Що робити, якщо суматриптан (імітрекс) не знімає симптоми мігрені

Якщо епізоди мігрені перестають реагувати на суматриптан, у вас є кілька варіантів. До них відносяться різні форми суматриптану, такі як назальний спрей, інші типи триптанів і новіші ліки від мігрені.

Суматриптан (імітрекс) — це ліки від мігрені, які зазвичай призначають. Він належить до класу препаратів, відомих як триптани, які лікують напади мігрені.

Але суматриптан не працює для всіх. Вважається, що суматриптан лікує менше 60% епізодів мігрені.

Він також може перестати працювати на вас, навіть якщо ви користуєтеся ним роками. Суматриптан також може ефективно лікувати деякі епізоди мігрені, але не інші.

Якщо один препарат працював на вас у минулому, можливо, ви зможете знайти йому заміну. Якщо ви ще не знайшли ефективних ліків, є ще інші, які ви можете спробувати. Ось кілька варіантів, які варто розглянути:

Спробуйте іншу форму суматриптану

Суматриптан зазвичай приймають у вигляді пероральних таблеток, але він доступний і в інших формах. Суматриптан можна приймати у вигляді назального спрею, ін’єкційної ручки та ректальних супозиторіїв.

Якщо пероральна форма суматриптану перестала працювати на вас, є хороший шанс, що вам пощастить із способом доставки, який швидше потрапляє ліки в кров.

Огляд дослідження 2014 року виявили, що підшкірні (під шкіру) ін’єкції суматриптану були більш ефективними, ніж інші методи доставки. Ін’єкції суматриптану також забезпечували швидке полегшення болю, особливо якщо приймати їх на початку нападу мігрені.

Але ін’єкції суматриптану також мали вищий ризик побічних ефектів, ніж інші методи доставки. І вартість ліків може бути непомірно високою, якщо страховка не покриває їх.

Спробуйте інший триптан

Сімейство триптанів велике, і суматриптан є лише одним із ваших варіантів. Якщо суматриптан у вас був успішним у минулому, вашим наступним кроком може бути спробувати інший триптан.

Оскільки ці ліки працюють однаково, є ймовірність, що один буде працювати краще, ніж суматриптан.

Серед інших варіантів:

алмотриптан (Axert)
елетриптан (Relpax)
фроватриптан (Frova)
наратриптан (Amerge)
ризатриптан (максалт)
золмітриптан (Зоміг)

Попрацюйте з медичним працівником, щоб визначити, чи може перехід на інший тип триптану допомогти вам знайти полегшення.

Ведіть щоденник мігрені

Якщо ваше лікування мігрені не працює, почніть вести облік подробиць навколо кожного нападу мігрені.

На наступний прийом до лікаря візьміть із собою щоденник мігрені. Перегляд цих деталей може допомогти вашому лікарю знайти підказки про те, чому ваш план лікування не працює.

У своєму щоденнику мігрені обов’язково зверніть увагу на такі деталі, як:

дату, день тижня та час доби
як довго тривав епізод
будь-які симптоми, які ви відчували
наскільки серйозними були ваші симптоми
будь-які рятувальні ліки, які ви приймали, і чи була потрібна друга доза
наскільки добре спрацювало лікування (і скільки часу знадобилося, щоб помітити покращення)
як швидко ви прийняли лікування після появи симптомів
будь-які побічні ефекти лікування, які ви відчували
будь-які тригери, з якими ви могли стикатися до нападу мігрені

Альтернативні ліки від мігрені

Триптани – це лише один клас препаратів, які можна використовувати під час нападу мігрені, щоб допомогти вам знайти полегшення.

Якщо суматриптан не працює, запитайте свого лікаря про інші ліки, які можна приймати для лікування нападу мігрені, наприклад:

інгібітори пептиду, пов’язаного з геном кальцитоніну (CGRP), такі як еренумаб (Aimovig) і фреманезумаб (Ajovy)
комбіновані препарати, які включають аспірин, ацетамінофен і кофеїн (Excedrin Migraine)
похідні ріжків, такі як ерготамін (Cafergot) і дигідроерготамін (Migranal)
ліки від нудоти, такі як метоклопрамід (Reglan) і прохлорперазин (Compazine)

Апарати від мігрені

Деякі пристрої також доступні для лікування мігрені. Ці інструменти, відомі як пристрої нейромодуляції, посилюють або зменшують активність нервової системи, що може допомогти зменшити напади мігрені.

Один пристрій, відомий як Cefaly, доступний у вільному продажу. Вважається, що використання цього пристрою може допомогти зменшити кількість днів мігрені та зменшити залежність від ліків для порятунку. Cefaly також розглядається бути безпечним і добре переноситися більшістю людей.

Хоча інші пристрої також доступні, для них потрібен рецепт від лікаря. І вони ще не широко призначаються. Пристрої для нейромодуляції можуть бути хорошим вибором, якщо інші, більш традиційні методи лікування мігрені вам не підходять.

Ці пристрої також є хорошим варіантом для людей, які не можуть приймати триптани через інші захворювання.

Поговоріть зі своїм страховим постачальником

За даними Американського фонду боротьби з мігренню, не всі плани медичного страхування покривають витрати на лікування мігрені. І кожна страхова компанія відрізняється.

Отже, щоб дізнатися, що ваша медична страхова компанія покриватиме (чи ні), вам потрібно буде зв’язатися з ними безпосередньо.

Запитайте, які кроки вам потрібно зробити, щоб отримати лікування мігрені. Деякі можуть вимагати від вас спробувати певні класи наркотиків, перш ніж вони охоплять інші. Або, якщо ваш лікар призначає ліки для використання «не за призначенням», тобто технічно не призначене для лікування мігрені, ваш страховий план може відмовити в покритті цього препарату.

Граючи активну роль у лікуванні мігрені та навчаючись відстоювати те, що вам потрібно, ви можете отримати правильне лікування.

Суматриптан зазвичай призначають для полегшення мігрені, але він працює не для всіх.

Інші варіанти включають різні форми суматриптію, інші триптани та засоби від мігрені. Знання, які кроки вжити, і захист ваших інтересів можуть допомогти вам знайти план лікування, який справді полегшить біль від мігрені.

Щоб дізнатися більше про мігрень, відвідайте центр мігрені Healthline.