Що потрібно знати про злоякісні аритмії

У той час як деякі аритмії є легкими і можуть не викликати ускладнень, інші потенційно можуть призвести до втрати життя. Ці небезпечні для життя порушення серцевого ритму відомі як злоякісні аритмії.

Аритмія — це порушення в електричній системі вашого серця — системі, яка зазвичай підтримує постійне та стабільне серцебиття.

Існують різні види аритмій. Вони можуть виникати у верхніх камерах серця (передсердях) або нижніх камерах (шлуночках) і можуть спричинити занадто швидке серцебиття (тахікардія), надто повільне (брадикардія) або нерегулярне або хаотично (фібриляція).

Деякі види аритмій ледь помітні і мають низький ризик ускладнень. Інші можуть бути набагато серйознішими, потенційно небезпечними для життя. Вони відомі як злоякісні аритмії.

У цій статті докладніше буде розглянуто, що викликає злоякісні аритмії та як їх можна лікувати.

Що таке злоякісна аритмія?

Злоякісні аритмії — це порушення серцевого ритму, які можуть спричинити небезпечну для життя надзвичайну ситуацію, наприклад раптову зупинку серця.

Найчастіше вони викликані аритмією, що виникає в шлуночках (нижніх камерах) серця. Прикладами таких є фібриляція шлуночків (V-Fib) і шлуночкова тахікардія (v-tach або VT).

Фібриляція шлуночків може спричинити неконтрольоване тремтіння шлуночків серця замість регулярних скорочень. Коли це трапляється, серце може раптово перестати працювати, перешкоджаючи надходженню крові до мозку та інших органів. Це відоме як зупинка серця.

Шлуночкова тахікардія — це аритмія, яка спричинена нерегулярними електричними сигналами в нижніх камерах серця, що спричиняє серцебиття понад 100 ударів за хвилину. Ці епізоди можуть бути короткими, тривати лише кілька секунд. Але, якщо таке прискорене серцебиття триває більше 30 секунд, це може бути небезпечним для життя та призвести до зупинки серця.

Аритмія, що виникає в передсердях серця, відома як фібриляція передсердь (A-Fib), також може бути серйозною, особливо якщо її не лікувати. Одним із найсерйозніших ускладнень нелікованої фібриляції передсердь є інсульт.

Фібриляція передсердь є найпоширенішим видом аритмії, що вражає о 1–2% населення США. Шлуночкові аритмії зустрічаються набагато рідше, за деякими оцінками, їх поширеність становить близько 48 з кожних 100 000 Люди.

Що викликає злоякісні аритмії?

Не завжди зрозуміло, чому розвивається злоякісна аритмія, але, схоже, так більш поширений у людей, які мають основне структурне захворювання серця.

Це також може бути викликано, коли хтось має серцевий напад, внаслідок чого його серце стає електрично нестабільним. Це може збільшити ризик небезпечної для життя аритмії.

Інші причини можуть включати:

  • вроджені вади серця
  • електролітний дисбаланс
  • гіпертиреоз
  • спадкова кардіоміопатія (захворювання серцевого м’яза)

  • саркоїдоз

Інші, менш поширені захворювання також можуть підвищити ризик злоякісної аритмії.

Наприклад, дослідження 2017 року серед людей із синдромом такоцубо (іноді його називають «синдромом розбитого серця») свідчить про те, що близько 11,4% людей із цим захворюванням також мали аритмію, яка загрожувала життю.

А 2020 дослідження припускає, що люди, госпіталізовані з COVID-19, які померли внаслідок вірусу, мали більше шансів мати злоякісну аритмію порівняно з тими, хто вижив.

Однак дослідники також відзначили, що причиною смерті в більшості випадків зазвичай є «системне захворювання», а не прямий наслідок проблем із серцевою функцією.

Вживання певних рекреаційних наркотиків також може викликати шлуночкові аритмії.

Чи можна вилікувати злоякісну аритмію?

Лікування злоякісної аритмії складається з двох етапів. Перший етап спрямований на купірування аритмії і відновлення пульсу і артеріального тиску. Це включає серцево-легеневу реанімацію (СЛР) або автоматичний зовнішній дефібрилятор (AED), який доставляє електричні імпульси до серця.

Другий етап передбачає лікування, яке допоможе запобігти рецидиву злоякісної аритмії в майбутньому. Це може включати:

  • Ліки: Такі ліки, як антиаритмічні засоби, можуть допомогти відновити нормальний серцевий ритм. Але іноді ці препарати можуть погіршити аритмію або спровокувати нову, тому їх застосування потрібно ретельно обміркувати. У деяких випадках можуть бути корисними бета-блокатори, які допомагають серцю працювати з меншими зусиллями.
  • Імплантований кардіовертер-дефібрилятор (ICD): Цей невеликий пристрій, який імплантується в грудну клітку, відстежує серцевий ритм людини і, якщо необхідно, надсилає удари, щоб стабілізувати ритм серця.
  • Катетерна абляція: За допомогою цієї малоінвазивної процедури катетер (тонка гнучка трубка) вставляється в стегнову вену в паху та протягується до серця, де він руйнує скупчення клітин, уражених аритмією.
  • Симпатична денервація лівого відділу серця: Ця рідкісна процедура допомагає уповільнити роботу лівої частини серця. Він використовується у людей з неконтрольованою V-Fib через генетичну причину.

Суть

Серцеві аритмії виникають, коли електрична система, яка координує роботу серця, переривається, внаслідок чого серце б’ється надто швидко, надто повільно або нерівномірно.

Деякі типи аритмій можуть бути легкими і не викликати жодних ускладнень. Інші потенційно можуть призвести до втрати життя або зупинки серця. Вони відомі як злоякісні аритмії. Вони потребують негайного врятування життя, наприклад серцево-легеневої реанімації або дефібриляції, щоб відновити пульс і артеріальний тиск.

Якщо у вас діагностовано аритмію, яка загрожує життю, тісно співпрацюйте з електрофізіологом (кардіологом, який спеціалізується на порушеннях ритму), щоб дізнатися ознаки прогресування захворювання та як найкраще управляти своїм станом у довгостроковій перспективі.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss