Що ви хочете знати про остеопороз?

Симптоми остеопорозу

Ранні стадії остеопорозу не викликають жодних симптомів або попереджувальних ознак. У більшості випадків люди з остеопорозом не знають, що вони хворіють, до тих пір, поки не отримають перелом.

Якщо симптоми все-таки з’являються, деякі з ранніх можуть включати:

• відходять ясна
• ослаблена сила зчеплення
• слабкі і ламкі нігті

Якщо у вас немає симптомів, але в родині є остеопороз, розмова з лікарем може допомогти вам оцінити ризик.

Виражений остеопороз

Без відповідного лікування остеопороз може погіршитися. У міру того, як кістки стають тоншими і слабкішими, збільшується ризик переломів.

Симптоми важкого остеопорозу можуть включати перелом від падіння або навіть від сильного чхання або кашлю. Вони також можуть включати біль у спині або шиї або втрату зросту.

Біль у спині або шиї або втрата зросту можуть бути викликані компресійним переломом. Це перелом одного з хребців на шиї або спини, який настільки слабкий, що ламається під нормальним тиском у вашому хребті.

Якщо у вас є перелом від остеопорозу, тривалість загоєння залежить від багатьох факторів. Серед них, де перелом, наскільки він важкий, а також ваш вік та історія здоров’я.

Картинки остеопорозу

Щоб зрозуміти остеопороз, можна побачити, як виглядає нормальна кістка та кістка, уражена остеопорозом.

Причини остеопорозу

Можливі причини остеопорозу включають певні захворювання, такі як гіпертиреоз. Вони також включають використання деяких ліків.

Приклади цих препаратів включають тривалі пероральні або ін’єкційні кортикостероїди, такі як преднізон або кортизон.

Фактори ризику остеопорозу

Вік

Найбільшим фактором ризику остеопорозу є вік. Протягом усього життя ваше тіло руйнує старі кістки і виростає нову кістку.

Однак, коли вам за 30, ваше тіло починає руйнувати кістки швидше, ніж може їх замінити. Це призводить до того, що кістка стає менш щільною та більш крихкою, а отже, більш схильною до поломок.

Менопауза

Менопауза є ще одним основним фактором ризику, який виникає у жінок у віці від 45 до 55 років. Через зміну рівня гормонів, пов’язаних із цим, менопауза може призвести до того, що жіночий організм втрачає кістки ще швидше.

Чоловіки продовжують втрачати кістки в цьому віці, але повільніше, ніж жінки. Однак до того часу, коли вони досягають віку від 65 до 70 років, жінки і чоловіки зазвичай втрачають кістки з однаковою швидкістю.

Інші фактори ризику остеопорозу включають:

• бути жінкою
• бути кавказькою чи азіатською
• наявність остеопорозу в сімейному анамнезі
• погане харчування
• фізична бездіяльність
• куріння
• низька маса тіла
• дрібнокістковий каркас

Ви можете контролювати деякі з цих факторів ризику остеопорозу, такі як неправильне харчування та бездіяльність. Наприклад, ви можете покращити свою дієту, а розпочати програму фізичних вправ може принести користь здоров’ю ваших кісток. Однак ви не можете контролювати інші фактори ризику, такі як вік чи стать.

Старечий остеопороз

Можливо, ви чули про старечий остеопороз. Це не окремий тип — це просто остеопороз, який викликається старінням, якщо виключати інші можливі вторинні причини.

Як зазначалося вище, вік є основним фактором ризику остеопорозу. Якщо не вжити належних заходів з профілактики або лікування, посилення руйнування кісток у вашому організмі може призвести до ослаблення кісток і остеопорозу.

Згідно зі світовою статистикою Міжнародного фонду остеопорозу, приблизно одна десята жінок у віці 60 років мають остеопороз, а дві п’ятих жінок у віці 80 років мають це захворювання.

Тест на щільність кісток для діагностики

Щоб перевірити наявність остеопорозу, ваш лікар перегляне вашу історію хвороби та проведе фізичний огляд. Вони також можуть проводити аналізи крові та сечі, щоб перевірити наявність умов, які можуть спричинити втрату кісткової тканини.

