Ювенільний дерматоміозит (ЮДМ) — це аутоімунне захворювання, яке вражає дітей. Це відбувається, коли імунна система атакує шкіру, м’язи та кровоносні судини.
ЯДМ — це рідкісний стан, який триває протягом усього життя, і потребує діагностики та лікування у лікаря. Індивідуальний план лікування, який включає ліки, терапію та певні звички способу життя, може полегшити симптоми та навіть призвести до ремісії.
Що таке ювенільний дерматоміозит?
ЯДМ є хронічним захворюванням у дітей. Це відбувається, коли імунна система не працює належним чином. Це також відоме як аутоімунне захворювання.
При ЮДМ імунна система атакує клітини м’язів і шкіри, а також кровоносні судини. Це викликає запалення, що призводить до симптомів у дитини.
JDM є дуже рідкісним захворюванням. Це вражає лише 3000-5000 дітей у Сполучених Штатах, або 3 з 1 мільйона дітей. Лікарі зазвичай діагностують стан у дітей молодшого шкільного віку або підлітків.
Подібні захворювання, такі як ювенільний міозит і ювенільний поліміозит, не впливають на шкіру.
JDM може прогресувати з часом. Спочатку у дитини можуть бути легкі ознаки та симптоми, які з часом погіршуються. ЯДМ, який не лікується або не реагує на лікування, може стати дуже важким і небезпечним для життя.
Які симптоми ювенільного дерматоміозиту?
JDM може проявлятися кількома способами. Спочатку ви можете помітити висип на шкірі. Потім стан може вплинути на м’язи та викликати інші симптоми. Початок ЮДМ може статися швидко. Симптоми також можуть з’являтися і зникати.
Шкірний висип
Це буде червоним або фіолетовим. Це може бути дуже слабким. Ви можете помітити це на своїй дитині:
- повіки
- щоки (може виглядати як сонячний опік)
- нігті (можуть виглядати рожевими)
- кісточки (можуть виглядати лускатими)
- лікті (можуть виглядати лускатими)
- коліна (можуть виглядати лускатими)
- щиколотки
- стовбур
М’язова слабкість
Після висипу на шкірі ви можете помітити такі проблеми, пов’язані з м’язами вашої дитини:
- слабкість у тулубі або в частинах тіла поблизу нього, включаючи шию, плечі, стегна та стегна
- проблеми з підняттям з підлоги або сидіння
- труднощі при підйомі по сходах
- падає
- утруднене ковтання
- ослаблення голосу
- розлад шлунково-кишкового тракту (ШКТ).
- ходьба на носках, якщо уражені щиколотки
Ці симптоми можуть виникнути протягом декількох днів після того, як ви помітили шкірний висип, або через багато місяців після його появи.
Зазвичай JDM вражає м’язи з обох сторін тіла.
Інші симптоми
Хоча шкірний висип і м’язова слабкість є основними симптомами ЮДМ, ви можете помітити й інші, наприклад:
- втома, через яку дитина легко втомлюється або має загальний брак енергії
- лихоманка
- васкуліт
- біль у суглобах або м’язах
- обмежений діапазон рухів у суглобах через скорочення м’язів
- ніжні м’язи
- втрата ваги
-
тверді білі утворення під шкірою біля ліктів, колін і кісточок пальців
- виразки шлунка
- втрата жиру в організмі
Що викликає ювенільний дерматоміозит?
Немає підтвердженої причини JDM. Однак стан може бути пов’язано з:
- генетика, особливо якщо ваша сімейна медична історія включає аутоімунні захворювання
- імунна система та певні віруси, які її викликають
- навколишнє середовище
Як діагностується ювенільний дерматоміозит?
Якщо у вашої дитини є симптоми ЮЦД, приведіть її до педіатра для огляду та діагностики. Діагностика JDM може включати:
- історія хвороби та сімейна історія хвороби
- фізичний огляд, включаючи пошук шкірних висипань, м’язової слабкості та змін кровоносних судин навколо нігтів
- лабораторні аналізи крові, які вимірюють м’язові ферменти та певні антитіла
- візуалізаційні тести, такі як МРТ, для спостереження за набряком м’язів
- біопсія для дослідження невеликого шматочка м’яза
Ці тести дозволять лікарю вашої дитини отримати повне уявлення про стан. Розуміння тяжкості захворювання та того, як воно впливає на організм вашої дитини, допоможе їй скласти план лікування.
Яке лікування ювенільного дерматоміозиту?
Лікування JDM може варіюватися від людини до людини. Цілі лікування полягають у зупинці прогресування ЮЦД шляхом контролю або зменшення м’язового запалення та покращення руху та сили м’язів.
Захворювання є хронічним, але лікування може покращити якість життя і навіть призвести до припинення симптомів, що називається ремісією.
Лікувальна бригада
Лікар первинної ланки вашої дитини може додати спеціалістів до плану лікування, наприклад:
- ревматолог
- дерматолог
- фізіотерапевт
- зареєстрований дієтолог
- логопед
ліки
Існує велика кількість ліків, які можуть допомогти при ЮЦД, наприклад:
- кортикостероїди, які зменшують набряк, як преднізон, який слід використовувати протягом короткого часу через шкідливі побічні ефекти
- інші ліки, які пригнічують імунну систему, але менш шкідливі, ніж стероїди в довгостроковій перспективі, такі як:
- метотрексат
- гідроксихлорохін
- препарати проти TNF
- ритуксимаб
- внутрішньовенний імуноглобулін (IVIG)
Спосіб життя
Лікарі також рекомендують внести наступні зміни у спосіб життя, якщо ваша дитина має JDM:
- Захист від сонця: Користуйтеся сонцезахисним кремом і носіть сонцезахисний одяг, наприклад капелюхи, сорочки з довгими рукавами та штани.
- Дієта: Дотримуйтеся поживної та збалансованої дієти, яка враховує будь-які труднощі з ковтанням.
- Вправа: Знайдіть рух, який подобається вашій дитині, щоб її тіло добре функціонувало, але це також враховує будь-які обмеження рухливості.
- Управління стресом: Спробуйте медитацію, уважність або глибоке дихання, щоб зменшити стрес.
Один
- інший
- хворий
- стероїдні
- наляканий
- невизначений
Ці відчуття пов’язані з їх симптомами, лікуванням і загальним життям дитини. Під час лікування обов’язково враховуйте емоційні потреби вашої дитини. Їхній педіатр може підключити вас до психіатричної підтримки, якщо це необхідно.
Які фактори ризику ювенільного дерматоміозиту?
Фактори ризику ЮДМ включають:
- наявність членів сім’ї з аутоімунними захворюваннями
- бути жінками (стан вражає вдвічі більше дівчаток, ніж хлопчиків)
- наявність інших захворювань, таких як діабет, целіакія або артрит
Які перспективи для людей, які мають ювенільний дерматоміозит?
Хоча JDM не виліковний, лікування може впоратися із симптомами та запобігти їх погіршенню. Дитина може навіть відчути ремісію симптомів при правильному лікуванні та правильному способі життя.
Бувають випадки, коли лікування не запобігає прогресуванню симптомів. JDM може призвести до постійної втрати працездатності або смерті. Ось чому дуже важливо негайно звернутися за лікуванням.
Нижня лінія
ЮДМ — це рідкісне хронічне захворювання, яке вражає шкіру, м’язи та кровоносні судини дитини. Існує багато методів лікування для лікування симптомів.
Вам потрібно буде покладатися на медичну команду для лікування, а також засвоїти певні звички, які підтримають організм вашої дитини добре харчованим і сильним.
Discussion about this post