Що таке шкала тяжкості ревматоїдного артриту?

Діагностика

РА викликає запалення клітин слизової оболонки ваших суглобів, що призводить до набряку, скутості та болю. Це запалення охоплює уражені суглоби та навколишні тканини, включаючи оболонки сухожиль.

РА іноді може бути важко діагностувати. Це пояснюється тим, що біль у суглобах і втома не є специфічними для РА.

Щоб поставити діагноз РА, лікарі спираються на вашу історію хвороби, фізичний огляд, аналізи крові та рентгенівські знімки рук і ніг. Ваш лікар може направити вас до спеціаліста або ревматолога, щоб підтвердити діагноз. Усіх, у кого постійні болі та набряки суглобів, без діагнозу, слід направити до ревматолога.

Проблеми зі старими оцінками

Після діагностики рівень і прогресування РА необхідно контролювати та відстежувати. Перед проведенням RASS лікарі поєднували результати фізичного огляду з такими факторами, які повідомляє пацієнт, такими як рівень болю та маркери запалення крові, щоб оцінити тяжкість РА.

Лікарі також використовували Опитувальник оцінки здоров’я (HAQ), в якому пацієнти оцінювали власний рівень болю. Звичайно, кожен має різний поріг болю, що може зробити ці моделі оцінки неточними. Ці методи оцінки також були ускладнені через тісний зв’язок між болем і депресією.

Роль депресії в оцінці

Депресія може бути важливим компонентом РА. Але є проблеми з його використанням для вимірювання тяжкості захворювання, зокрема:

• деякі пацієнти можуть бути більш пригніченими, ніж інші
• деякі пацієнти можуть відчувати особливу депресію під час обстеження
• деякі пацієнти можуть не визнавати, що вони в депресії

Хоча депресія може бути елементом РА, її вимірювання не допомагає для оцінки активності захворювання. RASS заповнює ваш лікар на основі видимих ​​ознак захворювання. Це не ґрунтується на вашій індивідуальній емоційній оцінці.

Види РА

Важливо знати, який тип РА у вас є, щоб отримати точну оцінку активності захворювання. Існує три типи РА:

• позитивний ревматоїдний фактор (серопозитивний РА)
• ревматоїдний фактор негативний (серонегативний РА)
• ювенільний РА (ювенільний ідіопатичний артрит)

Що вимірює РАСС

RASS вимірює три сфери:

• активність захворювання
• функціональні порушення
• фізичні пошкодження

Усі три області оцінюються з використанням діапазону від 1 до 100, при цьому оцінка 1 означає відсутність ознак захворювання, а 100 означає максимальний рівень прогресування.

Лікарі шукають активність захворювання, як-от набряк суглобів під час фізичного огляду. Лікар також перевірить наявність функціональних порушень за допомогою вправ на діапазон рухів. Компонент фізичної шкоди RASS дивиться на те, скільки постійної шкоди завдала RA.

Оцінка активності захворювання

Оцінка активності захворювання (DAS) визначає, чи перебуває РА в стадії ремісії, чи є низька, помірна або важка активність захворювання. Це, мабуть, найважливіший з трьох балів, з якими ви повинні бути знайомі.

Знання показника активності захворювання допоможе вам і вашому лікарю оцінити, чи ефективні методи лікування, чи їх потрібно змінити.

Функціональні порушення

Слідуючи за DAS, RASS розглядає сигнали функціонального порушення, або SOFI. Ваш лікар визначає SOFI, дивлячись на те, як далеко і наскільки добре ви можете рухати руками, руками (верхній SOFI) і ногами (нижній SOFI). Ваш лікар також розгляне, як швидко ви можете пройти певну відстань, з або без допоміжних пристроїв, таких як тростина або ходунки.

Фізичні пошкодження

Заключна частина RASS розглядає, скільки шкоди завдала хвороба. Цей крок завершується рентгенівським знімком або іншими інструментами візуалізації, такими як МРТ або КТ.

Для компонента фізичного пошкодження ваш лікар буде шукати рубці та руйнування або деформацію суглобів, уражених РА, і кісток навколо них.

Розуміння та лікування РА

Діагностика РА може бути нелегкою, оскільки симптоми захворювання можуть бути подібними до багатьох інших станів. Після встановлення діагнозу необхідно визначити тяжкість захворювання, щоб вибрати оптимальне лікування. Постійне розуміння активності захворювання має вирішальне значення для вашого здоров’я та благополуччя.

RASS допоможе вашому лікарю визначити тяжкість вашого захворювання та ефективність лікування.

Перегляньте це відео RA Break It Down для огляду стану.