Якщо ваш лікар вважає, що у вас може бути остеопороз або у вас є ризик його розвитку, він, швидше за все, запропонує провести тест на щільність кісток.

Цей тест називається денситометрією кістки, або подвійною енергетичною рентгенівською абсорбціометрією (DEXA). Він використовує рентгенівські промені для вимірювання щільності кісток зап’ястя, стегон або хребта. Це три зони найбільшого ризику остеопорозу. Цей безболісний тест може тривати від 10 до 30 хвилин.

Лікування остеопорозу

Якщо ваше тестування покаже, що у вас остеопороз, ваш лікар разом з вами розробить план лікування. Ваш лікар, швидше за все, призначить ліки, а також зміни способу життя. Ці зміни способу життя можуть включати збільшення споживання кальцію та вітаміну D, а також відповідні фізичні вправи.

Немає ліків від остеопорозу, але правильне лікування може допомогти захистити та зміцнити ваші кістки. Ці процедури можуть допомогти уповільнити руйнування кісток у вашому тілі, а деякі способи лікування можуть стимулювати ріст нової кістки.

Якщо у вас ще немає лікаря первинної медичної допомоги, ви можете переглянути лікарів у вашому регіоні за допомогою інструмента Healthline FindCare.

Ліки від остеопорозу

Найпоширеніші препарати, що використовуються для лікування остеопорозу, називаються бісфосфонатами. Бісфосфонати використовуються для запобігання втрати кісткової маси. Їх можна приймати перорально або шляхом ін’єкції. Вони включають:

• алендронат (фосамакс)
• ібандронат (Boniva)
• ризедронат (Актонел)
• золедронова кислота (Reclast)

Інші ліки можуть використовуватися для запобігання втрати кісткової маси або стимуляції росту кісток. Вони включають:

Тестостерон

У чоловіків терапія тестостероном може допомогти збільшити щільність кісткової тканини.

Гормональна терапія

Для жінок естроген, який використовується під час і після менопаузи, може допомогти зупинити втрату щільності кісткової тканини. На жаль, терапія естрогенами також пов’язана з підвищеним ризиком утворення тромбів, серцевих захворювань та деяких видів раку.

Ралоксифен (Evista)

Було встановлено, що цей препарат забезпечує переваги естрогену без багатьох ризиків, хоча все ще існує підвищений ризик утворення тромбів.

Деносумаб (Prolia)

Цей препарат приймають ін’єкційно, і він може виявитися навіть більш перспективним, ніж бісфосфонати для зменшення втрати кісткової тканини.

Теріпаратид (Фортео)

Цей препарат також приймають у вигляді ін’єкцій і стимулює ріст кісток.

Кальцитонін лосося (Фортикал і Міакальцин)

Цей препарат приймають у вигляді назального спрею і зменшує реабсорбцію кісткою. Поговоріть зі своїм лікарем про будь-який підвищений ризик раку при застосуванні цього препарату.

Ромозозумаб (Evenity)

Цей препарат був схвалений FDA в квітні 2019 року для лікування жінок, які пережили менопаузу і мають високий ризик переломів.

Препарат вводять у дві ін’єкції під шкіру (в один і той же час) 1 раз на місяць протягом 12 місяців або менше. На ньому є попередження про «чорну скриньку», оскільки Evenity може підвищити ризик серцевих нападів або інсультів, тому його не рекомендують людям із історією того чи іншого.

Натуральні методи лікування остеопорозу

Оскільки ліки від остеопорозу можуть мати побічні ефекти, ви можете віддати перевагу іншим методам лікування замість ліків.

Деякі добавки, такі як червона конюшина, соя та чорний кохош, можуть використовуватися для підтримки здоров’я кісток. Однак перед використанням цих добавок обов’язково поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Це з двох основних причин:

1. Існує небагато досліджень, які підтверджують використання цих добавок для лікування остеопорозу. В результаті ми не маємо доказів того, що вони працюють.
2. Ці добавки можуть викликати побічні ефекти, а також взаємодіяти з ліками, які ви приймаєте. Вам потрібно переконатися, що ви знаєте, які побічні ефекти можуть виникнути, і чи приймаєте ви будь-які ліки, які можуть взаємодіяти з добавкою.

