Що викликає хронічний риніт?

Алергічний і неалергічний риніт

Хронічний риніт зазвичай поділяють на дві основні групи залежно від основної причини:

• Алергічний риніт (сінна лихоманка) викликається алергічною реакцією на певні алергени, такі як пилок, пил або шерсть домашніх тварин. Під час алергічної реакції імунна система вашого організму надмірно реагує на присутність одного з цих алергенів у повітрі.
• Неалергічний риніт це будь-яка форма риніту, яка не зачіпає імунну систему вашого організму. Це часто викликано екологічними проблемами, такими як забруднення повітря, тютюновий дим або сильні запахи. У деяких випадках причину неможливо визначити.

Хронічний неалергічний риніт зустрічається не так часто, як алергічний риніт. Хронічний неалергічний риніт становить приблизно одну чверть усіх випадків риніту.

Якщо ви не впевнені, що викликає ваші симптоми, лікар може провести тест на алергію, який називається тестом на антитіла до алерген-специфічного імуноглобуліну E (IgE), щоб з’ясувати, чи ймовірно ваші симптоми викликані алергією.

Причини

Алергічний і неалергічний хронічний риніт має багато різних причин. Якщо симптоми не зникають, зверніться до лікаря для встановлення правильного діагнозу.

Причини алергічного риніту

При алергічному риніті алергени, присутні в повітрі, зв’язуються з речовиною під назвою імуноглобулін Е (IgE) в носі. Ваше тіло виділяє хімічну речовину під назвою гістамін, щоб допомогти захиститися від алергену. Це вивільнення гістаміну призводить до симптомів алергічного риніту.

Поширені алергени, які можуть призвести до хронічного риніту, включають:

• амброзія
• пилок
• цвіль
• пилові кліщі
• шерсть домашніх тварин
• залишки тарганів

Пилок може бути особливо складним у певні пори року. Навесні частіше зустрічається пилок дерев і квітів. Трави та бур’яни зазвичай утворюються влітку та восени.

Причини неалергічного риніту

На відміну від алергічного риніту, неалергічний риніт не зачіпає імунну систему. Вважається, що неалергічний риніт виникає, коли кровоносні судини всередині носа розширюються. Це призводить до набряку і закладеності. Точно невідомо, чому кровоносні судини в носі розширюються, але реакція може бути спровокована:

• подразники або забруднення повітря в навколишньому середовищі, такі як:
  • парфуми
  • мийні засоби
  • сильні запахи
  • смог
  • тютюновий дим
• коливання погоди, такі як холодне або сухе повітря
• інфекції верхніх дихальних шляхів, такі як застуда або грип (проте ці інфекції зазвичай призводять до гострого риніту)
• гарячі або гострі страви або напої (смаковий риніт)
• ліки, в тому числі:
  • аспірин
  • ібупрофен
  • бета-блокатори
  • антидепресанти
  • оральні контрацептиви
• надмірне використання назальних протизакладених спреїв (медикаментозний риніт)
• гормональні зміни, пов’язані з вагітністю, менструацією або захворюваннями щитовидної залози
• стрес
• обширна операція на синусах
• структурні проблеми, які впливають на носові проходи. включаючи відхилену перегородку, збільшені носові раковини та збільшені аденоїди
• інші захворювання, включаючи шлунково-кишковий рефлюкс (ГЕРХ), астму або хронічний синусит

Для деяких людей не вдається визначити конкретну причину неалергічного риніту.

Симптоми

Основним симптомом хронічного риніту є закладеність носа. Ви можете відчувати, що вам потрібно весь час высморкатися, але виявите, що насправді виділяється невелика кількість слизу. Це пов’язано з тим, що їх закладеність викликана не накопиченням слизу, а тому, що носові проходи набряклі.

Як алергічний, так і неалергічний риніт мають багато схожих симптомів, але є кілька ключових відмінностей.

Лікування

Лікування передбачає поєднання ліків і зміни способу життя. У рідкісних випадках може знадобитися хірургічне втручання для полегшення симптомів хронічного риніту.

Ліки

Ліки, відомі як антигістамінні препарати, можуть допомогти лікувати основну причину алергічного риніту.

Існує кілька інших безрецептурних (OTC) і рецептурних ліків, які допомагають зняти запалення в носових ходах. До них належать:

• Безрецептурні або рецептурні антигістамінні препарати працюють від алергії, і включають пероральні ліки та назальні спреї. Ці ліки діють найкраще, якщо їх розпочати до того, як пилок потрапить у повітря щовесни.
• Безрецептурні сольові назальні спреї
• Безрецептурні деконгестанти. Не використовуйте ці деконгестанти довше трьох днів, інакше це може викликати ефект відскоку, що погіршить ваші симптоми.
• Безрецептурні або рецептурні кортикостероїдні назальні спреї
• рецептурні антихолінергічні назальні спреї
• щеплення від алергії або сублінгвальна імунотерапія алергії

Купуйте в Інтернеті безрецептурні антигістамінні і назальні спреї, сольові назальні спреї, деконгестанти та кортикостероїдні назальні спреї.

