Що може спричинити високий рівень тригліцеридів і низький рівень ЛПВЩ?

Високий загальний або ЛПНЩ холестерин, низький ЛПВЩ холестерин і високий рівень тригліцеридів відомі як дисліпідемія.

Дисліпідемія підвищує ризик розвитку серцево-судинних захворювань та інших проблем зі здоров’ям. Генетика, вага та побічні ефекти ліків є одними з найпоширеніших причин розвитку дисліпідемії.

Тригліцериди – це жири у вашій крові, які надходять із їжею та забезпечують клітини енергією. Холестерин – це група молекул, що складається з жиру та білка. Вони потрібні вашому організму для побудови клітин і вироблення гормонів.

Двома основними типами холестерину є ліпопротеїни високої щільності (ЛПВЩ) і ліпопротеїни низької щільності (ЛПНЩ). ЛПНЩ часто називають поганим холестерином, оскільки він може спричинити накопичення бляшок у ваших кровоносних судинах. HDL часто називають хорошим холестерином, оскільки він видаляє LDL з крові.

Читайте далі, щоб дізнатися більше про те, що може спричинити високий рівень тригліцеридів і низький рівень ЛПВЩ або високий рівень ЛПНЩ, і як ви можете привести ці молекули в нормальний діапазон.

Ризики, пов’язані з високим рівнем тригліцеридів і низьким рівнем ЛПВЩ або високим рівнем ЛПНЩ

Високий рівень тригліцеридів, низький рівень ЛПВЩ та високий рівень ЛПНЩ підвищують ризик розвитку потенційно небезпечних для життя проблем зі здоров’ям. Зазвичай вони не викликають помітних симптомів, поки не стануть серйозними.

Атеросклероз і серцево-судинні захворювання

Відповідно з Американська кардіологічна асоціація (AHA)високий рівень тригліцеридів, низький рівень ЛПВЩ і високий рівень ЛПНЩ є факторами ризику розвитку атеросклерозу, який є звуженням ваших артерій, спричиненим накопиченням бляшок.

Атеросклероз обмежує кровотік і підвищує ризик розвитку серцево-судинних проблем, зокрема:

серцевий напад
інсульт
серцева недостатність
захворювання периферичних артерій
аномальний серцевий ритм

Згідно з даними, серцево-судинні захворювання, спричинені атеросклерозом, є основною причиною смерті у світі Дослідження 2017 року.

Високий кров’яний тиск

Високий загальний холестерин і артеріальний тиск часто виникають разом. А 2021 дослідження виявили, що високий рівень загального холестерину позитивно корелює з високим кров’яним тиском.

В 2016 дослідженнядослідники виявили, що серед чоловіків працездатного віку в Японії високі рівні загального холестерину та рівні ЛПНЩ значно підвищують ризик розвитку високого кров’яного тиску.

Неалкогольна жирова хвороба печінки

Неалкогольна жирова хвороба печінки – це стан, який спричиняє накопичення жиру в печінці, що може призвести до пошкодження печінки та серйозних ускладнень. Згідно з дослідженнями 2020 року, його розвиток пов’язаний з:

ожиріння
метаболічний синдром
високий рівень холестерину
високий рівень тригліцеридів
діабет

Гострий панкреатит

Гострий панкреатит є потенційно серйозним захворюванням, яке викликає раптове запалення підшлункової залози. Більшість випадків проходить самостійно, але це також може призвести до серйозних ускладнень, таких як ниркова недостатність.

Дослідження 2018 року виявив, що ризик розвитку гострого панкреатиту рідко може підвищуватися з вищим рівнем тригліцеридів у крові.

Що вважається високим для тригліцеридів і ЛПНЩ?

Ось погляд на оптимальні рівні ЛПВЩ, ЛПНЩ і тригліцеридів, згідно з Національна освітня програма щодо холестерину. Рекомендації групи III щодо лікування дорослих:

рівні ЛПВЩ

Категорія	Рівень ЛПВЩ
Низький	менше 40 мг/дл
Прикордонний низький	41–59 мг/дл
Оптимальний	вище 60 мг/дл

рівні ЛПНЩ

Категорія	рівень ЛПНЩ
Оптимальний	менше 100 мг/дл
Майже оптимальний	100–129 мг/дл
Прикордонний високий	130–159 мг/дл
Високий	160–189 мг/дл
Дуже високо	вище 190 мг/дл

Рівень тригліцеридів

Категорія	Рівень тригліцеридів
Середній	менше 150 мг/дл
Злегка підвищений	150–499 мг/дл
Помірно підвищений	500–886 мг/дл
Сильно підвищений	вище 886 мг/дл

Чи може ЛПВЩ бути занадто високим?

Незважаючи на те, що його називають хорошим холестерином, дослідження показують, що дуже високий рівень ЛПВЩ може збільшити ризик смертності.

В 2017 Датське дослідженняДослідники проаналізували рівень смертності в групах з 52 268 європейських чоловіків і 64 240 жінок протягом в середньому 6,4 років.

Дослідники виявили найнижчий рівень смертності при рівнях ЛПВЩ 73 мг/дл у чоловіків і 93 мг/дл у жінок. Показники смертності значно зросли при рівнях ЛПВЩ вище 97 мг/дл у чоловіків і 135 мг/дл у жінок.