Враховуючи все це, деякі люди повідомляють про хороші результати природних процедур.

Дієта при остеопорозі

На додаток до вашого плану лікування, відповідна дієта може допомогти зміцнити ваші кістки.

Щоб ваші кістки були здоровими, вам необхідно включати певні поживні речовини в свій щоденний раціон. Найважливішими з них є кальцій і вітамін D. Вашему організму потрібен кальцій для підтримки міцних кісток, а вітамін D — для засвоєння кальцію.

Інші поживні речовини, які сприяють здоров’ю кісток, включають білок, магній, вітамін К і цинк.

Щоб дізнатися більше про план харчування, який підходить саме вам, зверніться до свого лікаря. Вони можуть порадити вам вашу дієту або направити вас до зареєстрованого дієтолога, який може створити для вас дієту або план харчування.

Вправи при остеопорозі

Правильне харчування – це не єдине, що ви можете зробити для підтримки здоров’я ваших кісток. Вправи також дуже важливі, особливо вправи з навантаженням.

Вправи з вагою виконуються, якщо ваші ноги або руки закріплені на землі або іншій поверхні. Приклади включають:

• підйом по сходах
• тренування на опір, такі як:
  • жим ногами
  • присідання
  • віджимання
  • тренування з обтяженнями, наприклад робота з:
    • смуги опору
    • гантелі
    • тренажери на опір

Ці вправи допомагають, оскільки вони змушують м’язи тиснути і тягнути кістки. Ця дія спонукає ваше тіло формувати нову кісткову тканину, яка зміцнює ваші кістки.

Однак це не єдина перевага вправ. Окрім численних позитивних впливів на вагу та здоров’я серця, фізичні вправи також покращують ваш баланс і координацію, що може допомогти вам уникнути падінь.

Завжди консультуйтеся зі своїм лікарем перед початком будь-якої нової програми вправ.

Профілактика остеопорозу

Існує багато факторів ризику остеопорозу, які ви не можете контролювати. Вони включають в себе жіночність, старіння та наявність остеопорозу в сім’ї. Однак є деякі фактори, які підпадають під ваш контроль.

Деякі з найкращих способів запобігання остеопорозу включають:

• отримувати рекомендовану добову норму кальцію та вітаміну D
• виконання вправ з навантаженням
• припинення куріння
• для жінок, зважуючи плюси і мінуси гормональної терапії

Якщо у вас є ризик розвитку остеопорозу, порадьтеся зі своїм лікарем про найкращий спосіб його запобігання.

Остеопенія проти остеопорозу

Якщо ваш лікар скаже вам, що у вас остеопенія, ви можете подумати, що ви неправильно почули слово «остеопороз». Однак остеопенія є окремим станом від остеопорозу.

На відміну від остеопорозу, остеопенія не є хворобою. Швидше, це стан низької щільності кісток. При остеопенії ваші кістки не такі щільні, як зазвичай, але вони не такі ослаблені, як у разі остеопорозу.

Основним фактором ризику остеопенії є старший вік. Ваша щільність кісток досягає піку в 35 років, а після цього вона може зменшуватися, коли ви старієте.

У багатьох випадках остеопенія може призвести до остеопорозу, тому, якщо у вас остеопенія, вам слід вжити заходів для зміцнення кісток.

Outlook

Остеопороз – це стан, який може мати серйозні наслідки. Це може призвести до переломів, які можуть бути болючими, довго заживати та призвести до інших ускладнень.

Наприклад, лікування перелому стегна може включати тривале перебування в ліжку, що підвищує ризик утворення тромбів, пневмонії та інших інфекцій.

Хороша новина полягає в тому, що ви можете багато чого зробити для запобігання та лікування остеопорозу, від правильного харчування та фізичних вправ до прийому відповідних ліків.

Якщо ви думаєте, що вам загрожує остеопороз, або якщо вам поставили діагноз, зверніться до лікаря. Вони можуть співпрацювати з вами, щоб скласти план профілактики або лікування, який може допомогти покращити здоров’я ваших кісток і зменшити ризик ускладнень.