Метастази в кістках і рак простати
Приблизно у 80% випадків клітини раку передміхурової залози дають метастази або поширюються, вони поширюються на кістки, такі як стегна, хребет і таз. Це може бути шляхом прямого вторгнення або шляхом проходження через вашу кров або лімфатичну систему. Метастатичний рак простати вважається поширеним раком передміхурової залози.
Після переміщення клітини починають рости і утворювати нові пухлини. Це новоутворення все ще класифікується як рак передміхурової залози, оскільки рак вперше розвинувся в передміхуровій залозі. Ви можете помітити нові або інші симптоми, коли у вас є метастази в кістки.
Наявність метастазів у кістках змінить ваші варіанти лікування, прогноз і перспективи. Коли ви починаєте обмірковувати свої подальші кроки, важливо знати, що у вас є багато варіантів.
Які симптоми?
Симптоми запущеного раку передміхурової залози включають:
- утруднення сечовипускання
- кривава сеча або сперма
- імпотенція
- хворобливе сім’явиверження
- набряки в області тазу або ніг
- втома
- незрозуміла втрата ваги
Розуміння поширеного раку простати »
Кісткові метастази
Після поширення ракових клітин на кістки ви можете відчувати:
- біль у кістках
-
слабкі кістки, що підвищує ризик переломів
-
компресія спинного мозку і пов’язана з цим слабкість або оніміння
- високий рівень кальцію в крові
-
скутість або біль у стегні, стегнах або спині
Ці симптоми можуть викликати сильний дискомфорт і інвалідність. Компресія спинного мозку може призвести до пошкодження нервів, що може призвести до м’язової слабкості або паралічу, оніміння ніг або рук або втрати контролю над функціями сечового міхура та кишечника.
Вищий рівень кальцію в крові може виникнути, оскільки рак замінює нормальну кістку. Це може викликати:
- блювота
- зневоднення
- спантеличеність
- дискомфорт в животі
Поговоріть зі своїм лікарем, якщо у вас є будь-який з перерахованих вище симптомів. Раннє лікування може допомогти сповільнити прогресування раку в кістках і збільшити тривалість життя.
Яка перспектива?
Наразі немає ліків від метастатичного раку передміхурової залози, але нові методи лікування подовжують життя понад те, що було можливо кілька років тому.
Загалом, ваші довгострокові перспективи та тривалість життя залежатимуть від таких факторів, як:
- вік
- загальний стан здоров’я, включаючи інші захворювання
- ступінь поширення метастазів
- ступінь пухлини
- Оцінка Глісона
- рівні простат-специфічного антигену (PSA).
- типи та реакцію на лікування, яке ви отримуєте
Рак передміхурової залози та методи лікування можуть по-різному впливати на чоловіків. Деякі методи лікування будуть більш ефективними для деяких людей, ніж для інших. Ваш лікар зможе обговорити з вами ваші довгострокові перспективи. Це може стати в нагоді при складанні планів на майбутнє.
Як впливає на виживання?
Дослідження, проведене дослідниками з Данії, досліджувало вплив метастазів у кістки на виживаність чоловіків з раком простати.
Результати наведені нижче:
Розвинутий рак простати | Річна виживаність | П’ятирічна виживаність |
без кісткових метастазів | 87 відсотків | 56 відсотків |
з метастазами в кістки | 47 відсотків | 3 відсотки |
з метастазами в кістки та подіями, пов’язаними з скелетом | 40 відсотків | менше 1 відсотка |
Події, пов’язані зі скелетом (SRE) – це ускладнення метастазів у кістки. Відповідно до
- викликати компресію спинного мозку
- викликати переломи кісток
- вимагає хірургічного лікування кістки
- потрібне опромінення для лікування болю або майбутнього лікування перелому
Виникнення та смертність від раку передміхурової залози в Сполучених Штатах
Статистичні дані щодо довгострокової перспективи поширеного раку передміхурової залози можуть бути не зовсім точними. Наявні сьогодні цифри не відображають новітні варіанти лікування. Але загальний рівень смертності від раку передміхурової залози продовжує падати в міру розвитку лікування.
Як лікують метастази в кістках?
Наразі не існує ліків від запущеного раку передміхурової залози з метастазами в кістки. Варіанти лікування вашого стану будуть відрізнятися залежно від вашого:
- вік
- етап
- симптоми
- де поширився рак
- якщо якісь кістки зламані або ослаблені
- загальний стан здоров’я
Ваші лікарі працюватимуть з вами, щоб визначити найкращий варіант лікування раку передміхурової залози та метастазів у кістки. Лікування може бути системним (впливає на весь організм) або місцевим (зосередженим на кістці). До них належать:
- терапія андрогенної депривації (АДТ), яка діє шляхом зниження рівня тестостерону та уповільнення росту раку
- гормональні препарати, такі як абіратерон та ензалутамід
-
хіміотерапія, часто використовується після того, як організм перестає реагувати на гормональну терапію
-
вакцини та імунотерапію, такі як Sipuleucel-T
- радіотерапія
- радіофармацевтичні препарати, такі як Метастрон або Ксофіго
- бісфосфонати, група препаратів для зниження ризику SRE та зниження рівня кальцію
- денозумаб, ще один варіант зниження ризику SRE
- техніка абляції з використанням голки для знищення пухлин за допомогою тепла, холоду або електричного струму
Де можна дізнатися про нові методи лікування?
Клінічні випробування зосереджені на пошуку нових стратегій лікування, профілактики та контролю деяких захворювань, у тому числі прогресуючого раку простати. Ці дослідження також досліджують ефективність різних варіантів лікування в різних групах людей. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації про клінічні випробування, на які ви можете мати право. Дослідники постійно шукають учасників.
Фінансування досліджень раку простати
Більшість коштів на дослідження раку простати йде на лікування.
Які побічні ефекти лікування?
Ви можете відчувати втому, випадання волосся або зміни настрою. Це поширені побічні ефекти метастазів у кістки та лікування раку. Але побічні ефекти будуть відрізнятися залежно від лікування та людини. Вони можуть включати:
- лихоманка
- нудота
- блювота
- анемія
- припливи
- еректильна дисфункція або зниження інтересу до сексу
- зміни настрою
- набряк або болючість у грудях
- збільшення ваги
- проблеми з фокусуванням і пам’яттю
Повідомте лікаря, якщо у вас з’явилися нові симптоми. Біль можна лікувати, контролювати або полегшити. І, як завжди, поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж приймати ібупрофен та інші безрецептурні препарати або добавки, особливо якщо ви вже приймаєте інші ліки.
Побічні ефекти бісфосфонатів
Рідкісним, але серйозним ускладненням бісфосфонатів є остеонекроз щелепи (ОНЧ). ONJ – це коли щелепна кістка втрачає кровопостачання і відмирає. Лікування ОНЧ не існує. Перед початком прийому цих препаратів важливо пройти стоматологічне обстеження. Найбільший ризик розвитку ONJ – це вже існуючі карієси або зруйновані зуби. Бісфосфонати не рекомендуються чоловікам з поганою функцією нирок, але денусумаб безпечно використовувати, якщо у вас є захворювання нирок.
Управління болем і слабкістю кісток
Такі симптоми, як нудота, припливи та біль, зазвичай можна полегшити за допомогою ліків. Деякі люди вважають, що безкоштовні процедури, такі як голковколювання або масаж, допомагають боротися з побічними ефектами.
Ваш лікар може також порекомендувати ортопедичну операцію, щоб стабілізувати ваші кістки, полегшити біль і допомогти запобігти переломам кісток.
Ви пробували ці засоби від припливів? »
Які наступні кроки?
Метастази в кістках мають глибокий вплив на довгострокову перспективу раку передміхурової залози. Але важливо пам’ятати, що цифри – це лише статистика.
Хороша новина полягає в тому, що тривалість життя при поширеному раку простати продовжує зростати. Нові методи лікування та терапія пропонують як довше життя, так і кращу якість життя. Поговоріть зі своїм лікарем про варіанти лікування та довгострокові перспективи.
Досвід раку у всіх різний. Ви можете знайти підтримку, поділившись своїм планом лікування друзям та родині. Або ви можете звернутися до місцевих громад чи онлайн-форумів, як-от Male Care, за порадою та заспокоєнням.
Найкращі ресурси для підтримки та інформації щодо раку простати »
Discussion about this post