Що потрібно знати про менінгіоми (пухлини головного та спинного мозку)

Менінгіома – це пухлина, яка починається в мембранах, що оточують вашу центральну нервову систему (ЦНС) (головний і спинний мозок).

Технічно менінгіома не є пухлиною головного мозку. Оскільки це може впливати на ваш мозок, натискаючи на нього, його часто включають у цю категорію.

Зазвичай менінгіоми ростуть дуже повільно. Іноді можуть пройти роки, перш ніж вони стануть очевидними. Через це вони можуть не викликати жодних симптомів. Іноді лікарі виявляють менінгіому на МРТ голови, призначеної з іншої причини. Однак великі менінгіоми можуть викликати симптоми.

У цій статті ми докладніше розглянемо менінгіоми, включаючи їх причини та діагностику, а також лікування та перспективи для людей з менінгіомами.

Що таке менінгіома?

Ваш головний і спинний мозок захищені та підтримуються трьома мембраноподібними шарами, які називаються мозковими оболонками. Менінгіома зазвичай починається в клітинах середнього шару, званих клітинами павутинної кришки.

Менінгіома може вражати будь-яку частину вашої ЦНС, але найчастіше вона зустрічається у вашому мозку, зокрема в великому та мозочку.

Лікарі групують менінгіоми залежно від того, наскільки швидко вони ростуть. Це називається оцінюванням. Менінгіоми низького ступеня злоякісності ростуть повільно, тоді як менінгіоми високого ступеня злоякісності ростуть швидко. Всього є три сорти:

  • 1 ступінь (доброякісна або типова) є найбільш повільно зростаючим нераковим типом менінгіоми.
  • 2 ступінь (атиповий) не є ні доброякісним, ні злоякісним (раковим), але може стати злоякісним у певний момент.
  • 3 ступінь (злоякісний або анапластичний) є найбільш агресивним типом менінгіоми.

Дослідники оцінюють що приблизно 81% менінгіом мають 1 ступінь, 17% – 2 ступінь, а 2% – 3 ступінь.

Ілюстрація, що показує, де в мозку розвиваються менінгіоми
Де розвиваються менінгіоми в головному і спинному мозку. Ілюстрація Венздая Фігероа

Що викликає утворення менінгіоми?

Менінгіома є найпоширенішою пухлиною ЦНС, складаючи приблизно 38% всіх пухлин ЦНС. Це також найпоширеніша доброякісна (неракова) пухлина.

Менінгіоми частіше зустрічаються у жінок, але агресивні види менінгіом частіше зустрічаються у чоловіків. Чорні люди на найбільший ризик менінгіоми, потім білі люди та жителі островів Азіатсько-Тихоокеанського регіону. Ризик розвитку менінгіоми зростає з віком.

Причини менінгіоми невідомі. Більшість менінгіом є спорадичними і виникають без відомої причини, але деякі з них можуть бути успадковані. Спадкові форми менінгіоми виникають внаслідок певних генетичних мутацій.

Наступні фактори ризику можуть збільшити ваші шанси на розвиток менінгіоми:

  • радіаційне опромінення, особливо голови: наприклад, в результаті лікування стригучого лишаю шкіри голови (tinea capitis)
  • певні генетичні розлади, наприклад, нейрофіброматоз 2 (NF2)
  • високий індекс маси тіла (ІМТ) і низька фізична активність (згідно з оглядом досліджень 2015 року)

Які симптоми менінгіоми?

Часто менінгіоми не викликають жодних симптомів або ознак. Однак якщо менінгіома велика, вона може тиснути на головний або спинний мозок, викликаючи такі симптоми:

  • судоми
  • головні болі, які можуть посилюватися під час активності або рано вранці

  • зміни особистості або пам’яті

  • нудота або блювота

  • розмитість зору або інші зміни зору

  • втрата слуху або дзвін у вухах

  • м’язова слабкість
  • втрата відчуття або оніміння обличчя
  • спантеличеність

Обов’язково повідомте лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів.

Як діагностується менінгіома?

Діагностувати менінгіому може бути важко, оскільки вона часто не має жодних симптомів. Крім того, симптоми менінгіоми можна сплутати з іншими захворюваннями головного мозку. Через це іноді можуть бути менінгіоми неправильно поставлений діагнозі для встановлення правильного діагнозу може знадобитися кілька років.

Якщо ваш лікар підозрює менінгіому, він проведе кілька тестів, щоб підтвердити діагноз:

  • неврологічний огляд
  • перевірки слуху та зору

  • візуалізаційні тести, такі як МРТ голови, КТ або ангіографія (зображення ваших кровоносних судин)
  • аналізи крові
  • біопсія

Як лікується менінгіома?

Лікування менінгіоми залежить від кількох факторів:

  • ваш вік і загальний стан здоров’я
  • повільно чи швидко зростає ваша менінгіома
  • розташування пухлини

Для людей з менінгіомою доступні такі варіанти лікування:

  • Активне спостереження, також відоме як спостерігати та очікувати: Цей варіант підходить лише для менінгіом 1 ступеня (повільно зростаючих). Під час активного спостереження проводиться моніторинг пухлини та починається лікування, якщо вона починає рости або викликає будь-які симптоми чи проблеми.
  • Операція з видалення пухлини: Хірургія є найпоширенішим підходом до лікування менінгіоми і часто єдиним лікуванням, яке може знадобитися.
  • Радіотерапія: Променева терапія зазвичай використовується в поєднанні з хірургічним втручанням при найагресивніших пухлинах або коли операція неможлива. Іноді дуже маленькі пухлини можна лікувати лише сфокусованим випромінюванням.

Після завершення лікування вас регулярно відвідуватимуть лікар або медсестра. Як часто ви будете проходити ці огляди, залежатиме від особливостей вашої пухлини.

Які перспективи для людей з менінгіомою?

Ваш прогноз, якщо у вас є менінгіома, залежить від вашого віку та типу лікування, яке ви проводите. Молодші пацієнти зазвичай мають кращі результати. Хірургія, яка дозволяє видалити всю пухлину, пов’язана з кращими перспективами.

Згідно зі статистичним звітом Центрального реєстру пухлин головного мозку США, загальна 10-річна виживаність при доброякісних менінгіомах становить 84%. Це означає, що 84% людей з нераковими менінгіомами, як очікується, проживуть щонайменше 10 років після встановлення діагнозу.

10-річна виживаність при злоякісних менінгіомах становить 62%. Як доброякісні, так і злоякісні менінгіоми спинного мозку мають кращий відсоток виживання, ніж аналогічні менінгіоми головного мозку.

Однак ваша особиста ситуація може відрізнятися. Обов’язково поговоріть з лікарем про свій індивідуальний світогляд.

Менінгіома – це пухлина, яка починається в оболонках, що оточують головний і спинний мозок. Найчастіше це вражає ваш мозок, зокрема великий і мозочок. Більшість менінгіом є доброякісними і повільно зростаючими.

Хоча точні причини менінгіоми невідомі, іноді вона може бути генетичною. Інші фактори ризику включають радіаційне опромінення, певні захворювання та високий ІМТ.

Діагностика менінгіом може бути складною, оскільки вони часто не викликають жодних симптомів. Лікування зазвичай передбачає хірургічне втручання, а іноді і променеву терапію. Більшість менінгіом мають відносно високі показники виживання.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss