Що робити, якщо лікування гепатиту С не працює

Нові ліки під назвою противірусні препарати прямої дії (ПППД) змінили лікування гепатиту С. Дванадцять тижнів прийому одного з цих препаратів виліковує інфекцію у 95 або більше відсотків людей, які його приймають.

Але що, якщо ви належите до тих 5 відсотків, для яких вони не працюють?

Якщо ваше лікування не спрацює, лікар призначить інший препарат або комбінацію препаратів. Головне – продовжувати випробовувати лікування, доки не знайдете те, яке очищає вашу інфекцію.

Дотримуючись лікування до одужання, ви зможете уникнути таких ускладнень гепатиту, як цироз і рак печінки.

Чого очікувати від лікування гепатиту С

Основним способом лікування гепатиту С сьогодні є ПППД. Ці препарати блокують білок, необхідний вірусу для росту.

Існує кілька різних ПППД і комбінацій цих препаратів. Аналіз крові підбере правильний препарат за вашим генотипом — штамом вірусу, який спричинив вашу інфекцію.

Більшість людей залишаються на цих ліках 8-24 тижні. Тривалість прийому ПППД залежить від вашого генотипу, ступеня ураження печінки та чи лікували ви гепатит С у минулому.

Ваш лікар призначить аналізи крові під час і після лікування, щоб перевірити, чи препарат очистив вашу інфекцію.

Відсутність ознак вірусу у вашій крові протягом 12 тижнів або більше після завершення лікування називається стійкою вірусологічною відповіддю (SVR). Це означає, що ваша інфекція вилікувана.

Наскільки поширені невдачі в лікуванні?

ПППД виліковують гепатит С у 95 або більше відсотків людей, які їх приймають, але це означає, що близько 5 відсотків не отримають SVR.

З майже 2,4 млн осіб живучи з гепатитом С у Сполучених Штатах, приблизно 120 000 людей можуть очікувати, що їхнє лікування буде неефективним.

Чому лікування гепатиту С неефективне?

Лікування гепатиту С може бути неефективним з кількох причин. Деякі причини знаходяться під вашим контролем, а інші – ні. Ось деякі з найпоширеніших причин, чому ці методи лікування не працюють:

  • Не залишаючись на ліках. ПППД необхідно приймати постійно, щоб вилікувати інфекцію гепатиту С. Люди можуть припинити прийом ліків з різних причин, включаючи побічні ефекти, вартість і забудькуватість.
  • Рецидив. Іноді після закінчення лікування люди мають СВВ лише для того, щоб знову виявити вірус. Це називається рецидивом. Лише невеликий відсоток людей рецидивує, але це може бути розчаруванням дізнатися, що вірус повернувся.
  • Стійкість до вірусів. Резистентність означає, що вірус перестав реагувати на противірусний препарат. Опір є поширений у людей, які не досягли SVR. Якщо у людини виникає стійкість до певного противірусного препарату прямої дії, він може не спрацювати, якщо він спробує його знову в майбутньому.
  • Цироз печінки. З роками запалення гепатиту С викликає постійне пошкодження та рубцювання печінки, що називається цирозом. Рівень невдач лікування На 15-20 відсотків вище у людей з цирозом.
  • Генотип 3. Близько 10 відсотків людей з гепатитом С мають інфекцію генотипу 3. Цей генотип частіше, ніж інші генотипи, призводить до цирозу та раку печінки. Він також не так добре реагує на лікування.

Що робити, якщо лікування не працює

Якщо противірусні препарати не знищили вашу інфекцію з першого разу або у вас стався рецидив, ваш лікар може змінити дозу, почати прийом іншого препарату або додати інший препарат.

Типове друге лікування полягає в поєднанні DAAs, які націлені на інший білок, ніж препарат, який ви приймали раніше.

Софосбувір (Совалді) – це а загальний вибір для людей, які не реагують на свій перший DAA. Він діє проти багатьох генотипів гепатиту С і має меншу ймовірність зробити вірус стійким, ніж інші препарати.

Управління злетами та падіннями лікування

Лікування впертого випадку гепатиту С може бути неприємним. Навіть якщо перше лікування, яке ви спробували, не спрацювало або вірус став стійким до ліків, ви все одно можете досягти SVR.

Гепатит С у деяких людей просто важче вилікувати, і ви можете бути одним із них. Не падайте духом. У вашого лікаря є багато інших ліків на вибір.

У вас буде більше шансів досягти успіху, якщо ви будете приймати ліки згідно з призначенням. Якщо ви часто забуваєте приймати таблетки або у вас виникли побічні ефекти, які вас турбують, зверніться до свого лікаря за порадою, щоб допомогти вам дотримуватися плану лікування.

Разом із прийомом ліків намагайтеся ретельно піклуватися про свою печінку. Зосередьтеся на поживній дієті та уникайте алкоголю та хімічних речовин, таких як засоби для знищення комах і розчинники для фарб, які можуть пошкодити печінку.

Також важливо дбати про своє емоційне здоров’я. Життя з хронічним захворюванням може бути стресом. Повноцінний сон, фізичні вправи протягом більшості днів і контроль стресу – все це може допомогти вам впоратися зі своїм станом. Якщо ви не можете зробити це самостійно, зверніться по допомогу до кваліфікованого терапевта або консультанта.

Нові противірусні препарати прямої дії виліковують гепатит С у більшості людей, які їх приймають. Якщо ви спробували один із цих ліків і він не спрацював, це не означає, що ви назавжди застрягли з вірусом. Вам просто потрібно спробувати інший підхід до лікування.

Вашим наступним кроком може бути вибір іншого препарату або спроба комбінації ліків, щоб атакувати вірус з різних точок зору. Зрештою, ви повинні знайти терапію, яка вилікує ваш гепатит С.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss