Що потрібно знати про те, як працює інсулін

Що таке інсулін і що він робить?

Інсулін — це гормон, який виробляє ваша підшлункова залоза, який допомагає контролювати, як ваш організм переробляє, зберігає та використовує глюкозу та інші важливі поживні речовини.

Інсулін необхідний для:

• регулювати кількість глюкози в крові
• допомагають зберігати глюкозу в печінці
• контролюйте, як ваш організм метаболізує вуглеводи, білки та жири

Коли ви їсте їжу, вуглеводи, які ви споживаєте, розщеплюються на глюкозу.

Потім ваша підшлункова залоза виділяє інсулін, щоб глюкоза в крові могла транспортуватися до клітин вашого тіла. Глюкоза буде використовуватися цими клітинами як енергія або зберігатися у вашій печінці як глікоген, коли вона знадобиться пізніше.

Коли інсулін працює таким чином, він допомагає підтримувати рівень цукру в крові в межах здорового діапазону та гарантує, що ваше тіло отримує енергію, необхідну для виконання всіх своїх основних функцій.

Що відбувається, коли інсулін не працює належним чином?

Якщо ваша підшлункова залоза не виробляє достатньо інсуліну або якщо інсулін у вашому організмі не працює належним чином, цукор крові залишатиметься у вашому кровотоці, а не переміщатиметься до ваших клітин або печінки для зберігання.

Двома найпоширенішими станами, пов’язаними з інсуліном, є діабет 1 типу та діабет 2 типу.

закінчено 34 мільйони дорослих американців мали діагностований або недіагностований діабет станом на 2020 рік, більш ніж удвічі кількість дорослих американців з діабетом 20 років тому.

Хоча обидва типи діабету пов’язані з ускладненнями, пов’язаними з інсуліном, між ними є ключові відмінності:

• Цукровий діабет 1 типу. При діабеті 1 типу підшлункова залоза не виробляє інсулін або виробляє його недостатньо. Людям з цукровим діабетом 1 типу необхідно щодня вводити інсулін ін’єкційно. Діабет 1 типу вважається аутоімунним захворюванням і частіше діагностується у дітей. про Від 5 до 10 відсотків усіх людей з діабетом мають діабет 1 типу.
• Цукровий діабет 2 типу. При діабеті 2 типу ваша підшлункова залоза може не виробляти достатньо інсуліну або ваше тіло може не реагувати на нього належним чином. Іншими словами, інсулін у вашому організмі працює не так добре, як мав би. Цукровий діабет 2 типу найчастіше діагностується у дорослих, але все частіше він зустрічається у дітей та підлітків. Дуже часто це пов’язано з ожирінням та резистентністю до інсуліну. про Від 90 до 95 відсотків усіх людей з діабетом мають діабет 2 типу.

Високий рівень цукру в крові може пошкодити органи та тканини всього тіла. Чим вищий рівень цукру в крові і чим довше він у вас підвищений, тим більший ризик багатьох ускладнень зі здоров’ям, таких як:

• хвороба печінки

• невропатія (ураження нервів)

• хвороби серця та інсульт

• втрата зору
• втрата слуху
• інфекції, які не лікуються

Які симптоми інсуліну не працюють належним чином?

Коли інсулін не працює належним чином, це може викликати широкий спектр симптомів. Ці симптоми можуть бути серйозними та розвиватися дуже швидко при діабеті 1 типу.

З іншого боку, при діабеті 2 типу симптоми з’являються набагато повільніше. Для розвитку симптомів можуть знадобитися роки. Часто людям діагностують діабет 2 типу ще до того, як вони помічають будь-які симптоми.

Якщо симптоми діабету 1 або 2 типу присутні, вони можуть включати:

• надзвичайна спрага
• сухість у роті
• підвищений голод
• ненавмисна втрата ваги (тип 1)
• нечіткий зір
• втома

• оніміння та поколювання в руках і ногах (тип 2)

• повільно гояться рани
• більше інфекцій, ніж зазвичай

Іншою поширеною ознакою резистентності до інсуліну та переддіабету або діабету є чорний акантоз, який є оксамитовими гіперпігментованими бляшками (потовщеною шкірою), які зазвичай зустрічаються на шиї або в пахвових западинах. Це одна з найперших ознак високого рівня глюкози.

Як дізнатися, що інсулін у вашому організмі не працює належним чином?

Людям з діабетом 1 типу зазвичай діагностують, коли симптоми спонукають їх звернутися до лікаря.

Діабет 2 типу часто діагностують за допомогою простого аналізу крові під час звичайного фізичного огляду або щорічного огляду.

Лабораторний тест на рівень цукру в крові натще або тест на A1C може вказати, чи знаходиться ваш рівень цукру в крові в межах здорового діапазону. Це може сигналізувати про те, чи правильно працює інсулін у вашому організмі.

Аналіз цукру в крові натще

Аналіз рівня цукру в крові натщесерце вимірює рівень цукру в крові після того, як ви не їли протягом принаймні 8 годин. Цей тест часто роблять вранці після того, як ви не їли протягом ночі. Наступна діаграма показує, що результати середнього значення рівня цукру в крові натщесерце.

Тест A1C

Тест A1c вимірює ваш середній рівень цукру в крові за останні 2-3 місяці. Наступна діаграма показує, що результати середнього значення тесту A1C.