Зміни способу життя

Найкращий спосіб профілактики та лікування хронічного риніту – уникати алергену навколишнього середовища або тригера, який його викликає. Не завжди можливо повністю уникнути алергену або тригера, але ви можете звести до мінімуму вплив, дотримуючись таких порад:

• Тримайте вікна зачиненими, коли кількість пилку висока.
• Носіть маску під час стрижки газону, виконання садових робіт або прибирання будинку.
• Придбайте очищувач повітря.
• Часто міняйте фільтри опалення та кондиціонування.
• Використовуйте пилосос з НЕРА-фільтром.
• Придбайте подушку для захисту від пилових кліщів і використовуйте пилосос із фільтром HEPA.
• Періть постільну білизну щотижня в гарячій воді.
• Часто купайте і доглядайте домашніх тварин.
• Приймайте душ після перебування на вулиці.
• Уникайте пасивного куріння.

Хірургія

Хронічний риніт, спричинений структурними проблемами з носом і пазухами, такими як відхилення перегородки або стійкі носові поліпи, може потребувати хірургічної корекції. Хірургічне втручання зазвичай зарезервовано як крайній засіб, якщо кілька інших варіантів лікування не працюють.

Хірургія для виправлення структурних проблем носа або пазух виконується лікарем вуха-нос-горло (ЛОР) або отоларингологом.

Домашні засоби

Промивання носа — це один із домашніх засобів, який може бути корисним як при алергічному, так і при неалергічному риніті.

Промивання носа, яке також називають промиванням носа, передбачає використання розчину солоної води для промивання носових ходів. Назальні спреї доступні в розфасованій упаковці в більшості аптек, або ви можете спробувати скористатися пристроєм, який називається neti pot.

Якщо ви вирішили використовувати неті-горшок для зрошення носа, будьте абсолютно впевнені, що ви використовуєте дистильовану, стерильну, попередньо кип’ячену та охолоджену або фільтровану воду, щоб запобігти небезпечним інфекціям.

Щоб дізнатися більше про те, як безпечно використовувати неті горшок, виконайте ці дії.

Щоб носові проходи були змащені і здорові, ви також можете спробувати використовувати зволожувач повітря. Також переконайтеся, що ви п’єте достатню кількість води та інших рідин, які не містять кофеїну, щоб сприяти відтоку слизу з носа та зменшити запалення.

Капсаїцин, який отримують з перцю чилі, також іноді рекламують як варіант лікування неалергічного риніту. Однак лише кілька невеликих досліджень низької якості показали докази того, що він ефективний для поліпшення назальних симптомів. Щоб підтвердити його ефективність, необхідні більші контрольовані дослідження.

Капсаїцин доступний у вигляді безрецептурного назального спрею, але ви повинні проконсультуватися з лікарем, перш ніж спробувати його.

Купити а неті горщик, зволожувач повітря, або капсаїцин назальний спрей.

Ускладнення

Якщо не лікувати, хронічне запалення в носі може призвести до:

• Поліпи носа. Це неракові новоутворення в слизовій оболонці носа, викликані хронічним запаленням. Великі поліпи можуть блокувати потік повітря через ніс і ускладнювати дихання.
• Синусит. Це запалення оболонки, яка вистилає пазухи.
• Часті інфекції середнього вуха. Інфекції у вусі можуть бути результатом рідини та закладеності носа.
• Пропущена робота або порушення повсякденної діяльності. Симптоми хронічного риніту можуть розчарувати і зробити вашу повсякденну діяльність менш приємною.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви відчуваєте постійну закладеність носа, яка не зникає після використання протизаплідних або антигістамінних засобів, що відпускаються без рецепта, зверніться до лікаря.

Ви також повинні викликати лікаря, якщо у вас висока температура або сильний біль у обличчі чи пазухах носа. Це може означати, що у вас інфекція пазух або інший серйозний стан, який потребує лікування.

Під час прийому будьте готові розповісти своєму лікарю, як довго у вас були ці симптоми і які методи лікування ви вже пробували.

Суть

Хоча хронічний риніт зазвичай не серйозний, він може ускладнити повсякденне життя. Найкращий спосіб лікування хронічного риніту — уникати його тригерів. Якщо це неможливо, є кілька ліків, які допоможуть усунути ваші симптоми, включаючи безрецептурні та назальні спреї та протизаплідні засоби, що відпускаються за рецептом.

Намагайтеся не зловживати назальними протизаплідними засобами, оскільки це може погіршити ваші симптоми. Антигістамінні препарати є хорошим варіантом лікування алергічного риніту, але не підійдуть для неалергічного риніту.

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас була закладеність носа, яка триває більше чотирьох тижнів, а ліки, що відпускаються без рецепта, не діють.