Огляд
Некоординовані рухи також відомі як відсутність координації, порушення координації або втрата координації. Медичний термін для цієї проблеми – атаксія.
Для більшості людей рухи тіла плавні, скоординовані та безперебійні. Такі рухи, як ходьба, кидання м’яча та брати в руки олівець, не вимагають значних роздумів чи зусиль. Але кожне рух насправді задіює ряд груп м’язів. Вони значною мірою контролюються мозочком, важливою структурою в мозку.
Атаксія виникає, коли відбувається порушення зв’язку між мозком та рештою тіла. Це викликає різкі та нестійкі рухи. Атаксія може мати глибокий вплив на повсякденну діяльність людини.
Які симптоми некоординованого руху?
Для деяких атаксія може бути станом, що повільно розвивається. Для інших це може статися раптово і без попередження. Найпоширенішим симптомом атаксії є втрата рівноваги та координації. Якщо стан прогресує, у вас можуть виникнути труднощі при ходьбі та рухах руками та ногами. Згодом може статися втрата дрібної моторики, що вплине на такі види діяльності, як письмо або застібання сорочки.
Інші поширені симптоми атаксії можуть включати:
- запаморочення
- зорові труднощі
- проблеми або зміни з мовленням
- труднощі з ковтанням
- тремтіння
Ці симптоми можуть бути дуже тривожними, оскільки вони часто схожі на інсульт. Зверніться за невідкладною медичною допомогою, якщо ці симптоми раптово з’явилися.
Що викликає атаксію?
Існує ряд відомих причин атаксії. Вони варіюються від хронічних станів до раптового початку. Однак більшість станів стосуються пошкодження або дегенерації мозочка.
Причини, пов’язані з захворюваннями та травмами
Скоординовані рухи охоплюють мозочок, периферичні нерви тіла та спинний мозок. Захворювання та травми, які пошкоджують або руйнують будь-яку з цих структур, можуть призвести до атаксії. До них належать:
- травма голови
- алкоголізм
- інфекції
- розсіяний склероз, хронічне захворювання, яке вражає головний і спинний мозок
- інсульт
- транзиторна ішемічна атака (ТІА), тимчасове зниження кровопостачання вашого мозку
- генетичні атаксії
- дитячий церебральний параліч, група розладів, спричинених ураженням головного мозку дитини на ранньому етапі розвитку
- пухлини головного мозку
- паранеопластичні синдроми, аномальні імунні реакції на певні ракові пухлини
- нейропатія, захворювання або пошкодження нерва
- травми хребта
Прикладами деяких спадкових станів, пов’язаних з атаксією, є атаксія Фрідрейха та хвороба Вільсона. Атаксія Фрідрейха – це генетичне захворювання, яке викликає проблеми з виробленням енергії в нервовій системі та серці. Хвороба Вільсона є рідкісним спадковим захворюванням, при якому надлишок міді пошкоджує печінку та нервову систему.
Токсини
Деякі речовини мають токсичну дію, що може призвести до атаксії. До них належать:
- алкоголь (найпоширеніший)
- ліки від судом
- хіміотерапевтичні препарати
- літій
- кокаїн і героїн
- заспокійливі засоби
- ртуть, свинець та інші важкі метали
- толуол та інші види розчинників
Іноді у людей спостерігається стан, відомий як спорадична атаксія. Це викликає атаксію, не пов’язану з генетичним розладом або конкретною відомою причиною.
Чого очікувати під час візиту до лікаря
Вам слід негайно запланувати візит до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-яке з наступного:
- втрата рівноваги
- проблеми з ковтанням
- відсутність координації більше кількох хвилин
- втрата координації в одній або обох ногах, руках або кистях
- невиразна мова
- проблеми з ходьбою
Звернення до лікаря
Ваш лікар запитає вас про історію хвороби та проведе базовий фізичний огляд. Вони проведуть детальний неврологічний огляд, який включає вашу м’язову та нервову системи. Вони перевірять вашу здатність балансувати, ходити та показувати пальцями рук і ніг. Ще одним поширеним тестом є тест Ромберга. Він використовується для того, щоб перевірити, чи вмієте ви балансувати, закриваючи очі і тримаючи ноги разом.
Іноді причина атаксії очевидна, наприклад, травма мозку, інфекція або токсин. Інший раз ваш лікар буде задавати питання про ваші симптоми, щоб звузити можливу причину вашої атаксії. Ці запитання часто включають:
- Коли у вас почалися симптоми?
- Чи є у когось із вашої родини подібні симптоми?
- Які у вас найпоширеніші симптоми?
- Наскільки ваші симптоми впливають на ваше життя?
- Які ліки ви приймаєте, включаючи вітаміни та добавки?
- Яким речовинам ви зазнали впливу?
- Ви вживаєте наркотики чи алкоголь?
- Чи є у вас інші симптоми, такі як втрата зору, проблеми з мовленням або сплутаність свідомості?
Тести для визначення причини атаксії
Ваш лікар може призначити наступні аналізи:
- аналізи крові
- аналізи сечі
- комп’ютерна томографія (КТ).
- магнітно-резонансна томографія (МРТ).
- спинномозкова пункція
- генетичне тестування
Ваш лікар враховує загальну картину ваших симптомів і результати аналізів при постановці діагнозу. Вони також можуть направити вас до невролога, фахівця з нервової системи.
Життя з атаксією
Немає ліків від самої атаксії. Якщо причиною є основне захворювання, ваш лікар спочатку проведе лікування. Наприклад, травма голови може з часом загоїтися, а атаксія може зменшитися. Але в інших випадках, таких як церебральний параліч, ваш лікар може бути не в змозі лікувати атаксію. Але є способи впоратися з цим станом. Деякі ліки можуть зменшити симптоми, пов’язані з атаксією.
У деяких випадках лікар може порекомендувати адаптивні пристрої або терапію. Такі предмети, як тростини, модифікований посуд та засоби зв’язку, можуть допомогти покращити якість вашого життя. Терапії, призначені для допомоги при некоординованому русі, є інші варіанти, наприклад:
Фізіотерапія: Вправи можуть допомогти зміцнити ваше тіло та збільшити вашу рухливість.
Трудотерапія: Ця терапія має на меті покращити ваші навички виконання повсякденних життєвих завдань, таких як годування та інші дрібні рухи.
Логопедична допомога: Це може допомогти у спілкуванні, а також при ковтанні або їжі.
Прості зміни також можуть полегшити пересування по дому людині з атаксією. Наприклад:
- утримувати житлові приміщення в чистоті та без безладу
- забезпечити широкі доріжки
- встановити поручні
- зніміть килимки та інші предмети, які можуть спричинити ковзання та падіння
Дієтотерапія
Дослідники з медичного центру Олбані виявили деякі форми атаксії, які піддаються лікуванню. AVED (Атаксія з дефіцитом вітаміну Е) — це тип атаксії, який покращується при прийомі вітаміну Е. Глютенова атаксія покращується за допомогою безглютенової дієти.
Лондонський університет також повідомив, що вітамін B-3, або нікотинамід, може допомогти людям з атаксією Фрідрейха. Це лікування може підвищити рівень фратаксину, білка, якого мало у людей з цим типом атаксії. Але дослідження тривають, оскільки невідомо, чи буде ця добавка працювати довгостроково, щоб уповільнити або зупинити хворобу.
Де знайти підтримку
Симптоми атаксії можуть вплинути на незалежність людини. Це може призвести до почуття тривоги та депресії. Розмова з консультантом може допомогти. Якщо індивідуальне консультування не виглядає привабливим, подумайте про групу підтримки для людей з атаксією або іншими хронічними неврологічними захворюваннями. Групи підтримки часто доступні онлайн або особисто. Ваш лікар може дати рекомендацію щодо групи підтримки у вашому регіоні.
Discussion about this post