Примітка щодо наявних досліджень

Необхідні додаткові дослідження, щоб повністю зрозуміти, чи підвищує високий рівень ЛПВЩ ризик смерті.

Автори дослідження 2019 року припускають, що генетичні мутації, пов’язані з дуже високими рівнями ЛПВЩ, порушенням функції ЛПВЩ на високих рівнях і потенційною упередженістю в дослідженнях через недоліки в дизайні дослідження, можуть сприяти потенційному зв’язку, виявленому в деяких дослідженнях.

Чи може високий рівень тригліцеридів і низький рівень ЛПВЩ бути симптомом основного захворювання?

Ряд захворювань може негативно вплинути на рівень ліпідів. Відповідно з Національний інститут серця, легенів і кровіці умови включають:

ожиріння
діабет
ВІЛ
недостатньо активна щитовидна залоза
хвороба печінки
апное сну
синдром полікістозних яєчників
менопауза
червоний вовчак

Деякі ліки, такі як протизаплідні засоби, діуретики та ліки від ВІЛ, також можуть негативно впливати на рівень ліпідів.

Лікування високих тригліцеридів і низького ЛПВЩ

Якщо ваш лікар не очікує, що зміни способу життя будуть достатніми для зниження рівня тригліцеридів до здорового діапазону, він може порекомендувати ліки.

Лікування без рецепта

Деякі з безрецептурних методів лікування, які можуть допомогти вам лікувати дисліпідемію, включають:

ніацин
риб’ячий жир
розчинна клітковина
фітостероли

Важливо поговорити зі своїм лікарем, перш ніж приймати будь-які нові дієтичні добавки.

Лікування за рецептом

Статини є найпоширенішим препаратом для лікування дисліпідемії. Ваш лікар може також порекомендувати рецептурну силу:

фібрати
ніацин
омега-3 жирні кислоти

Ваш лікар може також призначити інгібітори всмоктування холестерину або смоли жовчних кислот.

Як знизити тригліцериди і холестерин в домашніх умовах

Ваш лікар може допомогти вам розробити план зниження рівня тригліцеридів і холестерину. Ось погляд на деякі зміни способу життя, які ви можете зробити.

дієта

The Дієтичні рекомендації для американців з 2020 по 2025 рік рекомендують підтримувати споживання насичених жирів нижче 10 відсотків щоденної калорійності та замінити насичені жири ненасиченими жирами.

The AHA рекомендує готувати з рослинним маслом і обмежити:

червоне мясо
молочні продукти, виготовлені з цільного молока
смажена їжа
оброблене м’ясо
натрію
підсолоджені цукром продукти

Дослідження 2021 року виявив, що дієта з високим вмістом мононенасичених жирів допомагає знизити рівень ЛПНЩ і підвищити рівень ЛПВЩ. Оливкова олія та олія авокадо містять багато мононенасичених жирів.

The Дієтичні рекомендації для американців з 2015 по 2020 рік припускають, що заміна насичених жирів вуглеводами знижує рівень ЛПНЩ і загального холестерину, але підвищує рівень тригліцеридів і знижує рівень ЛПВЩ.

Розчинна клітковина

А 2015 огляд навч виявили, що вживання цільного зерна може знизити рівень ЛПНЩ і загального холестерину, але не знижує рівень ЛПВЩ або тригліцеридів. Дослідники виявили, що цільнозерновий овес є найефективнішим.

вправи

Вправи можуть допомогти вам підтримувати помірну вагу. За даними Коаліції боротьби з ожирінням, кожні зайві 10 фунтів виробляють приблизно 10 міліграмів холестерину на день. Було виявлено, що втрата ваги приблизно на 20 фунтів знижує рівень ЛПНЩ на 15 відсотків, тригліцеридів на 30 відсотків і підвищує рівень ЛПВЩ.

Зменшіть споживання алкоголю

The Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує обмежити алкоголь для підвищення рівня холестерину. Вони пропонують чоловікам не більше двох напоїв на день, а жінкам – не більше одного.

Кинути палити

Встановлено, що куріння знижує рівень хорошого холестерину та підвищує рівень поганого. The CDC рекомендує кинути палити, якщо ви зараз курите, і не починати, якщо не курите. Хоча це часто буває складно, лікар може допомогти скласти план припинення, який вам підійде.

Якщо у вас діагностовано високий рівень тригліцеридів і холестерину

Якщо у вас високий рівень тригліцеридів або холестерину, ваш лікар може допомогти вам визначитися з планом лікування. Часто лише зміни способу життя достатньо, щоб контролювати рівень ліпідів у крові. Ваш лікар може також порекомендувати прийом ліків, якщо у вас важка дисліпідемія.

Важливо регулярно контролювати рівень холестерину та тригліцеридів, щоб ви могли бачити, як вони змінюються з часом. The CDC рекомендує дорослим із низьким ризиком серцево-судинних захворювань проходити тестування раз на 5 років. Людям із групи ризику серцево-судинних захворювань слід частіше проходити обстеження.

На винос

Високий рівень тригліцеридів, високий рівень холестерину ЛПНЩ і низький рівень холестерину ЛПВЩ підвищують ризик розвитку серцево-судинних захворювань. Вага, генетична схильність і ліки є одними з найпоширеніших причин високого рівня тригліцеридів і холестерину.

Ваш лікар може порадити вам, як зміни способу життя та ліки можуть допомогти вам знизити ризик серцево-судинних захворювань.