Про результати аналізу крові

Якщо результати вашого тесту вказують на наявність у вас переддіабету, ваш лікар, ймовірно, порекомендує змінити спосіб життя, наприклад:

• дотримання збалансованої поживної дієти (часто дієта з низьким глікемічним індексом)
• збільшення вашої фізичної активності
• схуднення, якщо є зайва вага
• кинути палити, якщо ви курите

Такі зміни можуть допомогти вашому організму ефективніше використовувати інсулін і запобігти прогресуванню переддіабету в діабет.

Лікування інсуліном

Людям з діабетом 1 типу завжди потрібно приймати інсулін, а також їм необхідно протягом дня перевіряти рівень цукру в крові, щоб переконатися, що він залишається в межах цільового діапазону.

Ви повинні ввести інсулін в жир під шкірою, щоб він потрапив у вашу кров. Ви не можете приймати його як таблетку, тому що він розпадеться під час процесу травлення, що зробить його набагато менш ефективним, ніж потрібно.

Людям з діабетом 2 типу, які можуть керувати своїм станом за допомогою зміни способу життя та інших ліків, може не знадобитися використовувати інсулін. Людям з діабетом 2 типу інсулін призначатимуть лише в тому випадку, якщо зміни способу життя та прийому пероральних препаратів недостатньо для підтримки рівня цукру в крові в межах цільового діапазону.

Види інсуліну

Існує кілька різних типів інсуліну. Типи інсуліну спочатку можуть здатися величезними, особливо якщо ви раніше не приймали інсулін. Ваш лікар працюватиме з вами, щоб:

• визначити, який тип інсуліну вам потрібен
• визначити, коли вам це потрібно
• пояснити, як безпечно ним керувати

Ваш лікар візьме до уваги кілька факторів, щоб визначити, який тип інсуліну вам підходить. Наприклад, вони дивитимуться на:

• рівень цукру в крові
• тривалість часу, протягом якого ви страждали на діабет
• інші ліки, які ви можете приймати
• ваш загальний стан здоров’я та спосіб життя
• тип медичного страхування, який ви маєте

Залежно від цих факторів лікар може призначити один тип інсуліну або кілька видів.

До основних видів інсуліну відносяться наступні:

• Інсулін швидкої дії. Швидкодіючий інсулін впливає на рівень глюкози в крові приблизно через 15 хвилин після прийому. Він досягає піку через 1-2 години і продовжує діяти приблизно 2-4 години. Продукти інсуліну швидкої дії включають:
  • аспарт (Novolog, Fiasp)
  • глулізин (Apidra)
  • lispro (Humalog, Admelog)
• Звичайний інсулін або інсулін короткої дії. Інсулін короткої дії досягає кровообігу приблизно через 30 хвилин після його введення. Він досягає максимуму приблизно через 2-3 години і діє протягом приблизно 3-6 годин. Звичайні інсуліни або інсуліни короткої дії включають:
  • Хьюмлайн Р
  • Новолін Р
  • ReliOn/Хумулін Р
  • Велосулін БР
• Інсулін середньої тривалості дії. Цей тип інсуліну потрапляє у вашу кров приблизно через 2-4 години після його введення. Він досягає максимуму приблизно через 4-12 годин і діє протягом приблизно 12-18 годин. До продуктів інсуліну середньої тривалості дії входять:
  • Хьюмлайн Н
  • Новолін Н
  • ReliOn/Новолін Н
• Інсулін тривалої дії. Інсулін тривалої дії починає діяти протягом 1–2 годин, але не досягає піку, як інші види інсуліну. Він має меншу інтенсивність і може працювати у вашому тілі до 24 годин. Інсулінові продукти тривалої дії включають:
  • детемір (Levemir)
  • degludec (Tresiba)
  • гларгін (Basaglar, Lantus, Toujeo)

Деякі виробники також продають попередньо змішаний інсулін, який поєднує інсулін швидкої або короткої дії з інсуліном середньої дії.

Способи застосування інсуліну

Ваш медичний працівник допоможе вам вибрати шприц правильного розміру та навчить вас, як і коли робити собі ін’єкцію інсуліну.

Шприци – не єдиний спосіб отримати інсулін у кров. Якщо шприци вам не підходять, ви також можете ввести інсулін, використовуючи наступне:

• Інсулінові ручки. Інсулінові ручки — це попередньо заповнені контейнери, які допомагають забезпечити точне дозування. Вам все одно потрібно вколотися голкою, але ці пристрої значно полегшують вимірювання та введення інсуліну.
• Інсулінові помпи. Інсулінові помпи — це невеликі портативні комп’ютеризовані пристрої, які можуть вводити інсулін перед кожним прийомом їжі та протягом дня. Їх приваблює тонка трубка, імплантована під шкіру. Деякі інсулінові помпи також можуть вимірювати рівень цукру в крові.
• Інсулін для інгаляцій. Інгаляційний інсулін також може бути варіантом. Однак цей тип інсуліну є дорогим і не покривається більшістю страхових планів.

Суть

Інсулін є важливим гормоном, який допомагає організму використовувати, зберігати та регулювати рівень глюкози (цукру) у крові. Коли інсулін у вашому організмі не працює належним чином, рівень цукру в крові може досягти небезпечно високого рівня.

Найпоширенішим станом, пов’язаним із прийомом інсуліну, є діабет. Людям з діабетом 1 типу необхідно щодня приймати інсулін. Зміна способу життя та пероральні ліки можуть впоратися з діабетом 2 типу, але інколи потрібен інсулін.

Існує кілька різних типів інсуліну. Деякі починають діяти швидко і тривають кілька годин. Іншим потрібно більше часу, щоб почати діяти, але вони можуть тривати до 24 годин. Ваш лікар візьме до уваги кілька факторів, щоб визначити, який тип інсуліну вам підходить.