Що таке очний туберкульоз?

Очний туберкульоз — це рідкісна очна інфекція, спричинена тими ж бактеріями, що викликають туберкульоз (ТБ) у ваших легенях. Симптоми схожі з іншими очними інфекціями. Його можна вилікувати, а лікування може запобігти важким ускладненням.

Ті самі бактерії, які викликають туберкульоз у ваших легенях, також можуть викликати його в ваших очах. Цей рідкісний стан відомий як «туберкульоз очей».

Туберкульоз — це високоінфекційне захворювання, яке найчастіше зустрічається в країнах, що розвиваються, особливо в країнах Африки та Південної Азії. У всьому світі більше ніж 1,7 мільярда людей може мати туберкульоз. Але туберкульоз очей зустрічається рідко.

Оскільки очний туберкульоз часто виглядає як інші типи очних захворювань, важко визначити, скільки людей у ​​світі хворіє на цю хворобу. Але деякі дослідження вважають, що до 0,5% людей у ​​Сполучених Штатах із захворюванням очей, яке називається увеїтом, може розвинутися через туберкульоз очей. В Іраку, де туберкульоз поширений, більше 11% людей з увеїтом можуть мати туберкульоз очей.

У цій статті пояснюється туберкульоз очей — його причини, симптоми, діагностика, лікування, ускладнення та інші важливі аспекти.

Які симптоми туберкульозу очей?

Багато людей з туберкульозом очей не мають жодних симптомів. Для тих, хто має, симптоми відрізняються від людини до людини, але зазвичай пов’язані із запаленням очей. У деяких людей запалення одного ока, а в інших – обох. Загальні симптоми включають:

  • почервоніння очей
  • біль в очах
  • чутливість до світла

  • нечіткий зір
  • бачачи спалахи світла
  • плаваючі очі

Що викликає туберкульоз очей?

Туберкульоз очей виникає внаслідок інфікування Мікобактерії туберкульозу, ті самі бактерії, що викликають легеневий (легеневий) туберкульоз. Інфекція може потрапити в очі три основні маршрути:

  1. Основний: Бактерії можуть інфікувати око через прямий контакт зі структурами ока, такими як повіки або мембрана, яка покриває ваше око.
  2. Вторинний: Бактерії можуть потрапити через кров із інфікованих тканин (наприклад, легень) у ваші очі. Це найпоширеніший механізм.
  3. Реакція гіперчутливості: Ваше око може реагувати на молекули мертвих бактеріальних клітин.

Як лікарі діагностують туберкульоз очей?

Очний лікар (офтальмолог) спочатку проведе ретельний огляд очей, щоб діагностувати туберкульоз очей. Вони запитають вас про вашу історію хвороби, наприклад, попередню історію захворювання на туберкульоз або ВІЛ. Вони також можуть виконувати або замовляти різні тести, зокрема:

  • перевірка гостроти зору, щоб перевірити, наскільки добре ви бачите

  • офтальмоскопічний огляд (також відомий як фундоскопія), щоб подивитися на задню частину ока

  • обстеження на щілинній лампі, щоб подивитися на передню частину ока

  • Шкірний тест на туберкульоз або аналіз крові, який називається аналізом вивільнення гамма-інтерферону, щоб визначити, чи є у вас туберкульоз

  • рентген грудної клітки або інші візуалізаційні тести, щоб з’ясувати, чи є у вас аномалії легень, спричинені туберкульозом

Яке лікування туберкульозу очей?

Лікування туберкульозу очей зазвичай таке ж, як і інших видів цього туберкульозу. Окрім офтальмолога, ви, ймовірно, зв’яжетеся з інфекціоністом для лікування туберкульозу.

Лікарі зазвичай використовують чотири антибіотики для лікування інфекції. Ви проходите їх у два етапи:

Фази Тривалість Антибіотики
Фаза 1 2 місяці рифампіцин
ізоніазид
піразинамід
етамбутол
Фаза 2 4 місяці рифампіцин
ізоніазид

Ви також можете отримувати кортикостероїди під час лікування.

Антибіотики, які використовуються для лікування туберкульозу, можуть мати потенційно серйозні побічні ефекти, включаючи пошкодження печінки. Повідомте лікаря про нові або тривожні симптоми під час лікування, наприклад:

  • пожовтіння шкіри або очей (жовтяниця)
  • втрата апетиту
  • нудота або блювота
  • біль у животі
  • темна сеча
  • втома
  • лихоманка

Дізнайтеся більше про лікування туберкульозу.

Важливо завершити курс лікування

Важливо бути в курсі та завершити курс антибіотикотерапії проти туберкульозу, навіть якщо у вас більше немає симптомів. Недотримання графіка прийому антибіотиків може призвести до повернення симптомів або розвитку стійкості бактерій до ліків.

Які можливі ускладнення туберкульозу очей?

Лікування запалення очей може запобігти потенційно серйозним ускладненням, таким як:

  • глаукома
  • катаракта
  • макулярний набряк (на відміну від діабетичного макулярного набряку), який може спричинити втрату зору

Лікування туберкульозу може спричинити ускладнення з боку очей. Наприклад, етамбутол може викликати неврит зорового нерва. Ваш офтальмолог буде часто зв’язуватися з вами під час лікування, щоб допомогти виявити та лікувати будь-які ускладнення на ранній стадії.

Яка перспектива для людей з туберкульозом очей?

Без лікування туберкульоз очей може призвести до серйозних ускладнень, включаючи втрату зору. Але лікування туберкульозу зазвичай є ефективним і може допомогти повністю усунути запалення очей та інші симптоми.

Питання що часто задаються

Давайте розглянемо кілька запитань, які люди з туберкульозом очей та їхні близькі часто задають своїм лікарям.

Чи заразний туберкульоз очей?

Очний туберкульоз не є заразним. Але якщо у вас туберкульоз легень (активна форма) з туберкульозом очей, ви можете передати інфекцію іншим. Поговоріть з лікарем, щоб визначити, чи є ваш конкретний стан заразним.

Наскільки поширений туберкульоз очей?

У Сполучених Штатах туберкульоз очей зустрічається рідко. Але це може бути більш поширеним в інших країнах, де інфікування туберкульозом є більш поширеним. Важко точно визначити, наскільки це поширене, оскільки його часто можна сплутати з іншими захворюваннями очей.

Чи може туберкульоз очей викликати сліпоту?

Без лікування туберкульоз очей може призвести до постійних структурних змін очей, що потенційно може призвести до втрати зору або сліпоти. Лікування туберкульозу зазвичай є ефективним для запобігання ускладненням, пов’язаним з очима.

Очний туберкульоз — це рідкісний стан, що виникає внаслідок інфікування тими ж бактеріями, що викликають інші типи туберкульозу, але воно вражає саме очі. Хоча це може початися в очах, це частіше через бактерії, які використовують кров, щоб переміщатися від легенів до очей.

Щоб діагностувати туберкульоз очей, лікар проведе серію очних тестів і аналіз крові або шкіри на туберкульоз. Лікування подібне до лікування туберкульозу легень.

Лікування може запобігти важким ускладненням туберкульозу очей, включаючи сліпоту. Сучасне лікування зазвичай є ефективним і може повністю усунути негативні наслідки для здоров’я та запобігти подальшим ускладненням.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss