Огляд EPI
Екзокринна недостатність підшлункової залози (EPI) виникає, коли ваша підшлункова залоза не може виробляти або вивільняти достатню кількість травних ферментів для розщеплення їжі та поглинання поживних речовин. Найбільше впливає на перетравлення жирів. Оскільки ваше тіло намагається вигнати частково перетравлений жир, ваш кишечник буде відчувати розлад.
Ви, ймовірно, відчуєте такі симптоми, як здуття живота, метеоризм, біль у животі та діарея. Важка EPI може призвести до втрати ваги, жирної діареї та недоїдання.
EPI зустрічається рідко, і його симптоми та першопричини збігаються з іншими розладами травлення. З цих причин його можна не помітити під час діагностики.
Які симптоми ЕПІ?
Симптоми EPI збігаються з іншими станами, що впливають на травну систему. До них належать:
- целіакія
- синдром подразненого кишечника
- хвороба Крона
- виразковий коліт
- рак підшлункової залози
Симптоми EPI часто залишаються непоміченими. Деякі з найбільш поширених симптомів включають:
- біль у животі
- втрата ваги через недоїдання
- симптоми дефіциту вітамінів, такі як проблеми із зором, м’язові спазми та остеопороз
- аномально жирний і об’ємний стілець через знижене поглинання жиру в кишечнику
- діарея
Підшлункова залоза
Підшлункова залоза – це орган довжиною близько 6 дюймів, розташований позаду вашого шлунка. Він виконує дві основні функції: виробляє гормони і травні хімічні речовини.
Як частина ендокринної системи, підшлункова залоза виробляє гормони, такі як інсулін, які допомагають контролювати рівень цукру в крові. Підшлункова залоза також відіграє важливу роль у вашій травній системі, вивільняючи хімічні речовини, які допомагають перетравлювати їжу.
Коли ферменти підшлункової залози потрапляють у верхній відділ тонкого кишечника, вони розщеплюють білки, жири та вуглеводи у форми, які ваше тіло може засвоїти. Це відомо як екзокринна функція підшлункової залози.
Як лікується EPI?
Якщо у вас діагностовано EPI, ваше лікування буде зосереджено на полегшенні симптомів і допомозі організму нормально засвоювати поживні речовини.
Зміна дієти та способу життя
Лікування часто вимагає поєднання дієти та інших змін способу життя, щоб стимулювати більш гладке травлення. Це означає здорову, збалансовану дієту, яка містить правильні жири і не включає інші речі, як-от продукти з високим вмістом клітковини.
Ліки та добавки
Вам також може знадобитися приймати вітамінні добавки, оскільки ЕПІ ускладнює засвоювання певних вітамінів організмом. Ваш лікар може призначити ферментні добавки, щоб замінити ті, які не виробляє ваша підшлункова залоза.
Що викликає EPI?
Все, що порушує нормальний процес травних ферментів, що залишають підшлункову залозу, може викликати ЕПВ. Існують різні умови, які можуть спричинити це порушення.
Найпоширенішими причинами є панкреатит, який не покращується з часом, і муковісцидоз. Інші стани, що викликають EPI, можуть бути успадкованими, спричинені іншими розладами кишечника або бути побічним ефектом операції.
Умови, пов’язані з EPI:
- кістозний фіброз
- хронічний панкреатит
- операції на підшлунковій залозі або шлунку
- цукровий діабет
- целіакія
- запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона
- аутоімунний панкреатит
- рак підшлункової залози
- Синдром Золлінгера-Еллісона
Фактори ризику
EPI зазвичай асоціюється з іншими станами. У більшості людей з хронічним панкреатитом розвивається EPI. Постійне вживання алкоголю збільшує шанси на розвиток панкреатиту. Хронічний панкреатит також може перебігати в сім’ях. В інших випадках невідома причина тривалого панкреатиту.
Муковісцидоз є спадковим захворюванням, тому, якщо ви носите цей ген, у ваших дітей він з більшою ймовірністю буде.
Як діагностується EPI?
Оскільки симптоми EPI подібні до інших захворювань травлення, немає жодного симптому, який підтверджує діагноз EPI. Ваш лікар, ймовірно, використовуватиме різноманітні методики для діагностики EPI та виявлення її основних причин.
Історія та фізичний іспит
Іноді лікарі діагностують важкий EPI на основі вашої історії хвороби та наявності кількох характерних симптомів, включаючи жирний стілець, діарею та втрату ваги.
Тести візуалізації
Тести візуалізації, включаючи рентгенівський знімок, КТ або МРТ, допоможуть вашому лікареві знайти докази пошкодження підшлункової залози.
Лабораторне дослідження
Лабораторні аналізи перевірять кількість жиру в калі, щоб побачити, чи не перетравлюється він належним чином. Тест на дихання вимірює перетравлення жиру опосередковано, шукаючи певні хімічні речовини під час видиху.
Тестування на супутні стани
Вам нададуть додаткові тести, щоб визначити, чи є пов’язане захворювання, як-от панкреатит або діабет, першопричиною вашого EPI.
Чи можна запобігти EPI?
Часто неможливо запобігти EPI, особливо якщо це є результатом спадкового захворювання, такого як муковісцидоз. Щоб зменшити ймовірність розвитку панкреатиту та пов’язаного з ним EPI, уникайте вживання сильного алкоголю, дотримуйтеся збалансованої дієти та уникайте куріння.
Outlook
Тільки про
Якщо у вас є симптоми, які вказують на EPI, обговоріть їх зі своїм лікарем. Симптоми можуть бути ознакою основних захворювань, таких як панкреатит або цукровий діабет.
Лікування EPI є важливим, оскільки воно може покращити якість вашого життя, запобігти подальшому пошкодженню підшлункової залози та запобігти серйозним ускладненням від недоїдання. Дотримання плану лікування та позитивні зміни способу життя можуть підвищити ваші шанси на повернення до нормального травлення та покращити якість життя.
Discussion about this post