі місячні, також можуть вплинути на ваше грудне молоко.

Наприклад, ви можете помітити зменшення кількості молока або зміну того, як часто ваша дитина хоче годувати грудьми. Зміни гормонів також можуть вплинути на склад вашого грудного молока та на смак дитини. Однак ці зміни зазвичай дуже незначні і не повинні впливати на вашу здатність годувати дитину грудьми.

Деякі використовують грудне вигодовування як природний метод контролю народжуваності. За даними Асоціації фахівців з репродуктивного здоров’я, менше 1 зі 100 жінок завагітніють щорічно, якщо вони будуть годувати грудьми. Незважаючи на те, що грудне вигодовування знижує вашу фертильність, це не абсолютна гарантія, що ви не завагітнієте знову.

Головне тут – виключно грудне вигодовування. Крім грудного молока, не дають рідини або тверді речовини дитині, яка знаходиться на виключно грудному вигодовуванні. Навіть вода. Добавки або вітаміни не заважають і їх можна давати дитині. Грудне вигодовування, яке не відповідає цьому опису, може не захистити від іншої вагітності.

Якщо ви годуєте грудьми і місячні відновилися, ви більше не захищені від вагітності. Важливо також відзначити, що може бути важко передбачити повернення фертильності. У вас відбудеться овуляція до початку менструації, тому цілком можливо завагітніти знову, перш ніж менструація повернеться.

Для тих, хто годує грудьми, доступні безпечні та ефективні методи контролю народжуваності. Негормональні варіанти, такі як мідна внутрішньоматкова спіраль (ВМС), презервативи та діафрагми, завжди безпечні для годування груддю.

Є також деякі варіанти гормонального контролю народжуваності, які вважаються безпечними під час годування груддю. Ваш лікар може надати останні оновлення щодо конкретних видів контролю народжуваності. Загалом, комбіновані таблетки з низькими дозами, які містять естроген і прогестин, вважаються безпечними після того, як ви одужаєте від народження. Таблетки, що містять тільки прогестин, також безпечні для використання під час годування груддю.

Коли у вас знову почнеться менструація, швидше за все, перша менструація після пологів не буде такою, як місячні до вагітності. Ваше тіло знову пристосовується до менструації. Ви можете відчути деякі з наступних відмінностей:

• судоми, які можуть бути сильнішими або легшими, ніж зазвичай
• дрібні згустки крові
• більш важкий потік
• потік, який ніби зупиняється і починається
• посилення болю
• нерегулярна тривалість циклу

Перші місячні після вагітності можуть бути важчими, ніж ви звикли. Це також може супроводжуватися більш інтенсивними судомами через збільшення кількості слизової оболонки матки, яку необхідно видалити. Якщо ви продовжуєте свій цикл, ці зміни, ймовірно, зменшаться. У рідкісних випадках ускладнення, такі як проблеми зі щитовидною залозою або аденоміоз, можуть викликати рясні кровотечі після вагітності. Аденоміоз – це потовщення стінки матки.

У жінок, які хворіли на ендометріоз до вагітності, місячні після пологів можуть бути меншими. Світлі періоди також можуть бути викликані двома рідкісними станами, синдромом Ашермана та синдромом Шихана. Синдром Ашермана призводить до рубцевої тканини в матці. Синдром Шихана викликається пошкодженням гіпофіза, яке може бути наслідком серйозної крововтрати.

Помірно болючі післяпологові періоди можуть бути викликані поєднанням кількох факторів. Вони включають:

• посилення інтенсивності маткових спазмів
• гормони грудного вигодовування
• порожнина матки збільшується після вагітності, що означає, що під час менструації виділяється більше слизової оболонки матки

Незалежно від того, чи ви народили дитину вагінальним шляхом чи шляхом кесаревого розтину, ви можете очікувати кровотечі та вагінальних виділень після пологів. Ваше тіло продовжує проливати кров і тканини, які вистилають вашу матку, коли ви були вагітні.

Протягом перших кількох тижнів кров може бути густішою і з’являтися у вигляді згустків. Проходять тижні, ця кров змінюється вагінальними виділеннями, відомими як лохії. Лохії — це рідина організму, яка може виглядати прозорою до кремово-білого або червоного кольору.

Ці виділення можуть тривати приблизно шість тижнів, тобто приблизно час, коли ваша менструація може повернутися, якщо ви не годуєте грудьми. Якщо ваші виділення мали вигляд лохій, припинилися на деякий час, а потім у вас знову почалася кровотеча, ймовірно, це ваша менструація. Якщо ви не впевнені, чи пов’язана кровотеча з вагітністю чи менструацією, є кілька способів визначити:

• Зазвичай лохії не мають яскраво-червоного кольору після першого тижня після пологів. Зазвичай він світліший і може бути водянистим або білим на вигляд. Яскраво-червона кровотеча, що виникає через шість або більше тижнів після пологів, швидше за все, є вашою менструацією.
• Кровотеча, пов’язана з вагітністю, може посилюватися при підвищеному навантаженні або активності. Якщо ваші виділення збільшуються під час навантаження і зменшуються під час відпочинку, швидше за все, це лохії.
• Лохії також мають специфічний запах. Лохія може мати «солодкий» запах, оскільки вона змішана з тканинами, що залишилися від вагітності. Повідомте лікаря про будь-який невірний наказ.

Також може знадобитися деякий час, щоб ваш цикл відрегулювався після народження. Ви можете виявити, що у вас перша менструація, ви пропускаєте цикл, а потім маєте наступну менструацію, яка настає раніше, ніж очікувалося.

Протягом першого післяпологового року нормальними є коливання місячних, тривалість, час між циклами та інтенсивність кровотечі. Це особливо актуально, якщо ви годуєте грудьми.

За даними клініки Клівленда, більшість жінок після пологів мають «нормальний» менструальний цикл від 21 до 35 днів із кровотечею, яка триває від 2 до 7 днів. Менструальні цикли можуть змінитися в порівнянні з тим, що ви відчували до вагітності.

Важливо викликати лікаря, якщо у вас виникли будь-які з наступних симптомів:

• просочування через більше ніж одну прокладку щогодини
• кровотеча, що супроводжується раптовим і сильним болем
• раптова лихоманка
• безперервна кровотеча більше семи днів

• згустки крові, розмір яких перевищує розмір м’яча для м’яча

• виділення з неприємним запахом
• сильний головний біль
• проблеми з диханням
• біль під час сечовипускання

Зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте ці симптоми або будь-яке інше, що вас турбує, пов’язане з менструацією. Деякі з цих симптомів можуть свідчити про інфекцію.

Повернення до менструального циклу – це лише один із етапів відновлення та повернення до вашого тіла до вагітності. У деяких місячні можуть затримуватися через підвищення рівня гормону, пов’язаного з грудним вигодовуванням.

Грудне вигодовування як форма контрацепції не є надійним. Наявність резервного методу, такого як оральна контрацепція або презерватив, може допомогти забезпечити додатковий захист. Тут ви можете знайти великий вибір презервативів.

Якщо у вашій першій менструації після вагітності здається щось незвичайне, зверніться до лікаря. Надмірна кровотеча або ознаки інфекції особливо турбують нових батьків. Прислухайтеся до свого тіла і бережіть себе.